搬走脫貧“絆腳石”

完善社會(huì)保障體系，健全大病兜底保障機(jī)制，防止因病致貧、因病返貧

目前疾病已經(jīng)成為致貧主要原因之一，因病致貧、因病返貧是當(dāng)前社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)?，F(xiàn)在全國(guó)的扶貧攻堅(jiān)進(jìn)入一個(gè)關(guān)鍵的階段，健康扶貧任務(wù)更加艱巨。俗話說(shuō)，病來(lái)如山倒，病去如抽絲。特別是有些疾病的發(fā)生都是難以預(yù)料的，所以健康扶貧是一項(xiàng)長(zhǎng)期任務(wù)。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前建檔立卡的貧困人口中約40％是因病致貧。因病致貧、因病返貧是當(dāng)前精準(zhǔn)脫貧工作的“絆腳石”。對(duì)于貧困人口而言，往往是一人得病拖垮全家。豐曉敏代表是黑龍江省伊春市婦幼保健院院長(zhǎng)，長(zhǎng)期從事醫(yī)療衛(wèi)生工作。經(jīng)過(guò)深入調(diào)研，她認(rèn)為，要對(duì)現(xiàn)有因病致貧人員精準(zhǔn)摸底、分類(lèi)施策。“因病致貧、返貧的人群，有一部分是因慢性病而喪失勞動(dòng)能力的，而另一部分則是因?yàn)橥话l(fā)惡性疾病，治療費(fèi)用過(guò)高，傾其所有積蓄而致貧或者返貧。”

這兩類(lèi)人群情況不同，救助辦法要有所區(qū)別。豐曉敏代表表示，“對(duì)于因慢性病而喪失勞動(dòng)能力的，要重點(diǎn)通過(guò)完善社會(huì)保障和救助體系，使其基本生活有保障。對(duì)于突發(fā)惡性疾病，要健全大病兜底保障機(jī)制，比如在城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步健全大病保險(xiǎn)制度。”

興安盟是典型的老少邊窮地區(qū)，是大興安嶺南麓集中連片特困地區(qū)。全盟現(xiàn)有的4.9萬(wàn)貧困人口中，因病致貧的占50％以上。這組數(shù)據(jù)始終是內(nèi)蒙古自治區(qū)興安盟盟長(zhǎng)奇巴圖代表的心結(jié)。

如何織密健康扶貧網(wǎng)？奇巴圖代表有自己的見(jiàn)解：為確?；疾∪藛T得到及時(shí)治療，要不斷擴(kuò)大集中救治病種范圍和慢病報(bào)銷(xiāo)范圍；為建檔立卡貧困戶(hù)大病住院設(shè)定“封頂線”，住院費(fèi)用個(gè)人承擔(dān)部分不超過(guò)10％，多出部分由政府“埋單”；進(jìn)一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，科學(xué)布局網(wǎng)點(diǎn)，提高村醫(yī)待遇，切實(shí)把優(yōu)秀的醫(yī)生留在百姓身邊。

鄉(xiāng)村振興助脫貧

打好脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)，本身就是實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的重要內(nèi)容

“鄉(xiāng)村振興和脫貧攻堅(jiān)是緊密相連的。如果農(nóng)民不脫貧，振興便無(wú)從談起。”北京市農(nóng)林科學(xué)院蔬菜研究中心農(nóng)產(chǎn)品保鮮與加工研究室主任趙曉燕代表說(shuō)話直截了當(dāng)，產(chǎn)業(yè)振興是鄉(xiāng)村振興和實(shí)現(xiàn)脫貧的重要物質(zhì)基礎(chǔ)，尤其要重視農(nóng)產(chǎn)品加工業(yè)的發(fā)展。農(nóng)產(chǎn)品加工業(yè)在農(nóng)業(yè)體量里規(guī)模最大、增收多、產(chǎn)業(yè)鏈長(zhǎng)，2017年農(nóng)產(chǎn)品加工業(yè)收入已達(dá)22萬(wàn)億元，但整體還偏弱。農(nóng)產(chǎn)品養(yǎng)殖、采摘、加工、包裝、保鮮、運(yùn)輸、銷(xiāo)售等，可以形成一個(gè)完整的產(chǎn)業(yè)鏈，帶動(dòng)就業(yè)，實(shí)現(xiàn)農(nóng)民增收。

但值得注意的是，少數(shù)地方在鄉(xiāng)村振興過(guò)程當(dāng)中追求形式主義，一窩蜂上產(chǎn)業(yè)上項(xiàng)目，造成了人力、物力、財(cái)力浪費(fèi)。我國(guó)農(nóng)村情況千差萬(wàn)別，資源稟賦、產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)各不相同。不能一個(gè)村種棗掙了錢(qián)，所有的村鎮(zhèn)就都去種棗。趙曉燕代表建議，堅(jiān)持立足長(zhǎng)遠(yuǎn)、因地制宜，發(fā)展具有區(qū)域特色的農(nóng)業(yè)主導(dǎo)產(chǎn)品和支柱產(chǎn)業(yè)，促進(jìn)農(nóng)戶(hù)脫貧，助推鄉(xiāng)村振興。

江西省九江市柴桑區(qū)新合鎮(zhèn)涌塘村黨總支書(shū)記李洪亮代表進(jìn)一步表示，產(chǎn)業(yè)振興、人才振興、文化振興、生態(tài)振興和組織振興的提出，讓推進(jìn)脫貧攻堅(jiān)有了明確的目標(biāo)和抓手。這既是脫貧攻堅(jiān)必須依靠的手段，也是脫貧攻堅(jiān)所追求的結(jié)果。

做好筑巢引鳳的工作，吸引青年人返鄉(xiāng)。涌塘村村干部里有三個(gè)80后、一個(gè)70后，給村集體的發(fā)展帶來(lái)了新觀念，進(jìn)一步壯大了村集體經(jīng)濟(jì)，未來(lái)可以承擔(dān)更多村級(jí)普惠性服務(wù)，這正是扶貧的題中應(yīng)有之義。另外，安徽省潛山縣黃鋪鎮(zhèn)黃鋪村黨委書(shū)記王紹南代表表示，在今后的工作中要統(tǒng)籌解決好農(nóng)村廁所革命和垃圾、污水治理問(wèn)題，建設(shè)美麗宜居村莊，真正實(shí)現(xiàn)綠水青山就是金山銀山。

扶貧領(lǐng)域拍“蒼蠅”

定期開(kāi)展審計(jì)，對(duì)挪用、貪污扶貧款項(xiàng)等行為嚴(yán)懲不貸

作為一個(gè)從貧困農(nóng)村里走出來(lái)的企業(yè)家，碧桂園集團(tuán)董事局主席楊國(guó)強(qiáng)委員參與農(nóng)村扶貧工作已近30年。在他看來(lái)，一些地方，扶貧領(lǐng)域存在形式主義、官僚主義、數(shù)字脫貧等問(wèn)題，對(duì)扶貧工作產(chǎn)生了負(fù)面影響。因此，需要加強(qiáng)監(jiān)管，提高涉農(nóng)資金使用效率。

2017年12月，中央紀(jì)委公開(kāi)曝光8起扶貧領(lǐng)域腐敗和作風(fēng)問(wèn)題典型案例。其中，湖北省武穴市石佛寺鎮(zhèn)孫福二村第一書(shū)記等人弄虛作假，為使貧困戶(hù)達(dá)到脫貧條件，在其沒(méi)有養(yǎng)雞養(yǎng)豬的情況下，竟然虛報(bào)該村民當(dāng)年養(yǎng)雞養(yǎng)豬收入8018元，致使不符合脫貧條件的該村民成為脫貧戶(hù)。

脫貧攻堅(jiān)越是進(jìn)入決勝階段，越需要優(yōu)良作風(fēng)。內(nèi)蒙古自治區(qū)莫力達(dá)瓦達(dá)斡爾族自治旗旗長(zhǎng)索曙輝代表談到，扶貧、財(cái)政和審計(jì)等職能部門(mén)要加大監(jiān)管力度，定期開(kāi)展財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)扶貧資金使用管理審計(jì)，避免扶貧資金出現(xiàn)閑置滯留、擠占挪用、貪污浪費(fèi)等問(wèn)題，對(duì)挪用、貪污扶貧款項(xiàng)的行為嚴(yán)懲不貸，讓扶貧資金的規(guī)范、安全、有效使用更加有保障。

“防止形式主義，扶真貧、真扶貧，扶貧工作必須務(wù)實(shí)，脫貧過(guò)程必須扎實(shí)，脫貧結(jié)果必須真實(shí)。”索曙輝代表表示，扶貧來(lái)不得半點(diǎn)虛假，更不能以數(shù)字脫貧。還應(yīng)切實(shí)給基層干部減減負(fù)，減少不必要的填表涂卡、整理賬冊(cè)、迎接檢查及評(píng)比驗(yàn)收，讓干部全身心投入幫助貧困群眾增收致富。

“前幾年，附近村的6名村干部騙取農(nóng)村危房改造資金6.4萬(wàn)元，被紀(jì)委查處，涉嫌違法行為的還被移送司法機(jī)關(guān)處理。”這件事對(duì)云南省大理白族自治州南澗縣擁政村陳文琴代表觸動(dòng)很大。黨的十八大以來(lái)，基層干部作風(fēng)大有好轉(zhuǎn)，明目張膽貪腐確實(shí)少了，但群眾對(duì)一些地方脫貧攻堅(jiān)工作中的形式主義、官僚主義、弄虛作假現(xiàn)象非常反感，要完善制度化的群眾監(jiān)督渠道。

“我們將堅(jiān)決貫徹落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記的指示精神，以脫貧攻堅(jiān)作風(fēng)建設(shè)年為契機(jī)，切實(shí)防止脫貧攻堅(jiān)領(lǐng)域出現(xiàn)‘四個(gè)意識(shí)’不強(qiáng)、工作作風(fēng)不扎實(shí)等問(wèn)題，確保脫貧攻堅(jiān)工作取得實(shí)效，讓脫貧成果經(jīng)得起歷史檢驗(yàn)。”陳文琴代表信心十足。

（本報(bào)記者金正波、楊文明、周亞軍、吳勇、孫振、孫超、張棖、柯仲甲、張慶波）