其次,繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。
一是健全穩(wěn)定可持續(xù)的籌資機(jī)制。根據(jù)制度發(fā)展需要和財(cái)力可能適當(dāng)提高財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),合理確定城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政府和個(gè)人分擔(dān)比例。完善職工醫(yī)??沙掷m(xù)籌資機(jī)制。二是建立與籌資水平和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制。堅(jiān)持適度保障原則,更加注重保大病,逐步提高門診大病及慢性病報(bào)銷比例。逐步減少職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金劃入個(gè)人賬戶的比例,直至取消個(gè)人賬戶,同步開展門診統(tǒng)籌。三是鼓勵(lì)發(fā)展補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)健康保險(xiǎn),建立健全多層次的醫(yī)療保障體系。
最后,繼續(xù)深化社會(huì)救助和社會(huì)福利制度改革。
推進(jìn)社會(huì)救助資金整合和制度銜接,加強(qiáng)農(nóng)村低保與扶貧開發(fā)政策、醫(yī)療救助與大病保險(xiǎn)制度的銜接。實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)最低生活保障制度統(tǒng)籌發(fā)展,完善低保標(biāo)準(zhǔn)量化調(diào)整辦法,強(qiáng)化規(guī)范管理,實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。完善特困人員救助供養(yǎng)政策,合理確定救助標(biāo)準(zhǔn),健全資金保障機(jī)制。加大對(duì)困境兒童、農(nóng)村留守兒童的保護(hù)力度,完善孤兒基本生活保障制度,加強(qiáng)孤兒保障的基礎(chǔ)工作,提高孤兒保障工作的管理水平。探索建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,做好與經(jīng)濟(jì)困難失能老年人補(bǔ)貼、重度殘疾人補(bǔ)貼的整合銜接,合理均衡政府、單位和個(gè)人的負(fù)擔(dān),建立穩(wěn)定可持續(xù)的籌資機(jī)制,確保制度可持續(xù)。
(作者系中國(guó)社科院財(cái)經(jīng)戰(zhàn)略研究院研究員)
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