為充分發(fā)揮開封市文化資源優(yōu)勢，助力經濟社會發(fā)展，提高老年人生活質量和水平，提升開封健康養(yǎng)老的品質和水準，我市制定了《開封“文化+健康養(yǎng)老”專項行動實施方案》，充分挖掘我市的文化資源優(yōu)勢和技術人才優(yōu)勢，立足文化融合，創(chuàng)新發(fā)展模式，打造功能齊全、帶動作用強的“文化+健康養(yǎng)老”產業(yè)鏈，引進和開發(fā)特色鮮明、配套完善的“文化+健康養(yǎng)老”產業(yè)項目，使“文化+健康養(yǎng)老”產業(yè)發(fā)展成為我市重要的戰(zhàn)略性新興產業(yè)和經濟增長點，更好地服務于經濟結構轉型升級，更好地保障民生，為建設“四個開封”、河南省新興副中心城市和國際文化旅游名城做出更大貢獻。

隨著人口老齡化趨勢加快，養(yǎng)老問題越來越受到關注。如何在滿足老年人的基本物質需求基礎上，讓老年人在老有所居、老有所養(yǎng)的同時，享受更多、更好的養(yǎng)老服務，顯得日益緊迫和重要。怎樣打造“文化+健康養(yǎng)老”產業(yè)鏈？9月8日，“文化創(chuàng)新在開封·文化創(chuàng)新全國行”開封日報大型采訪活動采訪組來到太湖岸邊的宜興，探究學習當地健康養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展經驗。宜興，這座蘇南陶都，立足自身深厚的文化積淀，創(chuàng)新開拓、大膽嘗試，將文化融于養(yǎng)老之中，走出了一條獨特的“文化+健康養(yǎng)老”新路子。

居家養(yǎng)老

讓養(yǎng)老更省心

“繽紛夕陽，霞蔚滿天，分外壯麗絢爛；人到老年，閱盡滄桑，最是恬淡浩瀚。我們的老人曾經辛勤地建設國家，曾經無私地奉獻社會，曾經慈愛地哺育我們。何處安放他們如夕陽般的晚年，透視著社會的和諧，展示著人間的善美。”這是宜城街道宣傳冊上的一句話，詮釋了宜興尊老、愛老、助老的文化傳統。通過實地探訪，記者切身體會到宜興尊老、愛老、助老的真諦。

9月8日，“文化創(chuàng)新在開封·文化創(chuàng)新全國行”開封日報大型采訪活動異地采訪組來到位于宜興東虹東路的宜城街道樂齡配餐服務中心。記者到時已近中午，干凈整潔的配餐服務中心已有老人在用餐，還有一些老人在配餐服務臺排隊領餐。

“我們這里的飯菜是專門為老年人定制的，平均每天到我們這里用餐的有幾十人。”配餐中心工作人員郭佳惠告訴記者，為了最大限度滿足老年人的用餐需求，配餐中心提前一周便搜集老年人的用餐信息，根據人數、餐次、口味等進行合理配餐。

記者看到，在配餐服務臺，葷菜、素菜各有幾樣，老年人可根據自己的喜好自行搭配，而且價格也不高。配餐服務中心掛在墻上的價目表顯示，60周歲以上老年人每餐為7元，70周歲以上老年人每餐為6元，80周歲以上老年人及特困老人每餐為5元。

“我們社區(qū)服務項目很多，除了用餐，還可以午休、聽書。我最喜歡聽陳師傅說書，很過癮。”宜城街道城南社區(qū)的王法俊老人一臉愉悅地說。

誠如王法俊老人所言，宜城街道服務老年人是全方位的。據悉，早在2011年，宜城街道便投資新建了樂齡居家養(yǎng)老日托中心，以全心全意為老人服務為宗旨，全力推進居家養(yǎng)老。該日托中心設有棋牌室、茶室、演練室和信息服務中心等20多個適合老年人活動的功能館室，開展多種形式為老人服務，完善了上門服務、日托服務、信息服務、加盟服務、慈善服務等多個服務體系，并創(chuàng)新了普惠服務模式，在政策保障、服務設施、柔性服務上惠及足不出戶、行動不便的老人。

在街道層面上，日托中心建有一套完整的包含養(yǎng)老對象電子化檔案管理、服務機構及義工組織服務對接派單管理、養(yǎng)老呼叫救助服務運營管理平臺。通過為老年人提供統一的服務熱線及可選擇的、有一鍵通功能的智能通訊終端和GPS衛(wèi)星定位系統，全天候為老年人提供緊急支援、醫(yī)療保健、生活照料、家政服務、精神慰藉、法律維權等服務項目的綜合服務，確保20分鐘步行服務圈。

在社區(qū)層面上，圍繞日托中心，各社區(qū)建有居家養(yǎng)老服務站，并根據自身條件采取新、改、擴建及收回出租房等辦法，盡可能增加服務空間與服務功能，最大限度滿足社區(qū)老年人的個性化需求。

在小區(qū)、樓道層面上，養(yǎng)老服務站延伸出養(yǎng)老服務點。老年人根據自己的興趣、愛好，在小區(qū)、樓道中自由組合，在熱心好客的居民家中開展豐富多彩的活動。服務點以群聚、互動、自由為特點，居家氣息濃厚，活動形式靈活方便，是最受老年人歡迎的服務平臺。

宜城街道居家養(yǎng)老服務平臺從街道到樓道實現了全覆蓋，真正做到居家養(yǎng)老服務惠及每一位老人。而為緩解居家養(yǎng)老服務的資金緊缺問題，日托中心推行冠名和購買居家養(yǎng)老服務的模式，共吸引數十家銀行及公益基金組織參與其中，融資數百萬元。

宜城街道居家養(yǎng)老服務只是宜興居家養(yǎng)老服務的一個縮影。近年，宜興積極探索建立具有“宜興特色”的居家養(yǎng)老模式，逐步構建起政府主導、社會參與、專業(yè)與志愿相結合的居家養(yǎng)老服務體系，并于2012年實現了“城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務全覆蓋、農村40%社區(qū)建有居家養(yǎng)老服務中心（站）”目標，其居家養(yǎng)老服務的運營模式，在江蘇省進行了推廣。

醫(yī)養(yǎng)結合 讓養(yǎng)老更舒心

6點多，蔣迪芬和老伴陳伯華洗漱完畢后便在房里閑聊。房外，飄來飯香。不一會兒，一位中年人端著餐盤走了進來，笑呵呵地打過招呼后，手腳麻利地在床上架起小桌、擺好餐盤，然后托著陳伯華的腰背，細心地扶他坐好，照顧他的飲食。這樣的場景，每天要上演三四次，但這位中年人并非兩位老人的親屬、子女，而是宜興蘇欣護理院的護工。

74歲的蔣迪芬和年長她一歲的陳伯華，入住宜興蘇欣護理院已有半年。說起老伴剛住進來時的狀態(tài)，蔣迪芬仍心有余悸。兩次腦梗塞讓陳伯華住進南京的醫(yī)院接受治療。出院時，陳伯華只能臥床，身體狀況很不好。聽說宜興有醫(yī)養(yǎng)結合護理院，抱著試試的心態(tài)，兩位老人住進了宜興蘇欣護理院。根據陳伯華的身體狀況，護理院的醫(yī)生為他制定了治療方案：電療配合每天專業(yè)按摩。半年下來，陳伯華能在護工的幫助下起身坐一會兒，精神狀態(tài)也好不少。

陳伯華吃完早飯后，醫(yī)生護士便過來給陳伯華量血壓，并問他的身體情況。“每天醫(yī)生都來查房，有點小毛病啥的，都能就近看病。”蔣迪芬一邊說，一邊指了指床邊的按鈴。

和蔣迪芬夫婦一樣，自2015年3月至今，已先后有130多位老年人入住了宜興蘇欣護理院。他們多數是“三高”老人，即高齡老人居多，80歲以上老年人占比超80%；高危老人居多，大多患有老年性疾病，需用藥和康復治療；需高級別護理老人居多，大多臥床不起，生活不能自理。通過護理院實行的“養(yǎng)老院+醫(yī)院”這一新型醫(yī)養(yǎng)結合模式，老人們能接受到專業(yè)的醫(yī)療服務。

據了解，2012年，宜興開始嘗試發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老模式。目前，基礎醫(yī)療在宜興28家養(yǎng)老機構基本實現全覆蓋。其中，10家養(yǎng)老機構內設有醫(yī)務室，配備醫(yī)生和常規(guī)藥品，擁有基礎性醫(yī)療功能，其余養(yǎng)老機構均與當地社區(qū)衛(wèi)生服務中心簽訂醫(yī)療合作協議，定期為老人巡診，確保入住老人的基本醫(yī)療需求。至于價格，宜興多數醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構實行價格公示，收費比周邊同等級城市要低一些。以宜興蘇欣護理院為例，按照護理等級、房型、護理檔次等不同標準設置價格，每人每月花費在2500元至4000元。今年71歲的李玲玲給自己算了筆賬，如果在家請護工、保姆，加上餐費等，一個月的花銷有四五千元，并不比自己現在住在養(yǎng)老機構便宜。截至目前，宜興有3500多位老年人享受到養(yǎng)老服務機構醫(yī)養(yǎng)結合服務。

在推進醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老方面，宜興的做法值得借鑒。位于宜興環(huán)科園興業(yè)路的護理院，一樓的設置與醫(yī)院別無二致，前臺兩位護士值班，走廊兩邊依次是內科、外科、化驗室、藥房、康復科等門診。“入住老人每天能享受到醫(yī)院的基本醫(yī)療服務，護士們每天會查看病人情況，并根據醫(yī)生開出的醫(yī)囑，針對老人不同情況開展服務。”護理院負責人曹林祥說，護理院用地原為一家醫(yī)藥公司廠房，處于半閑置狀態(tài)，在民政、衛(wèi)生等部門支持下，投資1000余萬元建設了護理院，很好地盤活了閑置資產。

當前，養(yǎng)老機構和醫(yī)療機構多相互獨立、自成系統，養(yǎng)老院不方便就醫(yī)，醫(yī)院不能養(yǎng)老。因此，老年人一旦患病就不得不往返于醫(yī)院和養(yǎng)老院，不僅麻煩頗多，而且耽誤治療、增加家屬負擔。而宜興的醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老模式，解決了當地老年人來回奔波求醫(yī)、養(yǎng)老的醫(yī)養(yǎng)難題。