號販子用上APP，打擊防范不能低水平

近年來，號販子在各大醫(yī)院霸占號源、漫天要價，引起了人們的不滿，各家醫(yī)院雖然也出臺了不少舉措，但往往效果不佳，號販子屢禁不絕。號販子之所以有市場，固然有醫(yī)療資源分配不均、大城市大醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源太過集中的原因，但更多的還是掛號機制不健全的問題?，F(xiàn)有掛號制度雖然設(shè)定了先來后到的排隊規(guī)則，卻沒有對掛號人身份進行一對一的管控，掛號單可以轉(zhuǎn)讓就為號販子留下了空間。

此次兒童醫(yī)院推出的手機APP預(yù)約掛號軟件，是在就醫(yī)新形勢下掛號領(lǐng)域內(nèi)推出的一項創(chuàng)新之舉。同時它也規(guī)定了掛號人在注冊賬戶時，需要上傳本人手持身份證的照片，后臺審核后才能通過。這些都是防止有人惡意注冊搶號的舉措。但是，為什么還是沒有防住號販子呢?

一方面，可能還是與APP的審核工作沒有進一步完善有關(guān)。號販子在搶號之前，往往先巧舌如簧地取得就醫(yī)者信任，然后用患者身份證和有效信息注冊，這就促使我們必須在審核后臺進行人工監(jiān)測。一旦發(fā)現(xiàn)有同一人手機賬號分別持幾張身份證進行注冊的，或者用同一注冊信息的賬號連續(xù)掛號、多掛緊俏專家號情況的可疑賬號，要及時加以重點關(guān)注，并錄入就診黑名單。同時，后續(xù)工作也要銜接緊密，及時聯(lián)合網(wǎng)監(jiān)、公安等部門展開網(wǎng)上網(wǎng)下聯(lián)合打擊。

另外，我們還需要對號販子予以源頭治理。僅靠公安一家采取運動式抓捕，治標(biāo)不治本。一家醫(yī)院的努力程度大一些，該醫(yī)院門前就會清凈一些，而保不齊其他醫(yī)院又出現(xiàn)管理松懈，出現(xiàn)內(nèi)外勾結(jié)縱容號販子的情況。因此，由衛(wèi)生部門牽頭，在各醫(yī)院形成統(tǒng)一的約束機制就顯得尤為重要。再進一步，號販子囤積號源，一定程度上擾亂了就醫(yī)秩序。然而，我們國家法律卻并沒有對號販子的行為作出明確規(guī)定，僅適用于治安管理處罰法的相關(guān)條例，導(dǎo)致號販子被“抓抓放放，放放抓抓”的現(xiàn)象普遍存在，進而使得號販子現(xiàn)象更加難以治理。

我們絕不希望看到“號販子開寶馬，醫(yī)院老教授卻遭打”的現(xiàn)象出現(xiàn)，當(dāng)號販子都高科技化了的時候，我們打擊和防范的手段，恐怕也不能再停留在低水平而止步不前了吧。

APP掛號反被利用 號販子橫行因醫(yī)療資源配置不均

據(jù)報道，號販子的倒賣行為目前僅適用于治安管理處罰，不少觀點認為刑法應(yīng)該對壟斷式倒賣醫(yī)療號源行為作出明確規(guī)定。網(wǎng)民“康康想吃肉2011”認為，簡單罰款對號販子來說根本沒用，屢禁不絕就是因為違法成本太低。

對于APP掛號被號販子利用，網(wǎng)民建議，一方面醫(yī)療機構(gòu)、網(wǎng)監(jiān)和公安等有關(guān)部門需要聯(lián)合起來，開展網(wǎng)上網(wǎng)下打擊，不給號販子任何謀利的可乘之機。比如，尋求技術(shù)支持，建立“防火墻”，防范外掛軟件等漏洞。另一方面，加大打擊力度至關(guān)重要。

增加醫(yī)療資源是關(guān)鍵

“解決問題的辦法是均衡醫(yī)療資源的區(qū)域配置。”網(wǎng)民“王福重”表示，有限的供給和較高的需求，決定了較高的超出大部分人愿望的價格。號販子的加價，彌補的就是這個價格差。你或者排隊，或者靠朋友，或者靠號販子，取決于你的時間價值、朋友和信息資源以及緊急程度。

患者為何愿花大價錢“求助”號販子？網(wǎng)民認為，原因在于看病難。網(wǎng)民“滬城學(xué)士”認為，解決看病難、看病貴的矛盾，關(guān)鍵在于發(fā)揮每一所醫(yī)院的功能，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源覆蓋更廣領(lǐng)域，而不是簡單地打擊號販子。

【啟示與思考】

開發(fā)這項互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，本想方便患者，結(jié)果卻方便了號販子。以前號販子倒票，還得出苦力排隊，有時還要打架搶地盤。如今號販子用手機上網(wǎng)，用患兒家屬的手機號注冊，登錄掛號軟件后，手指輕輕一點，錢就賺到手，販號的效率更高，收入也更可觀，號源因此更為緊張，反過來，販號的“生意”也越來越好，如此循環(huán)，成就了一個“互聯(lián)網(wǎng)+號販子”的斂財模式。傳統(tǒng)醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)結(jié)合，既能發(fā)揮更高效率，又能改善看病體驗。具體到掛號上，若沒有互聯(lián)網(wǎng)，患者只能通過大廳排隊等方式掛號，連續(xù)幾天、徹夜排隊的現(xiàn)象十分常見，給患者帶來沉重的身體和心理負擔(dān)。通過APP手機軟件掛號，雖不增加總號源，卻能免去排隊之苦，稱得上是“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”帶來的巨大好處。

一項便捷技術(shù)為何不能惠及患者，卻幫了號販子的忙？這首先與患者獲取信息的路子不寬有關(guān)。帶著孩子到北京看病，人生地不熟，也不知掛號有哪幾種方式，除了傳統(tǒng)的排隊外，不懂怎么獲得所需的專家號。信息不通，再加上心里很著急，就容易中號販子的招。對此，醫(yī)院應(yīng)該加強信息公開，在顯要位置公布號源的分配及獲得渠道，也將號販子的把戲公之于眾，避免患者及家屬因盲目而上當(dāng)。

從這個意義上說，除了增加醫(yī)療資源供給，盡力彌合醫(yī)療資源的供求缺口之外，讓掛號定價更多體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的價值，縮小巨大價差所形成的暴利空間，同樣不失為驅(qū)趕逐利“蒼蠅”的良策。

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