健法制 建制度 建機制

總書記在講話中充分肯定了新一輪深化醫(yī)改以來，特別是黨的十八大以來，我們堅持用中國式辦法破解醫(yī)改這個世界性難題，工作方向正確、路徑清晰、措施得力、成效顯著。當前深化醫(yī)改已進入深水區(qū)，到了啃“硬骨頭”的攻堅期，我們要堅持將政府主導與發(fā)揮市場機制作用相結(jié)合，兼顧公平和效率，兼顧供給側(cè)改革和需求側(cè)管理，敢于攻堅克難，破除利益藩籬，通過理念創(chuàng)新、制度創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新，加快把黨的十八屆三中全會確定的醫(yī)改任務(wù)落到實處。

全面推進深化醫(yī)改向縱深發(fā)展，必須以健全的法律法規(guī)為保障。要善于運用法治思維和法治方式推進改革。通過立法將實踐證明行之有效的醫(yī)改政策措施和經(jīng)驗固定下來，鞏固改革成果，凝聚社會共識。要加快《基本醫(yī)療衛(wèi)生法》等重要立法進程，健全各類行業(yè)準入、技術(shù)規(guī)范、質(zhì)量控制等方面的標準體系。加強衛(wèi)生與健康領(lǐng)域綜合監(jiān)督執(zhí)法，建立集中、統(tǒng)一、專業(yè)、高效的監(jiān)管體系，形成政府監(jiān)管、行業(yè)自律、社會監(jiān)督相結(jié)合的治理格局。

全面推進深化醫(yī)改向縱深發(fā)展，必須聚焦制度建設(shè)。要抓緊在5項基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)上取得突破。以落實基層首診為核心，建立分級診療制度。通過大醫(yī)院對口支援、醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)、開展遠程醫(yī)療、組建醫(yī)療聯(lián)合體等方式，全面提升基層服務(wù)能力，建立健全家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度，讓每個家庭擁有1名合格的家庭醫(yī)生，每個居民擁有1份動態(tài)管理的電子健康檔案和1張服務(wù)功能完善的健康卡。以政府下放權(quán)力為關(guān)鍵，構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。落實公立醫(yī)院經(jīng)營管理自主權(quán)，提高醫(yī)院精細化、科學化管理水平。以支付方式改革為重點，完善全民醫(yī)保制度。推行以按病種為主的復合型支付方式，加快推進異地就醫(yī)即時結(jié)算，加快構(gòu)建多元經(jīng)辦基本醫(yī)保的新格局。以擠壓藥價虛高水分為目標，實施藥品供應(yīng)保障制度改革。加快推行公立醫(yī)院采購藥品“兩票制”，壓縮流通環(huán)節(jié)，減輕群眾負擔。以創(chuàng)新監(jiān)管方式為手段，建立健全綜合監(jiān)管制度。推動監(jiān)管重心轉(zhuǎn)向全行業(yè)監(jiān)管，加強信息公開，主動接受社會監(jiān)督，堵塞漏洞，消除隱患。同時，要注重發(fā)揮中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢，建立健全中醫(yī)藥政策法規(guī)、管理體系、評價體系、標準體系，傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥，讓中醫(yī)藥為人類健康更多造福。

全面推進深化醫(yī)改向縱深發(fā)展，必須建立強有力的協(xié)調(diào)推進機制。黨委政府主要領(lǐng)導要親自掛帥，高位推動，協(xié)調(diào)推進“三醫(yī)”聯(lián)動改革。聚焦體制機制頑疾，精心設(shè)計醫(yī)改路徑和時序，把握好機制轉(zhuǎn)變和利益平衡的關(guān)鍵點，推動各領(lǐng)域、各環(huán)節(jié)改革舉措統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、同頻共振，形成強大政策合力。建立健全穩(wěn)定增長的投入保障機制，建立健全評價評估體系和督查考核機制，強化激勵和問責。鼓勵地方因地制宜、大膽探索，大力推廣地方在“點”上探索出來的醫(yī)改經(jīng)驗和做法，促進“面”上的突破，蔚然形成氣候。