公開資料顯示,2012年8月7日,美國證券交易委員會(SEC)披露,全球最大制藥企業(yè)輝瑞制藥在包括中國在內(nèi)的8個國家,向當(dāng)?shù)毓賳T以及醫(yī)生和醫(yī)護人員等國有單位公職人員行賄。
而從指控內(nèi)容來看,外企的商業(yè)賄賂形式早已由一般的醫(yī)藥回扣轉(zhuǎn)變?yōu)槠渌与[蔽的利益輸送。據(jù)上述醫(yī)藥代表透露,“與國內(nèi)企業(yè)赤裸裸的回扣不同,跨國藥企財務(wù)管理嚴(yán)格,很難有現(xiàn)金交易,所以目前輸送回扣的最主要方式是學(xué)術(shù)會議、培訓(xùn)以及旅游等。”此種方法適用于俗稱的VIP醫(yī)生,處方量大,在醫(yī)療領(lǐng)域內(nèi)是專家或者位高權(quán)重的科室主任。
據(jù)業(yè)內(nèi)人士披露,旅行社、公關(guān)公司、會務(wù)公司都只是一個中介,其最大的功能就是將之前無法正常進(jìn)入會計核算的經(jīng)費支出合法化。“有些會議、旅游行程甚至都沒有實際舉行,所有的贊助費套現(xiàn)后最終變成了回扣,但這樣的操作手法卻很難為外界所發(fā)現(xiàn)。”
外資藥企熱衷在華行賄的背后,是中國巨大的醫(yī)藥市場。目前,中國已超越德國和日本,成為僅次于美國的全球第二大醫(yī)藥市場,眾多跨國制藥企業(yè)均想在中國市場取得更加牢靠的壟斷地位。而跨國藥企長期以來享有技術(shù)上的壟斷優(yōu)勢,享受專利技術(shù)保護使得進(jìn)口藥價格高。高價意味著巨大的利潤空間,這也促使逐利的外資藥企樂于通過業(yè)務(wù)回扣、項目好處費等形式大肆賄賂。
處罰力度被指過輕
在“以藥養(yǎng)醫(yī)”的體制下,跨國藥企動輒數(shù)百、上千甚至過萬的進(jìn)口藥已經(jīng)成為醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)收的主要來源之一。而處罰力度不足被指是跨國藥企商業(yè)賄賂頻出的原因之一。
有不愿具名的本土藥企負(fù)責(zé)人指出,跨國藥企之所以在華頻現(xiàn)行賄事件,一是因為他們往往以“學(xué)術(shù)營銷”的名義搞臨床推廣,一旦出事,往往也不了了之。二是因為國家對跨國藥企在華涉嫌商業(yè)賄賂的處罰力度相比國外而言過輕。
葛蘭素史克去年7月就因“不當(dāng)營銷”被美國FDA罰款30億美元。先靈葆雅、輝瑞和強生此前亦曾分別領(lǐng)到過5億美元、11億美元和23億美元的巨額罰單。而在那些被FDA點名涉嫌在華行賄或非法營銷的跨國企業(yè),卻鮮見被國內(nèi)工商或藥監(jiān)部門開出罰單的個案。
“跨國制藥公司在華行賄頻發(fā),但很少被處以大額罰單,在某種程度上存在執(zhí)法不嚴(yán)的問題。”廣東省律師協(xié)會醫(yī)療法律專業(yè)委員會主任律師宋儒亮認(rèn)為,在中國,行賄可適用反不正當(dāng)競爭法,若構(gòu)成經(jīng)濟犯罪,則有刑法去認(rèn)定。此外,最高院最高法還就商業(yè)賄賂專門出臺了司法解釋。“從法律體系來說,我國這方面法律的規(guī)定是清晰的,這不是無法可依的問題,而是有法可依,但是違法以后,執(zhí)法不嚴(yán)的問題。”
據(jù)了解,以不構(gòu)成犯罪的行政處罰為例,工商部門最高的處罰力度僅20萬元,反不正當(dāng)競爭法的處罰力度也在1萬元至20萬元。在法律未修改之前,這一規(guī)定對企業(yè)的威懾力有限。而據(jù)外媒報道稱,開普勒資本市場基于中國以往類似案件的審理結(jié)果預(yù)測稱,為了結(jié)此案所需支付的罰金可能在500萬-1000萬美元之間。而葛蘭素史克去年在中國的銷售收入大幅增長20%至約10億英鎊(約15億美元)。即使行賄罪名成立,其所需支付的罰金可能只占銷售收入的不足百分之一。
對于葛蘭素史克行賄風(fēng)波引發(fā)行業(yè)“地震”的說法,中國醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會會長于明德在接受媒體采訪時表示,葛蘭素史克行賄丑聞對于國內(nèi)數(shù)千家醫(yī)藥企業(yè)的影響即使有,可能也就是“一陣風(fēng)”。因為問題的根源不在企業(yè),只有“以藥養(yǎng)醫(yī)”的體制有所突破了,才有助于根治商業(yè)賄賂。
葛蘭素史克CEO:在華行賄令人羞愧
深陷在華賄賂丑聞的英國制藥企業(yè)葛蘭素史克7月24日發(fā)表今年第二季度財報,其首席執(zhí)行官安德魯-維蒂也首次在記者會上就該事件發(fā)聲,稱公司總部對中國區(qū)高管的違法行為“毫不知情”,對中國政府的指控“非常羞愧”,他自己“完全愿意且準(zhǔn)備在合適的時間”前往中國處理此事。英國《衛(wèi)報》2013年7月24日報道稱,維蒂還說,葛蘭素史克正在同中國、英國和美國的監(jiān)管部門合作,將配合中方徹查賄賂案。
路透社稱,這是葛蘭素史克在華行賄案發(fā)生半月來,其最高決策人首次就此發(fā)表意見。維蒂在記者會上稱,他對葛蘭素史克在華行賄案感到“非常失望”,“中國的指控令人羞愧”,“但我仍然相信,這個公司中99.9%的個人仍在以正確的方式做事”。他稱,中國的調(diào)查集中在該公司在中國的管理層,而不是英國高管,“沒有證據(jù)顯示英國管理層參與了在中國的行賄丑聞”。《衛(wèi)報》稱,維蒂回避了很多問題,如該公司在中國的行賄規(guī)模究竟有多大,如果遭到中國罰款,他是否會上交自己年底分紅的部分作為補償。報道稱,記者會共30分鐘,盡管記者們還有很多問題要問,維蒂仍堅持結(jié)束了記者會,同時再次強調(diào)他堅決支持“根除腐敗”。
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