肢體殘疾的預(yù)防(2)

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肢體殘疾的預(yù)防(2)

8.肥胖與偏癱有哪些關(guān)系?

肥胖與高血壓、高血脂有密切關(guān)系,同時(shí)糖尿病與冠心病的發(fā)病也明顯增加。高血壓、高血脂、冠心病、糖尿病都是偏癱重要危險(xiǎn)因素。所以說(shuō)肥胖雖然不直接引起偏癱,但它是偏癱發(fā)生的間接危險(xiǎn)因素。因此,肥胖者要控制飲食,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),科學(xué)減肥,降低偏癱發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

9.偏癱發(fā)生前有哪些征兆?

腦中風(fēng)發(fā)生前通常會(huì)有一些征兆,應(yīng)引起注意,及早采取措施。下列情況是偏癱發(fā)生時(shí)常見(jiàn)的征兆:

(1)發(fā)作性眩暈。

(2)發(fā)作性一側(cè)性黑蒙或雙目失明。

(3)突發(fā)言語(yǔ)不利。

(4)突發(fā)一側(cè)肢體無(wú)力或四肢無(wú)力。

(5)突發(fā)一側(cè)肢體麻木。

10.定期體檢對(duì)預(yù)防偏癱有哪些作用?

很多疾病早期沒(méi)有癥狀,或癥狀輕微而經(jīng)常被忽略。例如:有些高血壓患者并沒(méi)有出現(xiàn)頭痛、頭暈等癥狀;糖尿病患者也不一定有典型的吃飯多、喝水多、體重輕的癥狀。因此,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂,內(nèi)科、神經(jīng)系統(tǒng)的全面體檢,至少每年要有一次,特別對(duì)中老年人非常必要。堅(jiān)持定期體檢,可以早期發(fā)現(xiàn)高血壓、高血脂、糖尿病等造成偏癱的危險(xiǎn)疾病,積極采取措施,可以減少偏癱的發(fā)生。

11.什么是小兒腦癱?

小兒腦癱是生后1歲以內(nèi)的某種因素?fù)p害了未成熟腦組織造成的殘疾,以運(yùn)動(dòng)障和姿勢(shì)為主要表現(xiàn)。

表現(xiàn)有:

(1)運(yùn)動(dòng)落后和主動(dòng)運(yùn)動(dòng)減少。如3個(gè)月俯臥位時(shí)不會(huì)抬頭,4~5個(gè)月不能伸手夠物,6~7個(gè)月不會(huì)坐等。

(2)肌張力異常。腦癱患兒肌張力比正常兒增高,出現(xiàn)身體僵硬。少數(shù)表現(xiàn)肌張力低下。

(3)姿勢(shì)異常。腦癱患兒經(jīng)常有頭向后仰。6個(gè)月坐位時(shí)后倒,兩腿夾緊,把尿和更換尿布困難等。

(4)反射異常。如擁抱反射(有如受到驚嚇那樣的表現(xiàn)) 6個(gè)月以后不消失等。

12.發(fā)生腦癱的高危因素是什么?

調(diào)查統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,約有半數(shù)的腦癱患兒是由于早產(chǎn)引起的。其他原因還有:母親孕期有流產(chǎn)先兆,出生前后窒息,產(chǎn)傷、新生兒顱內(nèi)出血;低出生體重,體重越小,發(fā)生腦癱的幾率越高; 新生兒嚴(yán)重黃疸引起膽紅素腦??; 新生兒感染損傷腦組織;母親妊娠期各種異常情況,如胎兒腦畸形和多胎妊娠等。有報(bào)告,雙胎比單胎腦癱的發(fā)生率高6倍多。 約1/4的腦癱患兒目前找不到原因??傊嵌喾矫娴脑蛟斐闪撕⒆拥哪X損傷。

13.家長(zhǎng)通過(guò)孩子的哪些異常表現(xiàn)可以發(fā)現(xiàn)腦癱?

與正常孩子相比,腦癱孩子常有與同齡兒不同的表現(xiàn),家長(zhǎng)要注意觀察,一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)立即到專(zhuān)科醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。

(1)新生兒期或3個(gè)月內(nèi)嬰兒易驚,啼哭不止,睡眠困難。

(2)吸吮無(wú)力,吞咽咀嚼困難,進(jìn)食時(shí)易嗆從而導(dǎo)致體重增長(zhǎng)緩慢。

(3)聽(tīng)到噪音或在體位改變時(shí)易表現(xiàn)為擁抱樣驚嚇伴哭鬧。

(4)出生后過(guò)百天還不能抬頭,沒(méi)有站立和邁步的表示,4~5個(gè)月挺胸時(shí)頭仍搖擺不定。

(5)生后4個(gè)月肌肉松軟,不能保持某一體位,不會(huì)翻身,自發(fā)運(yùn)動(dòng)減少或運(yùn)動(dòng)異常,如過(guò)早地全身呈滾木樣,突然地翻身;四肢僵硬,扶腋窩站立位見(jiàn)雙足尖著地;護(hù)理大小便困難(便后清洗、換尿布大腿外展受限)等。

(6)6~8個(gè)月仍不會(huì)獨(dú)自坐。

(7)8個(gè)月以后仍無(wú)爬行意識(shí)與動(dòng)作。

(8)1歲后出現(xiàn)不自主運(yùn)動(dòng),表現(xiàn)為不受控制的肢體和面部的怪異動(dòng)作。

要注意并不是每個(gè)腦癱孩子都有上述癥狀,只要有懷疑,就應(yīng)當(dāng)早做檢查。

14.為什么早期干預(yù)能有效預(yù)防和減少腦癱的發(fā)生?

因?yàn)榇竽X發(fā)育的規(guī)律是年齡愈小發(fā)育速度愈快,出生時(shí)腦的重量大約是370克,6個(gè)月腦重量增加1倍,2歲時(shí)腦的重量為出生時(shí)的3倍。大腦有1千億個(gè)神經(jīng)細(xì)胞。神經(jīng)細(xì)胞如同小樹(shù),神經(jīng)細(xì)胞之間的連接也就是觸突像樹(shù)枝一樣,6個(gè)月時(shí)神經(jīng)細(xì)胞的突觸比出生時(shí)增長(zhǎng)7倍,青春期發(fā)育成為成年人的水平。成年人的每個(gè)神經(jīng)細(xì)胞有1.5萬(wàn)個(gè)突觸,因此,在出生后的頭2年,大腦有非常大的可塑性。高危兒受到腦損傷,通過(guò)感知運(yùn)動(dòng)刺激、科學(xué)的早期教育和主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,可以使沒(méi)有受損的腦細(xì)胞得到充分發(fā)育,替代和補(bǔ)充受損的腦細(xì)胞的功能,使大腦功能得到代償。

15.什么是截癱?

截癱是由于脊髓結(jié)構(gòu)和功能受到損害,造成損傷水平以下脊髓功能(運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、反射)的障礙。它是一種致殘性損傷,嚴(yán)重影響患者生活自理能力和參與社會(huì)活動(dòng)。

脊髓損傷可以是完全橫貫性或不完全性的。損傷平面不同,障礙的表現(xiàn)就會(huì)有很大不同。例如,高位頸段完全性脊髓損傷可造成四肢癱瘓,而胸腰段完全性脊髓損傷只造成雙下肢癱瘓。較高胸腰段的完全性脊髓損傷可能不得不依靠輪椅才能移動(dòng),而下腰段的完全性脊髓損傷依靠支具和拐杖還可以步行移動(dòng)。

責(zé)任編輯:李雪校對(duì):董潔最后修改:
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