近日,財政部會同民政部、全國老齡辦下發(fā)了《關(guān)于建立健全經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能等老年人補(bǔ)貼制度的通知》,明確由地方財政負(fù)擔(dān)經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能等老年人的養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼經(jīng)費。財政部等4部委此前也下發(fā)通知,提出到2020年基本建立比較完善的政府購買養(yǎng)老服務(wù)制度。
我國社會的人口流動趨勢日益明顯,子女與父母分居兩地成為常態(tài)。如何為老人們提供更為完善的服務(wù),確保老人安享晚年,成為一個必須破解的重大課題。通過市場化途徑購買贍養(yǎng)服務(wù),為父母聘請保姆、護(hù)工,或者送老年人去養(yǎng)老院等,正成為一些人的嘗試。
不過,一個全職保姆的月工資動輒數(shù)千元,還要包吃包住,很多家庭難以承受。同時,近年來隨著人口結(jié)構(gòu)的變化、人們求職意向有所轉(zhuǎn)變,“保姆荒”在很多城市里一再出現(xiàn),進(jìn)一步加大了家庭養(yǎng)老的難度。而建立政府購買養(yǎng)老服務(wù)制度,一來可以大大減輕民眾壓力,二來可以展現(xiàn)政府擔(dān)當(dāng),通過調(diào)配和整合資源實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)社會化。而且,社會化養(yǎng)老更加靈活多元、服務(wù)效率更高,成本也可在競爭優(yōu)化中降低。
政府可以根據(jù)績效考核來決定投放金額,民眾可以自由選擇政府購買的養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù),整個市場的潛力被激活,創(chuàng)新和改革舉措將源源不斷地輸入進(jìn)來。政府、養(yǎng)老服務(wù)提供者、老人三方都將獲得更多收益。
這些年來,社會養(yǎng)老服務(wù)功能在不斷拓展,政府主導(dǎo)或者民間自發(fā)的社工、義工等公益服務(wù)團(tuán)體逐步興起,相當(dāng)一部分服務(wù)就是針對老人所需。政府為此能做的事還有很多,比如建立更為明晰的市場準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),確保各類社會贍養(yǎng)機(jī)構(gòu)公開競爭、優(yōu)勝劣汰,為老人提供質(zhì)優(yōu)價廉的服務(wù);在社工和義工專業(yè)化培訓(xùn)上提供更多支持,通過職業(yè)分級等方式提供具有競爭力的薪酬,促使更多人參與其中。
社會養(yǎng)老體系的完善,需要全局性、長遠(yuǎn)性的規(guī)劃,是各個環(huán)節(jié)聯(lián)動的系統(tǒng)工程。以老人的醫(yī)療服務(wù)為例,目前我國2億多老人中,就有1.2億老人居家養(yǎng)老。因此,必須有更多的家庭醫(yī)生上門服務(wù)。這就牽涉到社區(qū)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)推廣、醫(yī)療人才自由執(zhí)業(yè)等對現(xiàn)有醫(yī)療管理體系的深層次變革,相關(guān)的政策設(shè)計也需要周密完善,拿出更多改革舉措。
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