【啟示與思考】
醫(yī)改真正要解決的是高端醫(yī)療資源問題。辦法就是建立嚴格的醫(yī)療分級制度,人人都跑到省城大醫(yī)院,感冒個個要教授治,就是有三頭六臂也滿足不了。這次國務(wù)院提出的將城市公立醫(yī)院綜合改革試點城市,由100個擴大到200個。開展縣級公立醫(yī)院綜合改革示范;在全國70%左右的地市開展分級診療試點,開展公立醫(yī)院在職或退休主治以上醫(yī)師到基層醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)或開設(shè)工作室試點。年底前使城市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率擴大到15%以上。力爭全部三級醫(yī)院、80%以上二級醫(yī)院開展臨床路徑管理工作。就是真正解決了資源配置問題,讓具有高超醫(yī)術(shù)的醫(yī)生下鄉(xiāng),解決了農(nóng)村病人一生病就往城市大醫(yī)院跑的問題。節(jié)省了不必要的浪費。
加強縣一級醫(yī)院的醫(yī)療水平,就會讓老百姓生小孩都不去地市級醫(yī)院了。實際上幾乎每個縣醫(yī)院和大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院本身都能做剖腹產(chǎn)手術(shù),再加上從大醫(yī)院來的高超醫(yī)術(shù)的醫(yī)生,會讓老百姓更加放心在附近就醫(yī)。城市居民治發(fā)燒感冒都在社區(qū)診所里進行醫(yī)治,能解決90%的資源不足。
但要真正做到醫(yī)改紅利更多惠及人民群眾,需要不斷地在改革進行中再調(diào)整,改革不是一步到位的,在實踐中如果遇到不合適的地方,勇于承認并及時改正才算得上是真正的改革家。
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