從2009年在全國率先啟動(dòng)基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革,到2012年全面啟動(dòng)縣級公立醫(yī)院綜合改革,再到2015年全國綜合醫(yī)改試點(diǎn)省建設(shè),安徽拿出特有的鉆勁、闖勁與韌勁,蹚出了一條符合中央要求、符合客觀規(guī)律、符合安徽實(shí)際的醫(yī)改之路。
開展縣域醫(yī)共體建設(shè)。由縣級醫(yī)院牽頭,聯(lián)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)組建縱向合作的醫(yī)療服務(wù)共同體,倒逼醫(yī)共體提高診療服務(wù)水平,把病人留在縣域內(nèi)就診。今年,縣域醫(yī)共體試點(diǎn)擴(kuò)大到66個(gè)縣區(qū),占全省農(nóng)業(yè)縣區(qū)的90%,覆蓋參合人口4914萬人,占全省參合人口的96%。
實(shí)行藥品聯(lián)合帶量采購。全省組建“16+1”藥品帶量采購聯(lián)合體,通過量價(jià)掛鉤、以量換價(jià),擠出藥價(jià)虛高水分。5441個(gè)品規(guī)中,安徽醫(yī)保支付參考價(jià)有3202個(gè)為全國最低,占58.8%。
創(chuàng)新開展健康脫貧兜底“351”及慢性病門診費(fèi)用補(bǔ)充保障“180”民生工程。貧困人口在縣域內(nèi)、市級、省級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,個(gè)人年度自付費(fèi)用分別不超過0.3萬元、0.5萬元和1萬元,剩余合規(guī)醫(yī)藥費(fèi)用實(shí)行政府兜底保障;貧困慢性病患者1個(gè)年度內(nèi)門診醫(yī)藥費(fèi)用,經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助和“351”政府兜底后,剩余合規(guī)醫(yī)藥費(fèi)用由補(bǔ)充醫(yī)保再報(bào)銷80%。今年上半年,全省貧困人口住院44.91萬人次,共發(fā)生醫(yī)藥費(fèi)用22.83億元。
推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。城鄉(xiāng)居民和醫(yī)生一對一簽約,享受定期體檢、上門訪視等貼近服務(wù),2016年全省簽約人數(shù)超過1200萬,占全省常住人口的20%。
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