（二）《素問》、《靈樞》之傳本

《素問》自戰(zhàn)國時代成書到齊梁間全元起作《素問訓(xùn)解》時，一直保持九卷的舊制。只是到全元起注《素問》時，《素問》的第七卷已經(jīng)亡佚了。待傳到唐代之時，學(xué)者王冰自謂“得先師張公秘本”，“因而撰注，用傳不朽，兼舊藏之卷，合八十一篇二十四卷”。由于王冰補入了《天元紀大論》、《五運行大論》、《六微旨大論》、《氣交變大論》、《五常政大論》、《六元正紀大論》和《至真要大論》等七篇大論，并將《素問》全文廣為次注，所以才從原來的九卷大大地擴展為二十四卷，從而形成了至今行世的《黃帝內(nèi)經(jīng)素問》。王冰所掌握之《素問》版本，不僅有一般之通行本，且有諸多古傳別本，又得張公秘本及師氏所授第七卷運氣七大論文本。為后來次注《素問》一書，奠定了良好的基礎(chǔ)。

至于《靈樞》，雖有《九卷》、《九虛》、《九靈》和《針經(jīng)》等幾個傳本系統(tǒng)，但隋唐以后卻都亡佚了。北宋嘉祐年間，高保衡、林億等校注《素問》稱《靈樞》已經(jīng)殘缺不全。南宋史崧氏所獻的《靈樞經(jīng)》雖與王冰所引之《靈樞》在內(nèi)容上均有所不同，但畢竟是現(xiàn)今行世的唯一版本。史崧之所以將《靈樞》改成二十四卷，也只是為了與王冰所注之《素問》卷數(shù)相同而別無深意。原本這兩部書都是九卷，在王冰和史崧手上都成二十四卷。

總之，王冰次注的二十四卷本《素問》是現(xiàn)存最早、又經(jīng)北宋校正醫(yī)書局校正的。史崧改編的二十四卷本《靈樞》也是現(xiàn)存最早和唯一行世的。

（三）《內(nèi)經(jīng)》究竟出自誰之手

相傳《黃帝內(nèi)經(jīng)》是華夏始祖黃帝與歧伯的對話。岐伯從小善于思考，喜歡觀察日月星辰、風(fēng)土寒暑、山川草木等自然界的事物和現(xiàn)象，多才多藝，才智過人。岐伯見許多百姓死于疾病，立志學(xué)醫(yī)，四處尋訪良師益友，求索醫(yī)藥知識治病方法，刻苦鉆研，使他精于醫(yī)術(shù)脈理，遂成為名震一時的醫(yī)生。黃帝為療救民疾，尊歧伯為師，一起研討醫(yī)學(xué)問題，從而有了《黃帝內(nèi)經(jīng)》之作。還有說，《內(nèi)經(jīng)》是后世人聽了黃帝的介紹，加以編撰而成的，史稱“三墳之書”。另有說《黃帝內(nèi)經(jīng)》托名“黃帝”，是受西漢初年黃老學(xué)派的影響。

現(xiàn)在學(xué)界比較公認的說法為，《內(nèi)經(jīng)》是歷代積累，不斷充實的作品，即是古今合說之作。《內(nèi)經(jīng)》中有些音韻完全是先秦時代的，書中的一些表述方式在《周禮》、《呂氏春秋》中依稀可見；《內(nèi)經(jīng)》中也有秦代的歷法，秦代的稱呼，比如，黔首就是秦代的稱呼；《內(nèi)經(jīng)》中還有漢代時期，甚至有東漢更晚時期的語言印記，其中《素問》的《七篇大論》的內(nèi)容當(dāng)是東漢時期的作品；還有更晚一點的，六朝以后的印記，《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》第八篇《靈蘭秘典論》中：“膀胱者，州都之官，津液藏焉”，其中提到的“州都之官”，是在六朝以后才有的說法。

綜上所述，可以說《黃帝內(nèi)經(jīng)》的成書是對我國上古醫(yī)學(xué)的第一次總結(jié)。到現(xiàn)在，《內(nèi)經(jīng)》有幾十種版本，其中最早的版本是金刻本的《素問》，今存十三卷，其雖僅及王冰本二分之一，然其價值在《素問》版本學(xué)、?？睂W(xué)及《素問》釋音之研究上，價值連城。

二、《內(nèi)經(jīng)》研究方法及其理論特點

（一）《內(nèi)經(jīng)》的研究方法

《內(nèi)經(jīng)》是我國現(xiàn)存最早，也是迄今為止地位最高的中醫(yī)理論經(jīng)典巨著，自其問世之日起，即被尊為“至道之宗，奉生之始”（《素問》王冰序）。正因為《內(nèi)經(jīng)》具有如此重要的學(xué)術(shù)地位，所以自其成書以來，歷代均有研究，其中最主要的研究手段就是文獻研究方法。《內(nèi)經(jīng)》成書久遠，“文義高古淵微”（明張介賓《類經(jīng)·序》），加之流傳轉(zhuǎn)抄過程中造成訛、脫、衍、倒等問題，所以歷代醫(yī)家、學(xué)者在對《內(nèi)經(jīng)》發(fā)掘、搜集、整理、研究的過程中，采用一定的方法對其去偽存真、補其闕漏、考證源流，力求恢復(fù)或接近《內(nèi)經(jīng)》之原貌。

《內(nèi)經(jīng)》專業(yè)性強，語言文字的時代特征濃郁，不注不釋，后人難以讀懂。不懂不通，則無從談及研究應(yīng)用。所以，注釋法又成為研究《內(nèi)經(jīng)》的一種重要方法?！秲?nèi)經(jīng)》成書不久，西晉皇甫謐在其所著的《皇帝針灸甲乙經(jīng)》中就首開注釋法研究之先河。此后，全元起（梁）、楊上善（隨）、王冰（唐）、林憶（北宋）、馬蒔、吳菎、張介賓（明）、張志聰、高士宗、姚止庵等（清），都對《內(nèi)經(jīng)》作了各具特色的注釋。歸納起來，其注釋方法主要有五種：一是運用不同篇章經(jīng)文互釋；二是引用前人舊注作注；三是引用文史書籍作注；四是證引醫(yī)學(xué)典籍作注；五是運用醫(yī)理注釋經(jīng)義?？梢?，《內(nèi)經(jīng)》的注釋是非常豐富的，分有諸多學(xué)習(xí)研究體系。至今，關(guān)于《內(nèi)經(jīng)》還有許多新的發(fā)現(xiàn)、新的認識，有待我們進一步研究。

（二）《內(nèi)經(jīng)》的理論特點

《內(nèi)經(jīng)》理論體系的形成，是先人們在長期與疾病做斗爭的生活與醫(yī)療實踐中，仰觀天象、俯觀地理，遠取諸物、近取諸身的結(jié)果。《內(nèi)經(jīng)》的理論特點，主要表現(xiàn)在以下三個方面。

第一，《內(nèi)經(jīng)》整體認識人體的基本觀念?！秲?nèi)經(jīng)》的臟象理論認為，人臟象有三種：一是直觀所看之象；二是心中所營構(gòu)之象；三是取法于天地自然之象。人體以五臟為中心組成五個功能系統(tǒng)，通過經(jīng)絡(luò)，將六腑、五體、五官、九竅、四肢百骸等全身組織器官聯(lián)系成一個有機體；神是形的生命體現(xiàn)；形神和諧是健康的象征，形神失調(diào)是疾病的標志。對此，在《內(nèi)經(jīng)》的“六竹臟象論”、“五臟別論”、“五臟生成論”、“靈蘭秘典論”等篇章中均載有豐富的內(nèi)容。《內(nèi)經(jīng)》從整體認識人體的基本觀念出發(fā)，要求醫(yī)生在診治疾病中不僅著眼于疾病局部的情況，而且重視整體對局部的影響；不僅注意人體本身的變化，還要聯(lián)系自然社會壞境因素對人體的影響。《內(nèi)經(jīng)》就是這樣指導(dǎo)古人探究人體生命活動規(guī)律的。

第二，《內(nèi)經(jīng)》注重以辯證的眼光看待生命活動。中國古代的文化講究陰陽五行。陰陽五行也是我國的醫(yī)學(xué)觀、醫(yī)學(xué)方法論。古代陰陽學(xué)說認為，人體陰陽對立，雙方在矛盾運動中此消彼長，此盛彼衰，不斷維持動態(tài)平衡。“陽化氣，陰成形”，從有形物質(zhì)轉(zhuǎn)化為無形物質(zhì)，是“化氣”的過程，是“陽”作用的結(jié)果；從無形物質(zhì)轉(zhuǎn)化為有形物質(zhì)，是“陰”作用的結(jié)果。一旦陰陽失和，即是病態(tài)。“陰勝則陽病，陽勝則陰病”，“陰陽離決，精氣乃絕”。《內(nèi)經(jīng)》理論體系就是運用陰陽對立統(tǒng)一的觀點來分析、解釋人體的生理、病理現(xiàn)象的。

第三，《內(nèi)經(jīng)》關(guān)注對生命本質(zhì)及其規(guī)律的認識?！秲?nèi)經(jīng)》講：“夫候之所拍選道之所生。”“候”，是表現(xiàn)于外的各種現(xiàn)象、征象；“道”，是法則和規(guī)律的意思。即是說明根據(jù)事物的外在表現(xiàn)，可以總結(jié)出事物變化的法則和規(guī)律?！秲?nèi)經(jīng)》關(guān)于生命本質(zhì)及其規(guī)律的認識，主要是通過對自然現(xiàn)象和人體生理、病理現(xiàn)象的觀察、總結(jié)、概況而來。“道”源于“候”，天道玄遠，神妙莫測，但可以通過氣象、物候的觀察，總結(jié)大自然變化的規(guī)律。同樣的道理，人體的臟腑藏匿于體內(nèi)，醫(yī)生無法了解其生理活動情況，但可以通過觀察活體表現(xiàn)在外的病理現(xiàn)象，來把握生命活動的規(guī)律。