“我不收錢，就便宜了藥販子。”河南省南陽市中心醫(yī)院原檢驗(yàn)科主任范澤旭在醫(yī)療器械經(jīng)銷商供貨之際，就是抱著這樣的心態(tài)，利用職務(wù)之便，單獨(dú)或伙同他人多次收受醫(yī)療器械經(jīng)銷商637萬元，個人分獲546萬元，為經(jīng)銷商在向醫(yī)院供應(yīng)試劑和檢驗(yàn)耗材過程中提供幫助，他另有900余萬元巨額財產(chǎn)不能說明合法來源。經(jīng)唐河縣檢察院偵查終結(jié)并提起公訴，近日被法院判刑十四年。（8月25日《檢察日報》）

面對質(zhì)疑，范澤旭的辯解根本經(jīng)不起推敲。一個簡單的道理，如果怕便宜了藥販子，完全可以把醫(yī)療產(chǎn)品的價格談低一點(diǎn)，給醫(yī)院降低成本，給患者減負(fù)。在現(xiàn)實(shí)社會生態(tài)中，不僅大醫(yī)院檢驗(yàn)科主任不愿“便宜藥販子”，醫(yī)生吃回扣、拿提成在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的實(shí)屬常見。在第二屆中美健康峰會上，曾有消息說：“54%的醫(yī)生表示曾有過接受藥品回扣的行為，還有39%的人曾接受醫(yī)藥公司的會議資助。”問題是，如此之多的醫(yī)生深諳回扣之道，看病貴的問題如何消解？

英國制藥公司葛蘭素史克、世界醫(yī)藥巨頭法國賽諾菲公司相繼卷入行賄門，山東滕州市中醫(yī)院楊國梁拒收回扣，并舉報醫(yī)院回扣成風(fēng)，卻遭到同事質(zhì)問。醫(yī)療行業(yè)沉疴累累，回扣歪風(fēng)深入醫(yī)療行業(yè)的骨髓，令人十分憂慮。

醫(yī)療產(chǎn)品從藥廠到患者手中，要經(jīng)過藥商、醫(yī)藥代表、招標(biāo)人員、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、科室主任、處方醫(yī)生，若是這些當(dāng)中有吃回扣的醫(yī)藥蛀蟲，醫(yī)改政策的惠民靈魂恐怕會被掏空。在“劣幣驅(qū)逐良幣”的現(xiàn)實(shí)醫(yī)療語境中，無論是堂吉訶德式的醫(yī)生，還是處于弱勢地位的患者，指望他們打破回扣潛規(guī)則并不現(xiàn)實(shí)。上級部門與紀(jì)檢、公安機(jī)關(guān)動真格查處醫(yī)藥回扣，依法追究相關(guān)人員法律責(zé)任，凈化醫(yī)療行業(yè)環(huán)境，并把醫(yī)藥回扣由曝光查處推向制度防范的前臺，才是回扣問題的解決之道。

曾有50多家藥企老板聯(lián)名指出，高藥價的根子在醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)，建議改革體制弊端。醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)，體制不暢是事實(shí)，但是藥廠、藥商、招標(biāo)人員、醫(yī)生之間已經(jīng)結(jié)成了頑固的利益同盟。在利益同盟的作用下，“一榮俱榮，一損俱損”，即便查處幾個被曝光的吃回扣蛀蟲，也難以掀翻回扣潛規(guī)則。

盡管中央加大了治理商業(yè)賄賂的力度，但是只要藥價虛高的土壤仍然存在，利益集團(tuán)就不會主動放棄利益。醫(yī)藥回扣問題一再曝光，說明治理醫(yī)療商業(yè)賄賂的措施不夠硬，還需強(qiáng)化問責(zé)與執(zhí)法，通過問責(zé)與執(zhí)法的力量，提高商業(yè)賄賂的違法成本，讓違法者得不償失。

從長遠(yuǎn)來看，治理商業(yè)賄賂，只是馬后炮式的追究措施，治理高藥價的關(guān)口應(yīng)該前移，打防并舉，從源頭上堵住高藥價漏洞。國家在加大醫(yī)療投入的同時，要完善配套措施，在理順?biāo)幤范▋r體制，減少藥品流通環(huán)節(jié)，加強(qiáng)監(jiān)管方面下工夫。只有有關(guān)部門下刮骨療毒的決心，才有望鏟除回扣成風(fēng)的醫(yī)療土壤。