17日，中國老齡科學研究中心發(fā)布了《中國養(yǎng)老機構發(fā)展研究報告》。報告指出，截至2014年年底，我國60歲以上老年人口達2.12億，80歲以上高齡老年人數(shù)量達2400萬，失能老年人口接近4000萬。報告顯示，截至2014年年底，全國各類養(yǎng)老服務機構床位數(shù)已達到551.4萬張，每千名老人擁有養(yǎng)老床位26張。目前養(yǎng)老機構空置率較高，全國平均達到48%，養(yǎng)老機構結構性問題比較突出。（7月19日 中國廣播網）

中國社會正在跑步進入老齡化，如何實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所依，成為社會必須面對的嚴峻話題。而隨著家庭人口結構的改變，以及社會生活節(jié)奏的加快，再想通過家庭養(yǎng)老的方式解決養(yǎng)老問題顯然不切實際：對于養(yǎng)老責任，子女通常有心無力，他們沒有時間、精力照顧四個老人；而且，人口的流動也必然導致了父母與子女的分離。此時，養(yǎng)老問題必須上升到社會問題的高度和層面，才能找到解決的答案。家庭養(yǎng)老的溫情脈脈，必然在現(xiàn)代化進程中被社會養(yǎng)老的高效率而取代。

之前，學者錢理群醞釀入住養(yǎng)老院的新聞，曾經引起過討論。樂觀者認為，錢理群的選擇其實是一種社會養(yǎng)老的啟蒙：養(yǎng)老本來就是一個社會問題，當人們老了之后，可以選擇養(yǎng)老機構體面地度過晚年；而不必非要待在子女身邊，成為他們的負擔和累贅。這種解讀本身沒有問題，雖然人們依然懷念晚年兒孫繞膝的幸福生活，但是人們也開始更務實地看待養(yǎng)老問題——如果子女不在身邊，如果子女沒有能力，那么不如通過社會養(yǎng)老的方式，過好自己的晚年生活。既然，養(yǎng)老的目的是過上有質量的晚年生活；既然，社會化養(yǎng)老可以實現(xiàn)這個目標，選擇社會化養(yǎng)老也就是一個趨勢和必然。

當然，社會化養(yǎng)老需要前提，那就是有合適的養(yǎng)老機構可以選擇。人們之所以不擔心錢理群先生入住養(yǎng)老院，并且還樂觀地把這種選擇當成是啟蒙，是因為按照先生的身份和待遇，他選擇的養(yǎng)老機構一定不會差。這是保證他晚年養(yǎng)老質量的前提。對于大多數(shù)人來說，他們可能沒有這樣的待遇和機會。那么，通過社會化養(yǎng)老實現(xiàn)幸福的晚年生活，就可能成為一種空談——即便他們想要選擇社會化養(yǎng)老，他們有的選擇嗎？

一個數(shù)據告訴我們，這個選擇可能不樂觀。截至2014年年底，全國各類養(yǎng)老服務機構床位數(shù)達到551.4萬張，每千名老人擁有養(yǎng)老床位26張。這說明養(yǎng)老機構的總量還不夠多。而且，更要命的是，這些養(yǎng)老機構還出現(xiàn)了啞鈴形的分布：兩頭大，中間小；豪華的養(yǎng)老機構多，條件較差的養(yǎng)老機構多，真正符合大多數(shù)老年人實際需求的中檔的養(yǎng)老機構反而少。面對這種啞鈴形分布，老年人的養(yǎng)老選擇就更加少。如果他們沒有很多錢，或者不愿意選擇廉價的養(yǎng)老機構，他們就面臨著無養(yǎng)老機構可選的窘境。

如何解決養(yǎng)老機構中的結構性問題？首先，必須看到問題產生的原因。養(yǎng)老機構之所以呈現(xiàn)啞鈴形分布，直接原因就是出于市場的考慮。由于養(yǎng)老機構投入大、回報慢，為了避免虧損，為了盡快地回收資金，養(yǎng)老機構就走上了兩個極端：或是走豪華路線，通過高收費實現(xiàn)盈利；或是走廉價路線，通過節(jié)約成本實現(xiàn)盈利?？梢哉f，養(yǎng)老機構的結構性問題是養(yǎng)老市場化的必然結果。這個問題，是市場自身難以解決的，至少在一個時間段內，市場不會做出有效調整。

此時，就需要政府對市場無法解決的結構性問題進行破解。一方面，通過公辦養(yǎng)老機構的建設，實現(xiàn)對養(yǎng)老需求的基本滿足和兜底，在市場培育和發(fā)展過程中，起到引導作用，從而促進養(yǎng)老機構的發(fā)展與完善。另一方面，通過政策激勵，給予社會化養(yǎng)老機構合理補貼，并引導社會化養(yǎng)老機構實現(xiàn)細分與準確定位，以更好地滿足日益增長的社會化養(yǎng)老需求。這就要求政府不能缺位，該提供的養(yǎng)老服務必須跟進，該提供的政策補貼必須跟上，同時也不能越位，最終養(yǎng)老需求的滿足還是要靠市場，政府的所有努力，其實是在培育市場、引導服務。