黨的十八屆三中全會(huì)強(qiáng)調(diào)，要“深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，健全網(wǎng)絡(luò)化城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制。”我省是農(nóng)業(yè)大省，農(nóng)村人口多，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求量很大，群眾看病就醫(yī)難的問題尚未得到根本解決。如何解決群眾看病就醫(yī)難問題，切實(shí)維護(hù)人民群眾健康？

12月12日，省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)張健接受記者采訪時(shí)指出，解決群眾看病就醫(yī)難問題，現(xiàn)象反映在大醫(yī)院，根本原因是在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力較弱、服務(wù)水平較低，也就是老百姓所講的“看不好病”問題。要切實(shí)解決這一問題，按照“?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制”的總體要求，進(jìn)一步深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，健全網(wǎng)絡(luò)化城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制，不斷提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，不斷改進(jìn)服務(wù)方式，為城鄉(xiāng)居民提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

一是繼續(xù)完善基本藥物制度。合理調(diào)整增補(bǔ)藥物目錄，完善基本藥物采購(gòu)機(jī)制，保障藥物的供應(yīng)配送，加強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)人員基本藥物知識(shí)培訓(xùn)，加大改變?nèi)罕娪盟幜?xí)慣的宣傳力度，促進(jìn)基本藥物合理使用。

二是繼續(xù)深化人事分配制度改革。建立編制動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。健全競(jìng)爭(zhēng)上崗、按崗聘用、合同管理和能上能下、能進(jìn)能出的競(jìng)爭(zhēng)性用人機(jī)制。完善以服務(wù)質(zhì)量數(shù)量、患者滿意度、任務(wù)完成情況和城鄉(xiāng)居民健康狀況等作為主要考核內(nèi)容的績(jī)效考核制度，在此基礎(chǔ)上，完善激勵(lì)分配制度，合理拉開收入差距，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬。

三是完善穩(wěn)定長(zhǎng)效的多渠道補(bǔ)償機(jī)制?；舅幬镏贫葘?shí)施后，多渠道補(bǔ)償機(jī)制的建立和完善成為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)和發(fā)展的前提和基礎(chǔ)。因此要進(jìn)一步落實(shí)財(cái)政對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，完善財(cái)政對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行的補(bǔ)助政策，保障基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)，全面落實(shí)一般診療費(fèi)。除此以外，還要充分發(fā)揮醫(yī)保支付的補(bǔ)償作用。

四是進(jìn)一步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。調(diào)整明確中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的布局及功能定位，加強(qiáng)建設(shè)，使其真正成為農(nóng)村區(qū)域性的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心和指導(dǎo)中心。加強(qiáng)網(wǎng)底建設(shè)，逐步解決村衛(wèi)生室設(shè)置上的空白村和鄉(xiāng)村醫(yī)生老齡化問題，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)退機(jī)制，加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè)和鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)、培訓(xùn)，筑牢網(wǎng)底。加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)和衛(wèi)生信息化建設(shè)，不斷提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和管理水平。逐步完善縣、鄉(xiāng)、村農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，建立分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診良性互動(dòng)的醫(yī)療服務(wù)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村居民看病就醫(yī)的方便、快捷、安全和有效。

五是轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式。加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的聯(lián)系，鼓勵(lì)基層醫(yī)務(wù)人員開展主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院逐步推行全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)，在村衛(wèi)生室有序推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)，從而使基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)覆蓋到城鄉(xiāng)的角角落落，把服務(wù)的觸角延伸到城鄉(xiāng)的每一個(gè)居民。