搬走脫貧“絆腳石”
完善社會保障體系,健全大病兜底保障機制,防止因病致貧、因病返貧
目前疾病已經(jīng)成為致貧主要原因之一,因病致貧、因病返貧是當前社會關注的焦點?,F(xiàn)在全國的扶貧攻堅進入一個關鍵的階段,健康扶貧任務更加艱巨。俗話說,病來如山倒,病去如抽絲。特別是有些疾病的發(fā)生都是難以預料的,所以健康扶貧是一項長期任務。
據(jù)統(tǒng)計,目前建檔立卡的貧困人口中約40%是因病致貧。因病致貧、因病返貧是當前精準脫貧工作的“絆腳石”。對于貧困人口而言,往往是一人得病拖垮全家。豐曉敏代表是黑龍江省伊春市婦幼保健院院長,長期從事醫(yī)療衛(wèi)生工作。經(jīng)過深入調研,她認為,要對現(xiàn)有因病致貧人員精準摸底、分類施策。“因病致貧、返貧的人群,有一部分是因慢性病而喪失勞動能力的,而另一部分則是因為突發(fā)惡性疾病,治療費用過高,傾其所有積蓄而致貧或者返貧。”
這兩類人群情況不同,救助辦法要有所區(qū)別。豐曉敏代表表示,“對于因慢性病而喪失勞動能力的,要重點通過完善社會保障和救助體系,使其基本生活有保障。對于突發(fā)惡性疾病,要健全大病兜底保障機制,比如在城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的基礎上,進一步健全大病保險制度。”
興安盟是典型的老少邊窮地區(qū),是大興安嶺南麓集中連片特困地區(qū)。全盟現(xiàn)有的4.9萬貧困人口中,因病致貧的占50%以上。這組數(shù)據(jù)始終是內蒙古自治區(qū)興安盟盟長奇巴圖代表的心結。
如何織密健康扶貧網(wǎng)?奇巴圖代表有自己的見解:為確保患病人員得到及時治療,要不斷擴大集中救治病種范圍和慢病報銷范圍;為建檔立卡貧困戶大病住院設定“封頂線”,住院費用個人承擔部分不超過10%,多出部分由政府“埋單”;進一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設,科學布局網(wǎng)點,提高村醫(yī)待遇,切實把優(yōu)秀的醫(yī)生留在百姓身邊。
鄉(xiāng)村振興助脫貧
打好脫貧攻堅戰(zhàn),本身就是實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的重要內容
“鄉(xiāng)村振興和脫貧攻堅是緊密相連的。如果農(nóng)民不脫貧,振興便無從談起。”北京市農(nóng)林科學院蔬菜研究中心農(nóng)產(chǎn)品保鮮與加工研究室主任趙曉燕代表說話直截了當,產(chǎn)業(yè)振興是鄉(xiāng)村振興和實現(xiàn)脫貧的重要物質基礎,尤其要重視農(nóng)產(chǎn)品加工業(yè)的發(fā)展。農(nóng)產(chǎn)品加工業(yè)在農(nóng)業(yè)體量里規(guī)模最大、增收多、產(chǎn)業(yè)鏈長,2017年農(nóng)產(chǎn)品加工業(yè)收入已達22萬億元,但整體還偏弱。農(nóng)產(chǎn)品養(yǎng)殖、采摘、加工、包裝、保鮮、運輸、銷售等,可以形成一個完整的產(chǎn)業(yè)鏈,帶動就業(yè),實現(xiàn)農(nóng)民增收。
但值得注意的是,少數(shù)地方在鄉(xiāng)村振興過程當中追求形式主義,一窩蜂上產(chǎn)業(yè)上項目,造成了人力、物力、財力浪費。我國農(nóng)村情況千差萬別,資源稟賦、產(chǎn)業(yè)基礎各不相同。不能一個村種棗掙了錢,所有的村鎮(zhèn)就都去種棗。趙曉燕代表建議,堅持立足長遠、因地制宜,發(fā)展具有區(qū)域特色的農(nóng)業(yè)主導產(chǎn)品和支柱產(chǎn)業(yè),促進農(nóng)戶脫貧,助推鄉(xiāng)村振興。
江西省九江市柴桑區(qū)新合鎮(zhèn)涌塘村黨總支書記李洪亮代表進一步表示,產(chǎn)業(yè)振興、人才振興、文化振興、生態(tài)振興和組織振興的提出,讓推進脫貧攻堅有了明確的目標和抓手。這既是脫貧攻堅必須依靠的手段,也是脫貧攻堅所追求的結果。
做好筑巢引鳳的工作,吸引青年人返鄉(xiāng)。涌塘村村干部里有三個80后、一個70后,給村集體的發(fā)展帶來了新觀念,進一步壯大了村集體經(jīng)濟,未來可以承擔更多村級普惠性服務,這正是扶貧的題中應有之義。另外,安徽省潛山縣黃鋪鎮(zhèn)黃鋪村黨委書記王紹南代表表示,在今后的工作中要統(tǒng)籌解決好農(nóng)村廁所革命和垃圾、污水治理問題,建設美麗宜居村莊,真正實現(xiàn)綠水青山就是金山銀山。
扶貧領域拍“蒼蠅”
定期開展審計,對挪用、貪污扶貧款項等行為嚴懲不貸
作為一個從貧困農(nóng)村里走出來的企業(yè)家,碧桂園集團董事局主席楊國強委員參與農(nóng)村扶貧工作已近30年。在他看來,一些地方,扶貧領域存在形式主義、官僚主義、數(shù)字脫貧等問題,對扶貧工作產(chǎn)生了負面影響。因此,需要加強監(jiān)管,提高涉農(nóng)資金使用效率。
2017年12月,中央紀委公開曝光8起扶貧領域腐敗和作風問題典型案例。其中,湖北省武穴市石佛寺鎮(zhèn)孫福二村第一書記等人弄虛作假,為使貧困戶達到脫貧條件,在其沒有養(yǎng)雞養(yǎng)豬的情況下,竟然虛報該村民當年養(yǎng)雞養(yǎng)豬收入8018元,致使不符合脫貧條件的該村民成為脫貧戶。
脫貧攻堅越是進入決勝階段,越需要優(yōu)良作風。內蒙古自治區(qū)莫力達瓦達斡爾族自治旗旗長索曙輝代表談到,扶貧、財政和審計等職能部門要加大監(jiān)管力度,定期開展財政專項扶貧資金使用管理審計,避免扶貧資金出現(xiàn)閑置滯留、擠占挪用、貪污浪費等問題,對挪用、貪污扶貧款項的行為嚴懲不貸,讓扶貧資金的規(guī)范、安全、有效使用更加有保障。
“防止形式主義,扶真貧、真扶貧,扶貧工作必須務實,脫貧過程必須扎實,脫貧結果必須真實。”索曙輝代表表示,扶貧來不得半點虛假,更不能以數(shù)字脫貧。還應切實給基層干部減減負,減少不必要的填表涂卡、整理賬冊、迎接檢查及評比驗收,讓干部全身心投入幫助貧困群眾增收致富。
“前幾年,附近村的6名村干部騙取農(nóng)村危房改造資金6.4萬元,被紀委查處,涉嫌違法行為的還被移送司法機關處理。”這件事對云南省大理白族自治州南澗縣擁政村陳文琴代表觸動很大。黨的十八大以來,基層干部作風大有好轉,明目張膽貪腐確實少了,但群眾對一些地方脫貧攻堅工作中的形式主義、官僚主義、弄虛作假現(xiàn)象非常反感,要完善制度化的群眾監(jiān)督渠道。
“我們將堅決貫徹落實習近平總書記的指示精神,以脫貧攻堅作風建設年為契機,切實防止脫貧攻堅領域出現(xiàn)‘四個意識’不強、工作作風不扎實等問題,確保脫貧攻堅工作取得實效,讓脫貧成果經(jīng)得起歷史檢驗。”陳文琴代表信心十足。
(本報記者金正波、楊文明、周亞軍、吳勇、孫振、孫超、張棖、柯仲甲、張慶波)
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