黨中央、國務院高度重視藥品安全監(jiān)管工作,近年來推出了一系列重大改革舉措,致力于完善統(tǒng)一權威的食品藥品安全監(jiān)管機構,建立最嚴格的覆蓋全過程的監(jiān)管制度,深化藥品審評審批制度改革,提高藥品質量安全水平,推動醫(yī)藥產業(yè)持續(xù)健康發(fā)展,為保障和促進公眾健康打下堅實基礎。這些改革舉措,歸根到底就是要求藥品監(jiān)管遵循規(guī)律、藥品研發(fā)生產更加科學。食品藥品監(jiān)管部門必須貫徹落實中央決策部署,不斷提高科學監(jiān)管水平,著力保證藥品安全有效。
保證安全有效是藥品科學監(jiān)管的核心要義
藥品是防病治病的特殊商品,必須確保安全并具有確切的療效。無論是生產者還是監(jiān)管者,都不能忘記保證藥品安全有效這個初心。為了保證藥品安全有效,藥品監(jiān)管對新藥上市作出了一系列嚴格規(guī)定。例如,一種藥物申請和開展臨床試驗,首先要對藥物的化學結構進行確證;其次要在動物身上進行試驗,研究藥物在動物體內的代謝過程、作用靶點和效果;再次要在人體進行Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期臨床試驗,證實其安全性和有效性。然后,才能把實驗室的產品轉化成工業(yè)產品,建立藥品質量控制標準,確保藥品質量穩(wěn)定可控。在藥品研發(fā)過程中,藥品安全有效是基本前提。滿足這個基本前提,必須依靠扎實的科學研究、可靠的臨床試驗、有效的監(jiān)督管理。整個藥品研發(fā)過程必須秉持科學嚴謹的態(tài)度,不能有半點虛假;監(jiān)管者必須以對生命健康高度負責的態(tài)度嚴格審核檢查,不能有半點馬虎。
嚴格遵循規(guī)范是藥品科學監(jiān)管的基本要求
藥品因其特殊性成為各國政府監(jiān)管最嚴格的商品,在研發(fā)、生產、流通、使用各環(huán)節(jié)都有嚴格規(guī)范。藥物臨床試驗要求每一個數據都要如實、及時記錄,確保數據完整、可以追溯。如果這些數據存在問題,不僅會給群眾用藥安全帶來隱患,也會嚴重影響醫(yī)藥產業(yè)健康發(fā)展。因此,對于數據造假問題,必須以“零容忍”的態(tài)度,嚴格按照藥品管理法的規(guī)定,對相關機構和責任人進行處罰和問責。藥品生產過程必須符合GMP規(guī)范(生產質量管理規(guī)范),確保質量控制持續(xù)合規(guī)。為此,需要進一步完善監(jiān)管制度,建設一支與我國醫(yī)藥產業(yè)創(chuàng)新發(fā)展相適應的職業(yè)化檢查員隊伍,嚴格現場檢查,嚴厲查處違法違規(guī)行為,凈化行業(yè)生態(tài)環(huán)境,推動形成崇尚科學、尊重科學、良心做藥、遵紀守法的社會氛圍,切實保障群眾用藥安全。
開展仿制藥一致性評價是藥品科學監(jiān)管的必然選擇
新藥一定要“新”,仿制藥一定要“同”。這要求仿制藥在臨床上能夠與原研藥相互替代,達不到原研藥質量療效的仿制藥不能批準上市。我國的仿制藥進入21世紀后才統(tǒng)一由國家審批,限于當時的條件,審批標準依據國家標準,沒有與原研藥進行比對。2012年國務院印發(fā)《國家藥品安全“十二五”規(guī)劃》,提出仿制藥一致性評價的任務。2015年國務院印發(fā)《關于改革藥品醫(yī)療器械審評審批制度的意見》,重申了仿制藥一致性評價的要求。今年2月,國務院辦公廳又專門發(fā)文,對仿制藥一致性評價作出具體部署。推進仿制藥一致性評價,是我國藥品科學監(jiān)管的一大進步,對于提高我國制藥工業(yè)發(fā)展質量和國際競爭力、減輕社會醫(yī)藥費負擔、促進健康中國建設都具有十分重要的意義。這是補歷史的課,這種補課美國、日本等國家都曾經歷過。
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