【啟示與思考】

在全世界范圍內(nèi)，基本醫(yī)保都是最讓人頭疼的一項(xiàng)制度。在中國這樣一個(gè)經(jīng)濟(jì)底子并不厚實(shí)、人口眾多的社會(huì)里，要在不長的時(shí)間里完成醫(yī)保的廣覆蓋、全覆蓋，有點(diǎn)漏洞或是結(jié)構(gòu)不合理，也屬正常。不過，眼下的節(jié)奏是，我們剛剛宣布實(shí)現(xiàn)醫(yī)保的全覆蓋，馬上就意識(shí)到了財(cái)政支出的壓力，準(zhǔn)備進(jìn)入調(diào)整個(gè)人繳費(fèi)比例的下一步。真正讓人擔(dān)心的，是那些原本就并不富裕、受大比例政府補(bǔ)貼和不斷提升的醫(yī)保待遇吸引才愿意從口袋里有限幾個(gè)錢中掏點(diǎn)出來的參保人，當(dāng)他們突然被告知，醫(yī)保不是“福利”而是“保險(xiǎn)”、政府要減少投入時(shí)，會(huì)不會(huì)有人改了主意、退出“全覆蓋”，而在遇上災(zāi)病時(shí)被困致貧？

與調(diào)整居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)比例相比，當(dāng)務(wù)之急仍是醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和醫(yī)?；疬\(yùn)行體系的完善。在基層，每每可以看到這個(gè)體系一方面復(fù)雜到讓人一頭霧水、無從計(jì)算，另一方面，又有太多“跑冒滴漏”，被蟻噬鼠嚙，造成巨大浪費(fèi)。

政策應(yīng)有提前量，不宜速轉(zhuǎn)。醫(yī)?；鸬闹С?、運(yùn)行狀況究竟如何，應(yīng)該更多向社會(huì)公布、公開。惟有讓百姓知情、參與，凝聚民意共識(shí)，決策才可能贏得民心，執(zhí)行才可能順暢。

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