養(yǎng)老機(jī)構(gòu)如何科學(xué)防疫、建立人財(cái)物的長(zhǎng)效保障機(jī)制，暢通就地診療和重癥轉(zhuǎn)診通道，讓醫(yī)療資源下沉養(yǎng)老機(jī)構(gòu)；加快在全市推廣長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)；建設(shè)老年人出行友好城市，解決老年人“第一公里”出行問(wèn)題……參加市十六屆人大一次會(huì)議的代表們，聚焦“乙類(lèi)乙管”后如何養(yǎng)老，為老年人衣食住行保障帶來(lái)一份份建議。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配備緊急搶救設(shè)備

“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)從前期重防控的側(cè)重點(diǎn)，向及時(shí)發(fā)現(xiàn)、轉(zhuǎn)診和積極救治、防重癥轉(zhuǎn)化的方向轉(zhuǎn)移。”市人大代表、豐臺(tái)區(qū)頤養(yǎng)康復(fù)養(yǎng)老照護(hù)中心院長(zhǎng)施穎秀說(shuō)。

“乙類(lèi)乙管”后，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)科學(xué)防疫、建立人財(cái)物的長(zhǎng)效保障機(jī)制，應(yīng)從加強(qiáng)就地診療和重癥轉(zhuǎn)診入手，增加醫(yī)療設(shè)施和專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)資源，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、防重癥。施穎秀建議，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按一定比例，配備必要的制氧機(jī)、血氧儀、心電監(jiān)護(hù)儀和緊急搶救、轉(zhuǎn)運(yùn)的設(shè)備。有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，可以允許配備救護(hù)車(chē)。醫(yī)療資源和轉(zhuǎn)運(yùn)資源的綠色通道搭建，要更及時(shí)更高效，不能通而不綠，切實(shí)縮短救治和轉(zhuǎn)運(yùn)的時(shí)間。把前期用于防治的人力、物力、財(cái)力向感染后的早發(fā)現(xiàn)、早救治、減少重癥轉(zhuǎn)化。

“醫(yī)院床位緊張，建議加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和二級(jí)醫(yī)院等指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)，下沉到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供及時(shí)的查房會(huì)診，開(kāi)辟院外‘第二張床’，同時(shí)保證遠(yuǎn)程會(huì)診24小時(shí)通暢。”施穎秀說(shuō)。

加快在全市推廣長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)

今年兩會(huì)上，施穎秀代表再次帶來(lái)“加快在全市推廣長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)”的建議。

“社會(huì)面放開(kāi)后，老年人作為感染的高發(fā)人群和弱勢(shì)群體，身體機(jī)能差，基礎(chǔ)病多，還有大量空巢獨(dú)居老人身邊缺乏照護(hù)者。”施穎秀指出，疫情導(dǎo)致老年人家庭護(hù)理難度增大，很多“陽(yáng)康”老人需要很長(zhǎng)一段時(shí)間恢復(fù)，更需要專(zhuān)業(yè)人員、專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)提供更多的上門(mén)服務(wù)，需要在護(hù)理費(fèi)以及生活照料費(fèi)用上，獲得更多的政府資金支持和專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)的服務(wù)支持。

在石景山區(qū)、海淀區(qū)先期試點(diǎn)基礎(chǔ)上，施穎秀建議加快在全市推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，尤其是針對(duì)高齡臥床、失能失智老年人的長(zhǎng)期護(hù)理和居家照料服務(wù)的供給不足，應(yīng)由長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)作制度保障。“一人失能、全家失衡，失能人員長(zhǎng)期護(hù)理已經(jīng)成為我國(guó)人口老齡化過(guò)程中突出的問(wèn)題，在全市推廣長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)，既可以有效帶動(dòng)養(yǎng)老護(hù)理專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)和人才的發(fā)展，也可以降低因家庭護(hù)理不當(dāng)引發(fā)的居家老人致殘率、致死率、失能率。”施穎秀說(shuō)。

國(guó)家衛(wèi)健委老齡健康司數(shù)據(jù)顯示，2021年我國(guó)約有1.9億老年人患有慢性病，失能失智人數(shù)約為4500萬(wàn)。“對(duì)于長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的需求量、服務(wù)人群的基數(shù)，是非常巨大的。”施穎秀建議加大宣傳力度，把長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)作為第六險(xiǎn)，擴(kuò)大覆蓋面，做強(qiáng)籌資渠道。

為居家養(yǎng)老引入適老出行服務(wù)

“全市有3400多個(gè)社區(qū)，已建成‘一刻鐘社區(qū)服務(wù)圈’1772個(gè)。但是銜接社區(qū)和社會(huì)的適老化出行服務(wù)供給，仍然不足。”市人大代表、北京工業(yè)大學(xué)教授及博士生導(dǎo)師李靜調(diào)研發(fā)現(xiàn)，老年人在就醫(yī)出行、緊急出行、遠(yuǎn)距離出行時(shí)，需要門(mén)檻更低的數(shù)字化出行服務(wù)。不會(huì)叫車(chē)、叫不到車(chē)、找不到車(chē)、不會(huì)支付，老年人數(shù)字化出行仍需跨越“數(shù)字鴻溝”。

李靜舉例說(shuō)，助老打車(chē)暖心車(chē)站，是適老化交通出行服務(wù)進(jìn)入老年人生活圈的創(chuàng)新之舉，可為老年人提供一鍵掃碼打車(chē)服務(wù)。然而，目前助老打車(chē)暖心車(chē)站覆蓋社區(qū)數(shù)量約300個(gè)，僅為全市社區(qū)總量的十分之一。

李靜建議，將出行服務(wù)納入居家養(yǎng)老服務(wù)，鼓勵(lì)有條件的社區(qū)引入多種形式的、適合老年人的出行服務(wù)。比如，朝陽(yáng)區(qū)潘家園街道的勁松南路社區(qū)與高德打車(chē)合作，將掃碼打車(chē)服務(wù)引入老年人生活區(qū)；東城區(qū)朝陽(yáng)門(mén)街道也采取了“社區(qū)+物業(yè)+出行服務(wù)”多方合作的“朝陽(yáng)門(mén)模式”，在“15分鐘居家養(yǎng)老宜居圈”的基礎(chǔ)之上，社區(qū)及區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合體，引入了出行服務(wù)平臺(tái)的數(shù)字化出行服務(wù)，形成社區(qū)牽頭、出行平臺(tái)提供運(yùn)營(yíng)及服務(wù)、區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合體提供使用引導(dǎo)的三方合作。

“目前，北京市老齡事業(yè)主管部門(mén)已經(jīng)嘗試發(fā)動(dòng)出行企業(yè)力量，為老年人提供就醫(yī)出行補(bǔ)貼。建議制定鼓勵(lì)政策，積極引導(dǎo)和發(fā)揮出行企業(yè)力量，降低老年人使用助老打車(chē)服務(wù)的成本。”李靜說(shuō)，解決老年人“第一公里”出行難，是建設(shè)老年人出行友好城市必須面對(duì)的課題。