三、完善中醫(yī)藥創(chuàng)新體系

1.中醫(yī)藥科技創(chuàng)新平臺日臻完善

自1955年成立第一個國家級中醫(yī)研究院，至今，全國中醫(yī)藥類研究機構(gòu)已發(fā)展到45所。這些研究機構(gòu)以中醫(yī)藥科學(xué)研究為主體，覆蓋了包括臨床研究、基礎(chǔ)研究等在內(nèi)的各領(lǐng)域、全過程。

臨床研究是中醫(yī)治療的一大特色。2005年，中國中醫(yī)科學(xué)院啟動優(yōu)勢病種臨床研究工作。2008年，國家啟動了中醫(yī)臨床研究基地建設(shè)項目。目前，第一批23所臨床研究基地建設(shè)任務(wù)已基本完成。2018年，國家又啟動了第二批17所臨床研究基地建設(shè)項目。通過建設(shè)中醫(yī)臨床研究基地，開展中醫(yī)治療高血壓、心血管病等優(yōu)勢病種的臨床研究，遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，運用現(xiàn)代科學(xué)的方法，切實提高療效，發(fā)揮中醫(yī)藥科技創(chuàng)新的支撐引領(lǐng)作用。

國家不斷推進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工作。2017年，全面啟動了中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程建設(shè)，重點加強10所省級科研機構(gòu)、100所地市中醫(yī)院的科技創(chuàng)新能力。同時還建立了4個國家工程技術(shù)研究中心，145個國家中醫(yī)藥管理局重點研究室等中醫(yī)藥研究平臺和基地。這樣，從國家到地方，從研究中心到研究室，中醫(yī)藥科技創(chuàng)新平臺、機構(gòu)漸臻完善。

2.以中醫(yī)藥為源頭的標志性科技成果不斷涌現(xiàn)

2003年，陳可冀院士以活血化瘀系列研究首次獲國家科技進步一等獎。這一歷史性的突破，不僅僅是成果獲獎的突破，更重要的是中醫(yī)活血化瘀的作用機制得到醫(yī)藥衛(wèi)生界的認可。再比如，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院教授張亭棟率先使用三氧化二砷（砒霜）治療白血病，陳竺院士在此基礎(chǔ)上經(jīng)過多年研究，在世界上首先闡明三氧化二砷治療白血病的細胞和分子機理，并在臨床療效上取得突破，其治療方法被國際上廣泛應(yīng)用。除此之外，小檗堿治療代謝性疾病等多項成果也得到了國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的認可。2000年以來，中醫(yī)藥行業(yè)共獲得國家科技獎勵117項。其中，最具代表性的就是，屠呦呦老師獲得2015年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎，實現(xiàn)了諾貝爾獎設(shè)立115年來，中國科學(xué)家獲得諾貝爾自然科學(xué)類獎的歷史突破。

那么，屠呦呦老師的突出貢獻是什么？屠呦呦老師畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部，之后曾在“西學(xué)中”班學(xué)了兩年半中醫(yī)，并一直在中國中醫(yī)研究院（2005年更名為中國中醫(yī)科學(xué)院）工作。1967年5月，國家成立了“5·23”辦公室，重點推進瘧疾的防治工作。作為中藥防治瘧疾科研組組長，屠呦呦老師經(jīng)過幾十年中西醫(yī)藥結(jié)合研究實踐，成功地從中草藥青蒿中提取出青蒿素，創(chuàng)造性的研制出抗瘧新藥——青蒿素和雙氫青蒿素，挽救了全球特別是發(fā)展中國家數(shù)百萬人的生命。

青蒿素的發(fā)現(xiàn)源于中醫(yī)藥幾千年來的理論與實踐。早在漢代的《神農(nóng)本草經(jīng)》中，就有青蒿殺蟲的記載；東晉的《肘后備急方·治寒熱諸瘧方》，明確提到青蒿能治療寒熱瘧疾；宋代以后，出現(xiàn)了青蒿復(fù)方。這些理論使得屠呦呦老師把青蒿作為重點研究藥物。但是，常規(guī)方法并不能將其成功提取。屠呦呦老師從中醫(yī)藥的煎煮法中獲取靈感。這就是《肘后備急方》中所記載的，“青蒿一握，以水二升漬，絞取汁，盡服之”。經(jīng)過190次試驗，終成功提取青蒿素?？偠灾肋线侠蠋煹耐怀鲐暙I是：第一個通過乙醚低溫方法提取出青蒿素；第一個通過動物實驗研究證實青蒿素對瘧原蟲有百分之百的殺傷作用；第一個臨床研究證實對瘧疾病人的確切療效。

屠呦呦老師利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)發(fā)掘中醫(yī)藥的寶貴財富，獲得國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的認可。這是發(fā)展中醫(yī)藥現(xiàn)代化的有效途徑，也是中醫(yī)藥走向世界的切入點。2009年，屠呦呦老師獲第三屆（2009年度）中國中醫(yī)科學(xué)院唐氏中藥發(fā)展獎。2011年，青蒿素研究成果獲美國拉斯克臨床醫(yī)學(xué)獎。2015年，屠呦呦老師獲諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎。這是第一個華人獲諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎，第一個中國人獲自然科學(xué)類諾貝爾獎，是第一個以中藥為研究源頭的成果獲諾貝爾獎。2017年，屠呦呦老師獲國家最高科學(xué)技術(shù)獎、2018年被授予“改革先鋒”稱號、2019年被授予“共和國勛章”和國家榮譽稱號。面對這些獎項和榮譽，屠呦呦老師表示，這是團隊共同努力的結(jié)果，青蒿素是傳統(tǒng)中醫(yī)藥送給世界人民的禮物。

四、中藥產(chǎn)業(yè)全面發(fā)展

改革開放以來，我國中藥產(chǎn)業(yè)實現(xiàn)了跨越式發(fā)展，產(chǎn)業(yè)技術(shù)標準化和規(guī)范化水平明顯提高，中藥工業(yè)產(chǎn)值不斷攀升，2017年中藥工業(yè)總產(chǎn)值達到8442億元。并且隨著健康中國戰(zhàn)略的推進，中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展，中藥產(chǎn)業(yè)由中成藥和中藥飲片的生產(chǎn)向保健養(yǎng)生、健康養(yǎng)老、健康旅游等方面延伸。比如，國家中醫(yī)藥管理局與國家旅游局創(chuàng)建了一批國家中醫(yī)藥健康旅游示范基地，目的就是以中醫(yī)藥的優(yōu)勢資源帶動旅游、養(yǎng)生、保健等文化產(chǎn)品的發(fā)展。2017年，我國中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)的市場規(guī)模達1.75萬億元，到2020年將突破3萬億元，中藥產(chǎn)業(yè)成為新的經(jīng)濟增長點。

近年來，國家為大力推動中藥產(chǎn)業(yè)的可持續(xù)發(fā)展做了很多工作。比如，第四次全國中藥資源普查工作，自2011年啟動試點，至2017年12月已覆蓋全國31個?。▍^(qū)、市）1332個縣，并于2018年全面推開。通過此次普查，一方面要著力摸清全國中藥資源的家底，另一方面要建立中藥材資源的動態(tài)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，構(gòu)建中藥種子資源的保護體系，進一步加強中藥資源的保護與利用。

再比如，實施“重大新藥創(chuàng)制”國家科技重大專項，大力促進中藥新藥研發(fā)；推進中藥標準化行動，加強包括種植、炮制等在內(nèi)的中藥生產(chǎn)各流程的技術(shù)規(guī)范標準化建設(shè)，提升中藥產(chǎn)品質(zhì)量。特別是，為落實中醫(yī)藥法，推動來源于古代經(jīng)典名方的中藥復(fù)方制劑穩(wěn)步發(fā)展，2018年4月，國家中醫(yī)藥管理局公布《古代經(jīng)典名方目錄(第一批)》，同年5月，國家藥品監(jiān)督管理局公布《古代經(jīng)典名方中藥復(fù)方制劑簡化注冊審批管理規(guī)定》。這一舉措既為企業(yè)研發(fā)提供便利條件，也為人民健康提供更好保障。

五、中醫(yī)藥穩(wěn)步走向世界

早在秦漢時期，中醫(yī)藥就已傳播到周邊國家。明清時期，《本草綱目》被翻譯成多種文字廣為流傳，達爾文稱之為“中國古代的百科全書”。改革開放以來，中醫(yī)藥加快了走向世界的步伐，從傳統(tǒng)針灸到特色中藥，國際社會對中醫(yī)藥的關(guān)注和認可顯著上升。據(jù)不完全統(tǒng)計，中醫(yī)藥現(xiàn)已傳播到183個國家和地區(qū)，我國與外國政府、地區(qū)和國際組織已簽訂86項中醫(yī)藥合作協(xié)議。中醫(yī)藥先后在澳大利亞、加拿大、奧地利、新加坡、越南、泰國、阿聯(lián)酋和南非以國家或地方政府立法形式得到了認可。

2006年11月，世界衛(wèi)生組織在日本舉辦經(jīng)穴部位國際標準化正式會議，就針灸中使用的穴位定位制定了世界統(tǒng)一的標準，最終361個人體穴位的取穴定位中有359個穴位的定位標準采納了中國專家的方案。2010年11月，“中醫(yī)針灸”被列入“人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄”。2011年5月，我國兩部中醫(yī)古籍文獻《黃帝內(nèi)經(jīng)》和《本草綱目》順利入選《世界記憶名錄》。這是中國傳統(tǒng)醫(yī)藥典籍文獻進入世界文獻遺產(chǎn)保護工程的一項重要成果，對中醫(yī)藥走向世界意義重大。

2019年5月25日，第72屆世界衛(wèi)生大會審議通過《國際疾病分類第十一次修訂本（ICD-11）》，首次納入起源于中醫(yī)藥的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)章節(jié)，包括150種疾病與196條證候條目，實現(xiàn)中醫(yī)疾病分類與診斷走向世界的歷史突破。這有助于我國建立與國際標準相銜接并體現(xiàn)我國中醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)信息的統(tǒng)計網(wǎng)絡(luò)，為世界各國認識中醫(yī)藥、了解中醫(yī)藥、使用中醫(yī)藥奠定了基礎(chǔ)。

（根據(jù)宣講家網(wǎng)報告整理編輯，

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