按照黨中央、國(guó)務(wù)院的決策部署，去年國(guó)家醫(yī)保局開展了抗癌藥的談判工作，談判結(jié)果大家也都知道，17種抗癌藥降價(jià)納入了醫(yī)保，平均降幅56.7%?？拱┧庍M(jìn)入醫(yī)保只是第一步，對(duì)患者來(lái)說(shuō)怎么盡快用上談判藥品是非常重要的。我們主要做了兩方面工作。一方面就是明確談判藥品費(fèi)用不占原來(lái)醫(yī)?？傤~預(yù)算；二是會(huì)同衛(wèi)健部門明確，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以“藥占比”影響抗癌藥的使用。目前看來(lái)，抗癌藥落地情況是比較順暢的，到2018年底，也就一個(gè)多月的時(shí)間，報(bào)銷人數(shù)達(dá)到4.5萬(wàn)，報(bào)銷金額2.6億元。今年1月份，僅僅北京、天津、上海和廣東等四省市，報(bào)銷人數(shù)就達(dá)到了1.2萬(wàn)人次，金額1億元，分別是上個(gè)月份的2.4倍和2.2倍。所以從數(shù)據(jù)上來(lái)看進(jìn)展還是比較順利的。

今年的任務(wù)，中央已經(jīng)明確，就是要把更多救命救急的好藥納入醫(yī)保，我們現(xiàn)在正在全力以赴抓緊工作。首先，要改革我們現(xiàn)行的醫(yī)保目錄管理辦法，要建立醫(yī)保目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，同時(shí)要啟動(dòng)2019年目錄調(diào)整工作，我們預(yù)計(jì)這項(xiàng)工作9月份完成，因?yàn)樯婕暗拿姹容^多，涉及到藥品的量也比較大，任務(wù)還是比較艱巨的。

目錄調(diào)整要充分考慮醫(yī)保基金的承受能力，要充分考慮臨床需求。具體來(lái)說(shuō)，需要按照?；镜囊?，重點(diǎn)考慮癌癥和罕見病等重大疾病用藥，慢性疾病用藥和兒童疾病用藥，這些藥都是老百姓非常關(guān)心的。目錄調(diào)整也不能只進(jìn)不出，那樣也不可持續(xù)。所以對(duì)于經(jīng)過(guò)專家嚴(yán)格審定、不具備條件的藥品也要調(diào)出目錄?？偟膩?lái)說(shuō)，我們要通過(guò)我們的工作優(yōu)化目錄結(jié)構(gòu)，讓更多救命救急的好藥進(jìn)入醫(yī)保，以進(jìn)一步緩解和減輕人民群眾的用藥難和用藥貴問(wèn)題。