針對(duì)老年人及其家庭在疾病應(yīng)對(duì)、養(yǎng)老照護(hù)等方面遭遇的困境，不少業(yè)內(nèi)專家表示，緩解人口老齡化壓力的關(guān)鍵在于健康老齡化，即老年人群健康長(zhǎng)壽，達(dá)到身體、心理和社會(huì)功能的完美狀態(tài)。“面對(duì)龐大的老年人口群體和人口老齡化，要靠政府、社會(huì)、家庭、個(gè)人共同努力，僅憑一方力量難以完成。” 南開(kāi)大學(xué)老齡發(fā)展戰(zhàn)略研究中心主任原新教授說(shuō)。 

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合還需跨多道坎 

在北京一家外企工作的余女士，對(duì)于要不要把母親送到養(yǎng)老院很糾結(jié)。一個(gè)多月前，老人突發(fā)心臟病住院，過(guò)了急性期后，醫(yī)院建議老人出院，繁忙的工作使余女士沒(méi)有時(shí)間照顧母親，但又擔(dān)心養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理不夠?qū)I(yè)。 

有業(yè)內(nèi)人士指出，大多數(shù)老人患有慢性病，需要逐漸康復(fù)，但由于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺乏醫(yī)療護(hù)理功能，并且不能解決醫(yī)保問(wèn)題，很多老年人或其家屬選擇長(zhǎng)期住院，造成了大醫(yī)院壓床現(xiàn)象。如果醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)能夠解決醫(yī)保問(wèn)題，將吸引更多老人，而養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)院建立合作后，其護(hù)理技能可以在醫(yī)院的指導(dǎo)下得到提高。 

記者了解到，目前已經(jīng)有一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的模式。以北京的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為例，四季青敬老院、匯晨老年公寓等大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，都與周邊大型醫(yī)院建立了合作關(guān)系，通過(guò)建立綠色通道、專家定期問(wèn)診等方式，增加養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療功能。 

“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式整合養(yǎng)老和醫(yī)療兩方面資源，可以較好地保障健康老齡化。”北京大學(xué)老年學(xué)研究所副所長(zhǎng)穆光宗教授強(qiáng)調(diào)，一定要有相關(guān)的規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量評(píng)價(jià)體系、執(zhí)行機(jī)構(gòu)和監(jiān)督機(jī)構(gòu)，讓醫(yī)養(yǎng)結(jié)合真正落到實(shí)處。

老年醫(yī)學(xué)應(yīng)該跑步前進(jìn) 

我國(guó)老年人近半數(shù)患有慢性疾病，老年患者中患3種或3種以上疾病的約占50%。 

四川大學(xué)華西醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)中心副主任醫(yī)師丁群芳說(shuō)，老年人往往多種疾病共存，以單個(gè)器官系統(tǒng)為中心的單病種診療模式，已不能適應(yīng)我國(guó)老年患者群體的醫(yī)療需求。而老年醫(yī)學(xué)是通過(guò)綜合評(píng)估了解老年人的軀體健康、功能狀態(tài)、心理健康和社會(huì)環(huán)境狀況，制訂以保護(hù)老年人健康和功能狀態(tài)為目的的治療計(jì)劃，最大限度地提高老年人的生活質(zhì)量。多種慢性病共存、患有老年綜合征、多器官功能不全以及高齡老人，應(yīng)該到老年科就診。 

然而與巨大的需求相比，我國(guó)老年醫(yī)學(xué)資源卻相當(dāng)匱乏。全國(guó)老齡辦發(fā)布的《中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展報(bào)告（2013）》指出，目前，全國(guó)共有老年病醫(yī)院61家，其中三級(jí)醫(yī)院只有1家，二級(jí)醫(yī)院19家。此外，我國(guó)合格的老年醫(yī)護(hù)工作者也嚴(yán)重缺乏。由于沒(méi)有老年科醫(yī)師準(zhǔn)入制度，多數(shù)醫(yī)生未接受過(guò)正規(guī)的老年醫(yī)學(xué)?？婆嘤?xùn)，各地醫(yī)生水平參差不齊。