健法制 建制度 建機(jī)制

總書記在講話中充分肯定了新一輪深化醫(yī)改以來，特別是黨的十八大以來，我們堅(jiān)持用中國式辦法破解醫(yī)改這個(gè)世界性難題，工作方向正確、路徑清晰、措施得力、成效顯著。當(dāng)前深化醫(yī)改已進(jìn)入深水區(qū)，到了啃“硬骨頭”的攻堅(jiān)期，我們要堅(jiān)持將政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場機(jī)制作用相結(jié)合，兼顧公平和效率，兼顧供給側(cè)改革和需求側(cè)管理，敢于攻堅(jiān)克難，破除利益藩籬，通過理念創(chuàng)新、制度創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新，加快把黨的十八屆三中全會(huì)確定的醫(yī)改任務(wù)落到實(shí)處。

全面推進(jìn)深化醫(yī)改向縱深發(fā)展，必須以健全的法律法規(guī)為保障。要善于運(yùn)用法治思維和法治方式推進(jìn)改革。通過立法將實(shí)踐證明行之有效的醫(yī)改政策措施和經(jīng)驗(yàn)固定下來，鞏固改革成果，凝聚社會(huì)共識(shí)。要加快《基本醫(yī)療衛(wèi)生法》等重要立法進(jìn)程，健全各類行業(yè)準(zhǔn)入、技術(shù)規(guī)范、質(zhì)量控制等方面的標(biāo)準(zhǔn)體系。加強(qiáng)衛(wèi)生與健康領(lǐng)域綜合監(jiān)督執(zhí)法，建立集中、統(tǒng)一、專業(yè)、高效的監(jiān)管體系，形成政府監(jiān)管、行業(yè)自律、社會(huì)監(jiān)督相結(jié)合的治理格局。

全面推進(jìn)深化醫(yī)改向縱深發(fā)展，必須聚焦制度建設(shè)。要抓緊在5項(xiàng)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)上取得突破。以落實(shí)基層首診為核心，建立分級(jí)診療制度。通過大醫(yī)院對(duì)口支援、醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、開展遠(yuǎn)程醫(yī)療、組建醫(yī)療聯(lián)合體等方式，全面提升基層服務(wù)能力，建立健全家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度，讓每個(gè)家庭擁有1名合格的家庭醫(yī)生，每個(gè)居民擁有1份動(dòng)態(tài)管理的電子健康檔案和1張服務(wù)功能完善的健康卡。以政府下放權(quán)力為關(guān)鍵，構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。落實(shí)公立醫(yī)院經(jīng)營管理自主權(quán)，提高醫(yī)院精細(xì)化、科學(xué)化管理水平。以支付方式改革為重點(diǎn)，完善全民醫(yī)保制度。推行以按病種為主的復(fù)合型支付方式，加快推進(jìn)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算，加快構(gòu)建多元經(jīng)辦基本醫(yī)保的新格局。以擠壓藥價(jià)虛高水分為目標(biāo)，實(shí)施藥品供應(yīng)保障制度改革。加快推行公立醫(yī)院采購藥品“兩票制”，壓縮流通環(huán)節(jié)，減輕群眾負(fù)擔(dān)。以創(chuàng)新監(jiān)管方式為手段，建立健全綜合監(jiān)管制度。推動(dòng)監(jiān)管重心轉(zhuǎn)向全行業(yè)監(jiān)管，加強(qiáng)信息公開，主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督，堵塞漏洞，消除隱患。同時(shí)，要注重發(fā)揮中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢，建立健全中醫(yī)藥政策法規(guī)、管理體系、評(píng)價(jià)體系、標(biāo)準(zhǔn)體系，傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥，讓中醫(yī)藥為人類健康更多造福。

全面推進(jìn)深化醫(yī)改向縱深發(fā)展，必須建立強(qiáng)有力的協(xié)調(diào)推進(jìn)機(jī)制。黨委政府主要領(lǐng)導(dǎo)要親自掛帥，高位推動(dòng)，協(xié)調(diào)推進(jìn)“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)改革。聚焦體制機(jī)制頑疾，精心設(shè)計(jì)醫(yī)改路徑和時(shí)序，把握好機(jī)制轉(zhuǎn)變和利益平衡的關(guān)鍵點(diǎn)，推動(dòng)各領(lǐng)域、各環(huán)節(jié)改革舉措統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、同頻共振，形成強(qiáng)大政策合力。建立健全穩(wěn)定增長的投入保障機(jī)制，建立健全評(píng)價(jià)評(píng)估體系和督查考核機(jī)制，強(qiáng)化激勵(lì)和問責(zé)。鼓勵(lì)地方因地制宜、大膽探索，大力推廣地方在“點(diǎn)”上探索出來的醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)和做法，促進(jìn)“面”上的突破，蔚然形成氣候。