搬走脫貧“絆腳石”

完善社會保障體系，健全大病兜底保障機制，防止因病致貧、因病返貧

目前疾病已經成為致貧主要原因之一，因病致貧、因病返貧是當前社會關注的焦點?，F在全國的扶貧攻堅進入一個關鍵的階段，健康扶貧任務更加艱巨。俗話說，病來如山倒，病去如抽絲。特別是有些疾病的發(fā)生都是難以預料的，所以健康扶貧是一項長期任務。

據統(tǒng)計，目前建檔立卡的貧困人口中約40％是因病致貧。因病致貧、因病返貧是當前精準脫貧工作的“絆腳石”。對于貧困人口而言，往往是一人得病拖垮全家。豐曉敏代表是黑龍江省伊春市婦幼保健院院長，長期從事醫(yī)療衛(wèi)生工作。經過深入調研，她認為，要對現有因病致貧人員精準摸底、分類施策。“因病致貧、返貧的人群，有一部分是因慢性病而喪失勞動能力的，而另一部分則是因為突發(fā)惡性疾病，治療費用過高，傾其所有積蓄而致貧或者返貧。”

這兩類人群情況不同，救助辦法要有所區(qū)別。豐曉敏代表表示，“對于因慢性病而喪失勞動能力的，要重點通過完善社會保障和救助體系，使其基本生活有保障。對于突發(fā)惡性疾病，要健全大病兜底保障機制，比如在城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合的基礎上，進一步健全大病保險制度。”

興安盟是典型的老少邊窮地區(qū)，是大興安嶺南麓集中連片特困地區(qū)。全盟現有的4.9萬貧困人口中，因病致貧的占50％以上。這組數據始終是內蒙古自治區(qū)興安盟盟長奇巴圖代表的心結。

如何織密健康扶貧網？奇巴圖代表有自己的見解：為確?；疾∪藛T得到及時治療，要不斷擴大集中救治病種范圍和慢病報銷范圍；為建檔立卡貧困戶大病住院設定“封頂線”，住院費用個人承擔部分不超過10％，多出部分由政府“埋單”；進一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設，科學布局網點，提高村醫(yī)待遇，切實把優(yōu)秀的醫(yī)生留在百姓身邊。

鄉(xiāng)村振興助脫貧

打好脫貧攻堅戰(zhàn)，本身就是實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的重要內容

“鄉(xiāng)村振興和脫貧攻堅是緊密相連的。如果農民不脫貧，振興便無從談起。”北京市農林科學院蔬菜研究中心農產品保鮮與加工研究室主任趙曉燕代表說話直截了當，產業(yè)振興是鄉(xiāng)村振興和實現脫貧的重要物質基礎，尤其要重視農產品加工業(yè)的發(fā)展。農產品加工業(yè)在農業(yè)體量里規(guī)模最大、增收多、產業(yè)鏈長，2017年農產品加工業(yè)收入已達22萬億元，但整體還偏弱。農產品養(yǎng)殖、采摘、加工、包裝、保鮮、運輸、銷售等，可以形成一個完整的產業(yè)鏈，帶動就業(yè)，實現農民增收。

但值得注意的是，少數地方在鄉(xiāng)村振興過程當中追求形式主義，一窩蜂上產業(yè)上項目，造成了人力、物力、財力浪費。我國農村情況千差萬別，資源稟賦、產業(yè)基礎各不相同。不能一個村種棗掙了錢，所有的村鎮(zhèn)就都去種棗。趙曉燕代表建議，堅持立足長遠、因地制宜，發(fā)展具有區(qū)域特色的農業(yè)主導產品和支柱產業(yè)，促進農戶脫貧，助推鄉(xiāng)村振興。

江西省九江市柴桑區(qū)新合鎮(zhèn)涌塘村黨總支書記李洪亮代表進一步表示，產業(yè)振興、人才振興、文化振興、生態(tài)振興和組織振興的提出，讓推進脫貧攻堅有了明確的目標和抓手。這既是脫貧攻堅必須依靠的手段，也是脫貧攻堅所追求的結果。

做好筑巢引鳳的工作，吸引青年人返鄉(xiāng)。涌塘村村干部里有三個80后、一個70后，給村集體的發(fā)展帶來了新觀念，進一步壯大了村集體經濟，未來可以承擔更多村級普惠性服務，這正是扶貧的題中應有之義。另外，安徽省潛山縣黃鋪鎮(zhèn)黃鋪村黨委書記王紹南代表表示，在今后的工作中要統(tǒng)籌解決好農村廁所革命和垃圾、污水治理問題，建設美麗宜居村莊，真正實現綠水青山就是金山銀山。

扶貧領域拍“蒼蠅”

定期開展審計，對挪用、貪污扶貧款項等行為嚴懲不貸

作為一個從貧困農村里走出來的企業(yè)家，碧桂園集團董事局主席楊國強委員參與農村扶貧工作已近30年。在他看來，一些地方，扶貧領域存在形式主義、官僚主義、數字脫貧等問題，對扶貧工作產生了負面影響。因此，需要加強監(jiān)管，提高涉農資金使用效率。

2017年12月，中央紀委公開曝光8起扶貧領域腐敗和作風問題典型案例。其中，湖北省武穴市石佛寺鎮(zhèn)孫福二村第一書記等人弄虛作假，為使貧困戶達到脫貧條件，在其沒有養(yǎng)雞養(yǎng)豬的情況下，竟然虛報該村民當年養(yǎng)雞養(yǎng)豬收入8018元，致使不符合脫貧條件的該村民成為脫貧戶。

脫貧攻堅越是進入決勝階段，越需要優(yōu)良作風。內蒙古自治區(qū)莫力達瓦達斡爾族自治旗旗長索曙輝代表談到，扶貧、財政和審計等職能部門要加大監(jiān)管力度，定期開展財政專項扶貧資金使用管理審計，避免扶貧資金出現閑置滯留、擠占挪用、貪污浪費等問題，對挪用、貪污扶貧款項的行為嚴懲不貸，讓扶貧資金的規(guī)范、安全、有效使用更加有保障。

“防止形式主義，扶真貧、真扶貧，扶貧工作必須務實，脫貧過程必須扎實，脫貧結果必須真實。”索曙輝代表表示，扶貧來不得半點虛假，更不能以數字脫貧。還應切實給基層干部減減負，減少不必要的填表涂卡、整理賬冊、迎接檢查及評比驗收，讓干部全身心投入幫助貧困群眾增收致富。

“前幾年，附近村的6名村干部騙取農村危房改造資金6.4萬元，被紀委查處，涉嫌違法行為的還被移送司法機關處理。”這件事對云南省大理白族自治州南澗縣擁政村陳文琴代表觸動很大。黨的十八大以來，基層干部作風大有好轉，明目張膽貪腐確實少了，但群眾對一些地方脫貧攻堅工作中的形式主義、官僚主義、弄虛作假現象非常反感，要完善制度化的群眾監(jiān)督渠道。

“我們將堅決貫徹落實習近平總書記的指示精神，以脫貧攻堅作風建設年為契機，切實防止脫貧攻堅領域出現‘四個意識’不強、工作作風不扎實等問題，確保脫貧攻堅工作取得實效，讓脫貧成果經得起歷史檢驗。”陳文琴代表信心十足。

（本報記者金正波、楊文明、周亞軍、吳勇、孫振、孫超、張棖、柯仲甲、張慶波）