先給大家介紹一下中醫(yī)的心理療法。古老中醫(yī)叫作意療，意念的意。這個意在古代跟醫(yī)是諧音的，其實就是用心靈的智慧跟對方以心對心，用心靈的相通來調(diào)理疾病，尤其是一些心因性的或者是有關(guān)心身健康的、人際關(guān)系的問題，光用方藥還沒有用的，還要配合心理。我也是在做了十四、五年的中醫(yī)以后，感覺到很多病是由心情不好、矛盾沖突等引起來的。中醫(yī)治療沖突的方法有這么幾個方面：一是順勢治療。通因通用，三因三用，也叫反治法。這是一個大智慧的東西。通因通用，比方說你吃了不衛(wèi)生的東西以后，胃疼，肚子疼，急性胃腸炎，這時西醫(yī)會給你止瀉的藥，如黃連素、痢特靈。而中醫(yī)問明原因后可能先讓你吃泄下的，先給你清理一下胃腸，或者一般有點經(jīng)驗的也是第一天的時候先不吃止瀉的藥，先讓你把臟的東西清理完了以后再開始治療。二是疏導(dǎo)療法。疏導(dǎo)療法在《黃帝內(nèi)經(jīng)》里頭就有。三是轉(zhuǎn)化的意義療法。四是情治療法。五是調(diào)和療法。六是祝由暗示法。祝由暗示帶有點占卜的意思，從心理上尤其是對死去的親人、對一些奇奇怪怪的病，用占卜的方法以良好的心理暗示來治療。七是習(xí)見習(xí)聞法。類似于現(xiàn)在的系統(tǒng)托名法，《黃帝內(nèi)經(jīng)》里就有“驚者平之”，也就是驚恐的，像小孩經(jīng)常有這些問題，被驚嚇的或者被一個惡性事件刺激以后，經(jīng)常接觸把這種驚嚇變成習(xí)以為常了。八是氣功療法。這些其實都跟中醫(yī)心理治療相關(guān)。

下面，給大家講一個古老的案例，用順勢療法治療一個疑病怕死的人。這個醫(yī)生叫魯不遠，這個患者叫沈均余。沈均余是當時一個很著名的官員，后來他覺得自己好像有了什么重病活不長了，終日怕死，找了很多算命的，也找了很多名醫(yī)，都看不好他的病。魯不遠醫(yī)生去給他看的時候，就告訴他說：我已經(jīng)給你算了一卦，你十天之內(nèi)必死無疑，剩下的這十天你就處理后事吧，這十天我就住在你家陪著你，你要說什么話就跟我說。沈均余真的把后來這十天當生命的最后十天，突然放下疑慮，開始做很多事情，走親訪友，或者是書寫遺書，等忙活了這幾天以后，發(fā)現(xiàn)這幾天沒怎么去懷疑什么，反正既然已經(jīng)都明說了。這實際上就給他一個順勢，你不是特別想死嘛，就按照你的思路給你走到極端，讓你真正的去面對它而不是在心里頭去想，越想越害怕，越想越有不良的暗示。經(jīng)過這樣的治療以后，沈均余開始放下這件事了，開始轉(zhuǎn)換心態(tài)了，接著他就想：為什么我這樣反而好了？他就去參禪，了解了生命的意義，這個人就真的徹底治愈了。這個案例實際上用了順勢療法、心理暗示法等多種方法。

我自己也有一些治療抑郁癥的經(jīng)典案例。我治療的抑郁癥病人挺多的，有時候我也遇到困惑。抑郁癥并不是那么好治的，比如一個特別想死的人你硬讓他回來，他對生活非常絕望，你又不能給他真正想要的。你想要一個電影明星那樣的漂亮女朋友，我能給你嗎？我不能給你；你想要房子，要車，我能給你嗎？我不能給你；有人傷害過你，你想擺平，我能給你擺平嗎？我不能給你擺平。我們能做的是，我們不能改變這個世界，但是能改變你對這個世界的看法和對這個世界的態(tài)度，以及行為。我治療了一個工會的干部，本來前任領(lǐng)導(dǎo)許愿要給他升一級，后來因為領(lǐng)導(dǎo)的變更等原因沒有給他提升，反而提升了一個比他年輕的人，取代了他工會主席的位置，再加上妻子中風(fēng)癱瘓了五六年，他覺得妻子的治療無望，自己的工作升遷也無望，又面臨著退休，因此特別悲觀。他把宿舍區(qū)的樓和單位的辦公大樓都琢磨遍了，在樓頂上轉(zhuǎn)，想選一個人少一點的地方能讓死的時候痛苦小一點。就在他彷徨的時候，他走到了心理門診來，通過了解體會到他的痛苦，他的需求，包括他對妻子的那一片誠心和愛心以后，我給他出了一個怪招。什么怪招呢？當時正好是夏天，我讓他準備四五個西瓜，由我的助手陪著，選定一個時間，最好是清晨五六點，因為晚上根本看不見什么，人還比較少，按照他選擇的那個地方甚至是最高的那個地方做一次演練，并讓助手到告訴他，第一個西瓜象征著他想給妻子看病，病治不好，癱瘓在床，沒有神醫(yī)，醫(yī)學(xué)也有限，這個愿望破滅了，就從高空把這個西瓜扔掉，想象是一個生命扔掉了；第二個西瓜象征著他的事業(yè)生命，沒有辦法了升遷，事業(yè)生命也就到時候了，把這個西瓜從高樓上扔下去，該去的就讓它去吧；第三個西瓜象征他的感情，五六年的守候沒有回報，感情都是單向的，象征著夫妻的感情也可以扔掉。最后一個西瓜象征著他的生命，人生走了五六十年的歷程，某些愿望該放下的可以放下。這次演練等于是一個告別儀式，然后留下這個西瓜想想自己的愿望，每一個西瓜籽都代表著你的一個愿望，數(shù)一數(shù)有多少個西瓜籽，你有多少個愿望，去實現(xiàn)你這些愿望。我對他說，這樣的演練你至少要做三次，如果說西瓜還不夠解氣的話，把你養(yǎng)的花、養(yǎng)的貓、養(yǎng)的狗都這樣演練一下。你說他能忍心嗎？他連個魚缸都不忍心扔，其實真正扔西瓜的時候他都不忍心扔。做了這個演練以后，這個人就開悟了，放下了他那種絕望的凄凄慘慘的感覺，開始追求自己的新生活。當然，還要幫著他去做他喜歡做的事，慢慢地他就從憂郁的境遇中走出來了。

再看看《內(nèi)經(jīng)》疏導(dǎo)療法。給大家分享一下著名的疏導(dǎo)療法四原則。第一個原則是語之以其善。也就是對這個人要好言相勸，要肯定他的價值，肯定他做的事情，包括他想改變的愿望和要養(yǎng)成的一些新習(xí)慣的好處，這是軒轅黃帝在《黃帝內(nèi)經(jīng)》里提出來的。第二個原則是告之以其敗。就是告訴他，比方說他想自殺，想傷害什么，想做什么沖突的事，這樣做的危害是什么，側(cè)重對他自己的身心傷害，然后是對家人對其他人的傷害。第三個原則是開之以其所苦。就是對他痛苦的原因給予理解，給予分析。第四個原則是導(dǎo)之以其所便。就是讓他做一些力所能及的活動。

我給大家講一下自己最近遇到的一個個案。我認識一個盲人按摩師朋友，他的按摩技術(shù)非常精到，效果非常好，對于一般的頸椎腰扭傷他是手到病除。這么優(yōu)秀的一個按摩師，他曾經(jīng)是一個老師，他的妻子也是一位教師沒有嫌他眼睛有問題，這真是感天地泣鬼神的一對恩愛夫妻，女兒還在美國，我們大家也都非常尊敬他們夫妻兩個?？墒菦]想到剛剛五十多歲的妻子被突然發(fā)現(xiàn)得了多發(fā)性血液癌，由于發(fā)現(xiàn)稍微有一點晚了，妻子經(jīng)過各種治療甚至還到美國去治療了，也只活了三個多月。這對夫妻非常恩愛，這個盲人按摩師又比較依賴妻子，這件事對他打擊肯定特別大，他甚至開始懷疑當醫(yī)生有什么用，當初不就是想為家里人服務(wù)嘛，可妻子得了病，他卻給她看不好。我給他治療采取的方法就是“開之以其所苦”，讓他有一個訴說的過程，然后又了解了他的家族情況，原來他妻子的媽媽四十多歲的時候就去世了，扔下了五個女兒，她是老大，她的家族里還有一個表妹二十九歲也是血癌去世了，所以看來他們家是有遺傳疾病的。他說別人平均治療存活期是兩年，我說按基因遺傳是最準確的，她媽媽活四十多歲，她表妹活二十幾歲，平均壽命才三十幾歲，那你的妻子活到了五十八歲應(yīng)該說比他們還長了很多。當給他分析了這些以后，他打開了自責(zé)的心結(jié)。

像“導(dǎo)之以其所便”也是非常好用的，我們在日常中都可以用，不要活在痛苦和矛盾當中，而是做該做的事，這叫順其自然，活在當下，帶著癥狀，帶著痛苦，為所當為，做你該做的事。名醫(yī)案里也有一個案例。一個大家小姐得了抑郁，不吃飯也不愿意活動，醫(yī)生給她出了一個方，讓她的丫鬟陪著到郊外去打草，每天要打兩背簍草背回來，完成這兩背簍草了才允許回家，這樣做要持續(xù)兩三個月。后來這個女子每天就這樣去做，打草過程當中哪怕有悲傷也可以宣泄，像黛玉葬花一樣，那種感時花濺淚、恨別鳥驚心的感覺反而能抒發(fā)出來，打草又能有收獲，回家以后大家都夸獎她，打的草還能喂牛，還能擠出牛奶來，她慢慢地開始把注意力關(guān)注在現(xiàn)實里有用的事情上了，生活的意義上了，所以她的抑郁也就好了。這就是“導(dǎo)之以其所便”的運用。

當然我還補充了很多，比如說立新破舊法，就是培養(yǎng)新的習(xí)慣、新的感覺。比方說兩周計劃的妙用，就是說你要改變一個小小的不愉快的心情，或者一個小小的不良的習(xí)慣，需要堅持做兩周，早晨早起半個小時晨練或者我要走步上班，堅持兩個星期你就能有比較好的感覺，就能堅持下去了。

可以說，這四個原則說起來簡單，但實際上包含了很多治療方法，也體現(xiàn)了以患者為中心的特色，就是比較人本的。還有一個個案是屬于一個書寫痙攣怕見領(lǐng)導(dǎo)的，是非常有意義的。一個四十多歲的機關(guān)干部，他是一個中層干部，還是一個財務(wù)總管，他害怕見領(lǐng)導(dǎo)。他覺得領(lǐng)導(dǎo)厲害，或者權(quán)威性等，我們不能只從這個情緒和抱怨的現(xiàn)象來看，真的是領(lǐng)導(dǎo)有那么不好嗎？為什么別人沒有那么害怕呢？在了解當中發(fā)現(xiàn)，他曾經(jīng)有過考試焦慮。他的考試焦慮是怎么來的呢？他是一個復(fù)員軍人，學(xué)歷比較低，僅有高中學(xué)歷。因為機關(guān)里的競爭很厲害，因此他要補大專，補大本，業(yè)余時間參加自學(xué)考試挺辛苦的。為了背東西，他一遍兩遍三遍的抄書，抄到夜里十二點，他的手都有點僵硬了的那種感覺。疲勞再加上考試時的緊張就有了最初的書寫痙攣。后來，可能在工作當中有過小小的差錯，他就老怕寫錯字，心里越緊張手就越哆嗦，如果領(lǐng)導(dǎo)在就更緊張了。另外也有社會原因。文革時他的父母都挨過整，父母都特別謹慎不讓他亂寫亂畫?？梢哉f多種原因造成他的問題。當了解這些情況以后，我先讓他對領(lǐng)導(dǎo)有一個正確的理解，包括跟領(lǐng)導(dǎo)談心、溝通一些誤會等。另外一方面治讓他書寫家書，給父母寫，給朋友寫，在現(xiàn)場也讓他寫日記。經(jīng)過這樣的治療，再加上適當?shù)拇呙咧委?，還有兩周計劃的妙用，慢慢的，他的書寫痙攣就好了。