黨的十八屆三中全會強調(diào)，要“深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革，健全網(wǎng)絡(luò)化城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)運行機制。”我省是農(nóng)業(yè)大省，農(nóng)村人口多，對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求量很大，群眾看病就醫(yī)難的問題尚未得到根本解決。如何解決群眾看病就醫(yī)難問題，切實維護人民群眾健康？

12月12日，省衛(wèi)生廳廳長張健接受記者采訪時指出，解決群眾看病就醫(yī)難問題，現(xiàn)象反映在大醫(yī)院，根本原因是在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)能力較弱、服務(wù)水平較低，也就是老百姓所講的“看不好病”問題。要切實解決這一問題，按照“?；?、強基層、建機制”的總體要求，進一步深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革，健全網(wǎng)絡(luò)化城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)運行機制，不斷提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，不斷改進服務(wù)方式，為城鄉(xiāng)居民提供安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

一是繼續(xù)完善基本藥物制度。合理調(diào)整增補藥物目錄，完善基本藥物采購機制，保障藥物的供應(yīng)配送，加強基層醫(yī)務(wù)人員基本藥物知識培訓(xùn)，加大改變?nèi)罕娪盟幜?xí)慣的宣傳力度，促進基本藥物合理使用。

二是繼續(xù)深化人事分配制度改革。建立編制動態(tài)調(diào)整機制。健全競爭上崗、按崗聘用、合同管理和能上能下、能進能出的競爭性用人機制。完善以服務(wù)質(zhì)量數(shù)量、患者滿意度、任務(wù)完成情況和城鄉(xiāng)居民健康狀況等作為主要考核內(nèi)容的績效考核制度，在此基礎(chǔ)上，完善激勵分配制度，合理拉開收入差距，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。

三是完善穩(wěn)定長效的多渠道補償機制。基本藥物制度實施后，多渠道補償機制的建立和完善成為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運轉(zhuǎn)和發(fā)展的前提和基礎(chǔ)。因此要進一步落實財政對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的專項補助經(jīng)費，完善財政對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行的補助政策，保障基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費，全面落實一般診療費。除此以外，還要充分發(fā)揮醫(yī)保支付的補償作用。

四是進一步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。調(diào)整明確中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的布局及功能定位，加強建設(shè)，使其真正成為農(nóng)村區(qū)域性的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心和指導(dǎo)中心。加強網(wǎng)底建設(shè)，逐步解決村衛(wèi)生室設(shè)置上的空白村和鄉(xiāng)村醫(yī)生老齡化問題，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生進退機制，加強村衛(wèi)生室建設(shè)和鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)、培訓(xùn)，筑牢網(wǎng)底。加強基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)和衛(wèi)生信息化建設(shè)，不斷提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力和管理水平。逐步完善縣、鄉(xiāng)、村農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，建立分級診療、雙向轉(zhuǎn)診良性互動的醫(yī)療服務(wù)機制，實現(xiàn)農(nóng)村居民看病就醫(yī)的方便、快捷、安全和有效。

五是轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式。加強縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的聯(lián)系，鼓勵基層醫(yī)務(wù)人員開展主動服務(wù)、上門服務(wù)，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院逐步推行全科醫(yī)生團隊服務(wù)，在村衛(wèi)生室有序推進鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)，從而使基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)覆蓋到城鄉(xiāng)的角角落落，把服務(wù)的觸角延伸到城鄉(xiāng)的每一個居民。