通常我們認(rèn)為中醫(yī)治慢病，那么中醫(yī)能不能治急癥？實(shí)際上，中醫(yī)藥治療突發(fā)傳染性疾病自古有之。中國醫(yī)學(xué)發(fā)展歷程，具有劃時(shí)代意義的瘟疫理論創(chuàng)新發(fā)展于漢末與明末清初，是中醫(yī)理論創(chuàng)新的兩個(gè)重要?dú)v史階段。一是東漢末年，《傷寒雜病論》問世；二是明末清初“溫病四大家”葉天士、薛生白、吳鞠通、王孟英提出溫病辨病辨證方法，豐富發(fā)展了瘟疫理論與實(shí)踐。具體來講，瘟疫理論的核心包括張仲景“六經(jīng)辨證”、葉天士《溫?zé)嵴摗?ldquo;衛(wèi)氣營(yíng)血辨證”、吳有性《溫疫論》“表里九傳辨證”和吳鞠通《溫病條辨》“三焦辨證”等。這些辨證方法對(duì)指導(dǎo)中醫(yī)防治瘟疫發(fā)揮了重要作用，有效控制了瘟疫流行。

在現(xiàn)代，中醫(yī)藥防治SARS的成果，得到世界衛(wèi)生組織的認(rèn)可；中醫(yī)藥治療甲流、手足口病取得確切療效，治療艾滋病也取得可喜進(jìn)展。中醫(yī)藥之所以能在防治突發(fā)傳染性疾病中發(fā)揮突出作用，一方面靠的是中醫(yī)藥幾千年來的理論與實(shí)踐；另一方面靠的是我國不斷加強(qiáng)中醫(yī)藥防治疫病的學(xué)科建設(shè)、隊(duì)伍建設(shè)?？傊?，我們穩(wěn)步推進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)，朝著健康中國戰(zhàn)略的目標(biāo)不斷前進(jìn)，促使各級(jí)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不僅能讓人養(yǎng)生保健不得病，還能通過醫(yī)療服務(wù)控制疾病、得了病能盡快康復(fù)?？梢哉f，已經(jīng)取得了非常好的成績(jī)。

（三）完善中醫(yī)藥創(chuàng)新體系

1.中醫(yī)藥科技創(chuàng)新平臺(tái)日臻完善

自1955年成立第一個(gè)國家級(jí)中醫(yī)研究院至今，全國中醫(yī)藥類研究機(jī)構(gòu)已發(fā)展到45所。這些研究機(jī)構(gòu)以中醫(yī)藥科學(xué)研究為主體，覆蓋了包括臨床研究、基礎(chǔ)研究等在內(nèi)的各領(lǐng)域、全過程。

臨床研究是中醫(yī)治療的一大特色。2005年，中國中醫(yī)科學(xué)院?jiǎn)?dòng)優(yōu)勢(shì)病種臨床研究工作。2008年，國家啟動(dòng)了中醫(yī)臨床研究基地建設(shè)項(xiàng)目。目前，第一批23所臨床研究基地建設(shè)任務(wù)已基本完成。2018年，國家又啟動(dòng)了第二批17所臨床研究基地建設(shè)項(xiàng)目。通過建設(shè)中醫(yī)臨床研究基地，開展中醫(yī)治療高血壓、心血管病等優(yōu)勢(shì)病種的臨床研究，遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)的方法，切實(shí)提高療效，發(fā)揮中醫(yī)藥科技創(chuàng)新的支撐引領(lǐng)作用。

國家不斷推進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工作。2017年，全面啟動(dòng)了中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程建設(shè)，重點(diǎn)加強(qiáng)10所省級(jí)科研機(jī)構(gòu)、100所地市中醫(yī)院的科技創(chuàng)新能力。同時(shí)，還建立了4個(gè)國家工程技術(shù)研究中心，145個(gè)國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)研究室等中醫(yī)藥研究平臺(tái)和基地。這樣，從國家到地方，從研究中心到研究室，中醫(yī)藥科技創(chuàng)新平臺(tái)、機(jī)構(gòu)漸臻完善。

2.以中醫(yī)藥為源頭的標(biāo)志性科技成果不斷涌現(xiàn)

2003年，陳可冀院士以活血化瘀系列研究首次獲國家科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。這一歷史性的突破，不僅僅是成果獲獎(jiǎng)的突破，更重要的是中醫(yī)活血化瘀的作用機(jī)制得到醫(yī)藥衛(wèi)生界的認(rèn)可。再比如，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院教授張亭棟率先使用三氧化二砷（砒霜）治療白血病，陳竺院士在此基礎(chǔ)上經(jīng)過多年研究，在世界上首先闡明三氧化二砷治療白血病的細(xì)胞和分子機(jī)理，并在臨床療效上取得突破，其治療方法被國際上廣泛應(yīng)用。除此之外，小檗堿治療代謝性疾病等多項(xiàng)成果也得到了國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的認(rèn)可。

2000年以來，中醫(yī)藥行業(yè)共獲得國家科技獎(jiǎng)勵(lì)117項(xiàng)。其中，最具代表性的就是，屠呦呦獲得2015年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)，實(shí)現(xiàn)了諾貝爾獎(jiǎng)設(shè)立115年來，中國科學(xué)家獲得諾貝爾自然科學(xué)類獎(jiǎng)的歷史突破。那么，屠呦呦的突出貢獻(xiàn)是什么？1969年，屠呦呦被任命為中藥抗瘧科研組組長(zhǎng)，經(jīng)過幾十年中西醫(yī)藥結(jié)合研究實(shí)踐，她成功地從中草藥青蒿中提取出青蒿素，創(chuàng)造性的研制出抗瘧新藥——青蒿素和雙氫青蒿素，挽救了全球特別是發(fā)展中國家數(shù)百萬人的生命。屠呦呦利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)發(fā)掘中醫(yī)藥的寶貴財(cái)富，獲得國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的認(rèn)可。這是發(fā)展中醫(yī)藥現(xiàn)代化的有效途徑，也是中醫(yī)藥走向世界的切入點(diǎn)。

（四）中藥產(chǎn)業(yè)全面發(fā)展

改革開放以來，我國中藥產(chǎn)業(yè)實(shí)現(xiàn)了跨越式發(fā)展，產(chǎn)業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化水平明顯提高，中藥工業(yè)產(chǎn)值不斷攀升，2017年中藥工業(yè)總產(chǎn)值達(dá)到8442億元，并且隨著健康中國戰(zhàn)略的推進(jìn)和中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展，中藥產(chǎn)業(yè)由中成藥和中藥飲片的生產(chǎn)向保健養(yǎng)生、健康養(yǎng)老、健康旅游等方面延伸。比如，國家中醫(yī)藥管理局與國家旅游局創(chuàng)建了一批國家中醫(yī)藥健康旅游示范基地，目的就是以中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)資源帶動(dòng)旅游、養(yǎng)生、保健等文化產(chǎn)品的發(fā)展。2017年，我國中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)的市場(chǎng)規(guī)模達(dá)1.75萬億元，到2020年將突破3萬億元，中藥產(chǎn)業(yè)成為新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。

近年來，國家為大力推動(dòng)中藥產(chǎn)業(yè)的可持續(xù)發(fā)展做了很多工作。比如，第四次全國中藥資源普查工作，自2011年啟動(dòng)試點(diǎn)，至2017年12月已覆蓋全國31個(gè)?。▍^(qū)、市）1332個(gè)縣，并于2018年全面推開。通過此次普查，一方面要著力摸清全國中藥資源的家底，另一方面要建立中藥材資源的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，構(gòu)建中藥種子資源的保護(hù)體系，進(jìn)一步加強(qiáng)中藥資源的保護(hù)與利用。再比如，實(shí)施“重大新藥創(chuàng)制”國家科技重大專項(xiàng)，大力促進(jìn)中藥新藥研發(fā)；推進(jìn)中藥標(biāo)準(zhǔn)化行動(dòng)，加強(qiáng)包括種植、炮制等在內(nèi)的中藥生產(chǎn)各流程的技術(shù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提升中藥產(chǎn)品質(zhì)量。

（五）中醫(yī)藥穩(wěn)步走向世界

早在秦漢時(shí)期，中醫(yī)藥就已傳播到周邊國家。明清時(shí)期，《本草綱目》被翻譯成多種文字廣為流傳，達(dá)爾文稱之為“中國古代的百科全書”。改革開放以來，中醫(yī)藥加快了走向世界的步伐，從傳統(tǒng)針灸到特色中藥，國際社會(huì)對(duì)中醫(yī)藥的關(guān)注和認(rèn)可顯著上升。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，中醫(yī)藥現(xiàn)已傳播到183個(gè)國家和地區(qū)，我國與外國政府、地區(qū)和國際組織已簽訂86項(xiàng)中醫(yī)藥合作協(xié)議。中醫(yī)藥先后在澳大利亞、加拿大、奧地利、新加坡、越南、泰國、阿聯(lián)酋和南非以國家或地方政府立法形式得到了認(rèn)可。

2006年11月，世界衛(wèi)生組織在日本舉辦的“經(jīng)穴部位國際標(biāo)準(zhǔn)化正式會(huì)議”上,中日韓等9個(gè)國家就針灸中使用的穴位位置制定了世界統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，最終361個(gè)人體穴位的取穴定位中有359個(gè)穴位的定位標(biāo)準(zhǔn)采納了中國專家的方案。2010年11月，“中醫(yī)針灸”被列入“人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄”。2011年5月，我國兩部中醫(yī)古籍文獻(xiàn)《黃帝內(nèi)經(jīng)》和《本草綱目》順利入選《世界記憶名錄》。這是中國傳統(tǒng)醫(yī)藥典籍文獻(xiàn)進(jìn)入世界文獻(xiàn)遺產(chǎn)保護(hù)工程的一項(xiàng)重要成果，對(duì)中醫(yī)藥走向世界意義重大。

2019年5月25日，第72屆世界衛(wèi)生大會(huì)審議通過《國際疾病分類第十一次修訂本（ICD-11）》，首次納入起源于中醫(yī)藥的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)章節(jié)，包括150種疾病與196條證候條目，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)疾病分類與診斷走向世界的歷史突破。這有助于我國建立與國際標(biāo)準(zhǔn)相銜接并體現(xiàn)我國中醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)信息的統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)，為世界各國認(rèn)識(shí)中醫(yī)藥、了解中醫(yī)藥、使用中醫(yī)藥奠定了基礎(chǔ)。

二、充分發(fā)揮中醫(yī)藥防治疫情的優(yōu)勢(shì)

（一）中醫(yī)藥防治突發(fā)性、流行性、傳染性疾病優(yōu)勢(shì)明顯

經(jīng)過幾千年的發(fā)展，在我國歷代疫病的防治過程中，中醫(yī)已經(jīng)形成了一整套系統(tǒng)且獨(dú)特的理論和實(shí)踐體系。正由于中醫(yī)藥的有效防治，中華民族歷經(jīng)數(shù)千年發(fā)展，人口穩(wěn)步增長(zhǎng)。我國歷史上555次瘟疫流行狀況，正是因?yàn)橛兄嗅t(yī)藥的防治作用，從未發(fā)生過西班牙大流感、歐洲黑死病等幾千萬人死亡的重大瘟疫。2003年SARS早期，中國大陸SARS患者的死亡率高達(dá)15%以上，中醫(yī)藥介入后死亡率降至6.53%，這都說明中醫(yī)藥在防治突發(fā)性、流行性、傳染性疾病方面優(yōu)勢(shì)明顯。

中醫(yī)防治疫病，是通過人與自然時(shí)令變化的適應(yīng)性與病毒、細(xì)菌侵犯人體后機(jī)體綜合反應(yīng)所表現(xiàn)的外在征象進(jìn)行分析，根據(jù)病邪導(dǎo)致臟腑經(jīng)絡(luò)功能異常、氣血津液失調(diào)的病變機(jī)理，綜合判斷而采取相應(yīng)的防治方法。結(jié)合天人相應(yīng)、形神合一、臟腑和調(diào)理念和中醫(yī)診療模式，在瘟疫流行時(shí)期，對(duì)易感人群、無明確病因而有異常癥狀體征的疑似病例、確診疫病的病人均能有效干預(yù)。這也是中醫(yī)面對(duì)不明原因的新發(fā)傳染性疾病，在明確致病病原體之前，能有效防控疫情的優(yōu)勢(shì)所在。

此次新冠肺炎疫情起于冬季氣候陰冷潮濕的武漢，綜合分析發(fā)病特點(diǎn)、癥狀與舌象、脈象等，其病因病性以“寒”“濕”為主，屬“寒疫”“濕疫”范疇。寒邪傷陽氣，所以患者出現(xiàn)乏力等癥狀。寒濕毒出現(xiàn)在肺上，就表現(xiàn)為咳嗽；寒濕毒侵犯脾胃，就會(huì)出現(xiàn)腸胃不適、惡心、腹瀉，大便不成形等癥狀。雖然病毒在不斷變異，但寒濕疫的病理病機(jī)是一樣的。我們應(yīng)注意疫病的流行性、傳染性，中醫(yī)認(rèn)為“毒邪內(nèi)侵”，分析“毒邪”的不同性質(zhì)和變化特點(diǎn)，有效“解毒”，是控制病情發(fā)展的關(guān)鍵。

在此次堅(jiān)決打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)的過程中，中醫(yī)藥在早期就開始介入，取得了較好的效果。自2020年1月21日開始，中醫(yī)藥“國家隊(duì)”開始陸續(xù)進(jìn)駐武漢，多版肺炎診療方案均提到中醫(yī)藥的治療。其中，2020年1月22日印發(fā)的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第三版)》細(xì)化了中醫(yī)治療方案相關(guān)內(nèi)容；2020年1月27日印發(fā)的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第四版)》進(jìn)一步細(xì)化新型肺炎分期并提供中成藥和藥方指引；2020年2月19日印發(fā)的《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第六版）》增加了適用于重型、危重型的中成藥（包括中藥注射劑）的具體用法。

所以說，中醫(yī)的整體治療觀和“治未病”的理念，在疫病防治中具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。以中醫(yī)防治瘟疫，首先就要立足早期干預(yù)，控制疫病發(fā)病，發(fā)掘中醫(yī)預(yù)防疫病精華，適當(dāng)選用中醫(yī)藥內(nèi)服、外用防疫方法，提高人體抗疫能力。