曹洪欣 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院教授、博士生導(dǎo)師

點(diǎn)此查看完整報(bào)告

點(diǎn)此查看視頻專輯

 點(diǎn)此瀏覽課件

新中國(guó)成立以來(lái)，中醫(yī)藥發(fā)展成就卓著，在五個(gè)方面取得重點(diǎn)突破。

一、完善中醫(yī)藥教育體系

1.構(gòu)建中醫(yī)藥高等教育體系

人才是任何一個(gè)行業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵。1954年，毛澤東同志指出，“即時(shí)成立中醫(yī)研究院，羅致好的中醫(yī)進(jìn)行研究，派好的西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)，共同參加研究工作。”1955年，國(guó)家第一所衛(wèi)生部中醫(yī)研究院（1971年更名為中國(guó)中醫(yī)研究院，2015年更名為中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院）正式成立；1956年，又成立了北京、上海、廣州、成都四所中醫(yī)學(xué)院；此后，各地相繼成立中醫(yī)學(xué)院，中醫(yī)人才培養(yǎng)逐步走上高等教育軌道。

同時(shí)，國(guó)家及地方先后舉辦“西學(xué)中”（西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)）班，培養(yǎng)了一批優(yōu)秀的“西學(xué)中”骨干人才。我國(guó)第一位諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)獲得者屠呦呦、中國(guó)科學(xué)院院士陳可冀和中國(guó)工程院院士李連達(dá)等都是“西學(xué)中”的典范。西醫(yī)學(xué)中醫(yī)，不是學(xué)中醫(yī)一方一藥的招式套路，而是學(xué)中醫(yī)辨證施治的臨床思維，融合中西醫(yī)優(yōu)勢(shì)，為全球健康提供“中國(guó)處方”。

1977年恢復(fù)高考后，中醫(yī)藥人才培養(yǎng)以本科教育為主體。1978年，中國(guó)中醫(yī)研究院等幾所中醫(yī)院校開(kāi)始招收研究生。1981年，國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)首批中醫(yī)學(xué)與中藥學(xué)學(xué)科16個(gè)碩士授予單位和4個(gè)博士授予單位。16個(gè)碩士授予單位，主要為北京、天津、遼寧、南京等14個(gè)中醫(yī)學(xué)院，以及中國(guó)中醫(yī)研究院、湖南中醫(yī)藥研究所2個(gè)科研機(jī)構(gòu)；4個(gè)博士授予單位，主要為北京、上海、廣州、南京等4所中醫(yī)學(xué)院。1983年，新增黑龍江中醫(yī)學(xué)院（現(xiàn)為黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)）為中醫(yī)學(xué)博士授予單位。1985年，又新增中國(guó)中醫(yī)研究院及天津、遼寧、山東等5所中醫(yī)學(xué)院為中醫(yī)學(xué)博士學(xué)位授予單位。到2018年，全國(guó)已有25所中醫(yī)院校具有博士學(xué)位授予權(quán)。

總之，新中國(guó)成立以來(lái)，中醫(yī)藥在我們黨的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，形成了本科、碩士、博士以及博士后人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)合理、層次分明與其他學(xué)科領(lǐng)域同步發(fā)展的格局，構(gòu)建了完善的高等中醫(yī)藥教育體系。

2.中醫(yī)藥繼續(xù)教育持續(xù)發(fā)展

中醫(yī)藥繼續(xù)教育是高等教育的有益補(bǔ)充。在發(fā)展中醫(yī)藥高等教育的同時(shí)，國(guó)家也非常重視推進(jìn)繼續(xù)教育。比如，國(guó)家及地方舉辦了多期“西學(xué)中”班，培養(yǎng)了一大批“西學(xué)中”優(yōu)秀人才；很多高等成立繼續(xù)教育學(xué)院，通過(guò)成人教育培養(yǎng)了一大批中醫(yī)藥專業(yè)人才。

自2009年，國(guó)家對(duì)奮戰(zhàn)在中醫(yī)藥臨床、科研、教學(xué)一線，心懷大愛(ài)、視患如親、醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚的部分老專家進(jìn)行“搶救性表彰”。截至2019年，已評(píng)選出三屆國(guó)醫(yī)大師共90名，首屆全國(guó)名中醫(yī)100名，對(duì)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)和教學(xué)隊(duì)伍建設(shè)，起到了肯定和激勵(lì)作用。而且，充分發(fā)揮國(guó)醫(yī)大師在中醫(yī)藥傳承、發(fā)展、創(chuàng)新上的示范作用，先后舉辦了六批全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承培訓(xùn)班，以讀經(jīng)典、拜名師、多臨床、多實(shí)踐為特點(diǎn)，培養(yǎng)了一批中醫(yī)臨床骨干力量?，F(xiàn)在，這些人才大都已成為深受群眾愛(ài)戴的名醫(yī)，在中醫(yī)藥教育、科研上承擔(dān)著重要任務(wù)。

二、完善中醫(yī)藥服務(wù)體系

新中國(guó)成立后，我國(guó)先后成立了一批中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如西苑醫(yī)院、廣安門醫(yī)院、北京市中醫(yī)醫(yī)院等，薈聚了一大批民間名醫(yī)和高等院校名師，為中醫(yī)藥服務(wù)體系的建立奠定了基礎(chǔ)。這是起步階段。

經(jīng)過(guò)幾十年發(fā)展，特別是隨著健康中國(guó)戰(zhàn)略的實(shí)施，中醫(yī)藥服務(wù)以完善中醫(yī)藥醫(yī)療體系，向強(qiáng)化中醫(yī)藥服務(wù)能力和完善中醫(yī)醫(yī)療、養(yǎng)生保健、康復(fù)體系以及構(gòu)建全生命周期健康服務(wù)體系轉(zhuǎn)變。2007年，吳儀同志在全國(guó)中醫(yī)藥工作會(huì)議上倡導(dǎo)開(kāi)展中醫(yī)“治未病”研究。2008年，國(guó)家啟動(dòng)“治未病”健康工程。之后，全國(guó)重點(diǎn)醫(yī)院相繼成立了“治未病”科，也就是現(xiàn)在養(yǎng)生保健科。進(jìn)入新世紀(jì)，從科研促醫(yī)療的角度，在全國(guó)建立了30多個(gè)康復(fù)研究中心和康復(fù)示范基地。由此可見(jiàn)，70年來(lái)，我國(guó)中醫(yī)藥服務(wù)從醫(yī)療防治到養(yǎng)生保健、疾病恢復(fù)，逐步構(gòu)建了全方位、全生命周期的健康服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)由以治病為中心向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變，真正向健康中國(guó)的目標(biāo)邁進(jìn)了一大步。

20世紀(jì)80年代，我國(guó)啟動(dòng)7所省級(jí)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目，推進(jìn)縣中醫(yī)院建設(shè)，穩(wěn)住了一批名醫(yī)，部分地區(qū)實(shí)現(xiàn)了大病不出縣。新世紀(jì)初，又啟動(dòng)地市中醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目與縣中醫(yī)院建設(shè)工程。通過(guò)不斷推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本建設(shè)，使得基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備條件有了明顯改善。截至2017年，我國(guó)有中醫(yī)醫(yī)院4566所，門診診所49632所；中醫(yī)（助理）醫(yī)師52.7萬(wàn)人，中藥師12.0萬(wàn)人。僅2017年，中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診人次就達(dá)10.2億人次。

但是，我們也要看到，基層中醫(yī)藥服務(wù)能力還有待提升。2012年，我作為全國(guó)政協(xié)委員，牽頭提交了“加強(qiáng)中醫(yī)基層能力建設(shè)”的提案。該提案獲2012年全國(guó)政協(xié)優(yōu)秀提案獎(jiǎng)。“十二五”期間，國(guó)家中醫(yī)藥管理局等部委啟動(dòng)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程，有效推進(jìn)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)。2017年，我國(guó)提供中醫(yī)服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心占同類機(jī)構(gòu)的98.2％，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站占85.5％，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占96.0％，村衛(wèi)生室占66.4％。可見(jiàn)，推進(jìn)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)，有效提升基層中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)防病治病的能力。

通常我們認(rèn)為，中醫(yī)治慢病，那么中醫(yī)能不能治急癥？實(shí)際上，中醫(yī)藥治療突發(fā)傳染性疾病自古有之。據(jù)我了解，中國(guó)歷史上有555次大疫流行，但卻沒(méi)有出現(xiàn)人員驟減的情況，靠的是什么？就是中醫(yī)藥。比如，東漢時(shí)期，醫(yī)圣張仲景在《傷寒雜病論》中創(chuàng)立了“六經(jīng)辨證”法。這樣，防治傷寒病的理法方藥成型，有效控制傷寒的流行。明清時(shí)期，中醫(yī)溫病學(xué)說(shuō)形成，《瘟疫論》《溫病條辨》等著作相繼問(wèn)世，也有效控制瘟疫的流行。那么在現(xiàn)代，中醫(yī)藥防治SARS的成果，得到世界衛(wèi)生組織的認(rèn)可；中醫(yī)藥治療甲流、手足口病取得確切療效，治療艾滋病也取得可喜進(jìn)展。中醫(yī)藥之所以能在防治突發(fā)傳染性疾病中發(fā)揮突出作用，一方面靠的是中醫(yī)藥幾千年來(lái)的理論與實(shí)踐；另一方面靠的是我國(guó)不斷加強(qiáng)中醫(yī)藥防治疫病的學(xué)科建設(shè)、隊(duì)伍建設(shè)。

總之，70年來(lái)，我們穩(wěn)步推進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)，朝著健康中國(guó)戰(zhàn)略的目標(biāo)不斷前進(jìn)，促使各級(jí)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不僅能治病，還能讓人不得病、得了病能盡快康復(fù)?？梢哉f(shuō)，已經(jīng)取得了非常好的成績(jī)。