醫(yī)院的自發(fā)嘗試
關(guān)于此次佑安醫(yī)院推出手術(shù)意外險的舉措,楊宇表示,這并不是北京市衛(wèi)計委的統(tǒng)一要求,而是醫(yī)院自發(fā)嘗試的?! ?/p>
“通過近幾年對醫(yī)療糾紛的數(shù)據(jù)統(tǒng)計,每年的醫(yī)療糾紛事件有60例左右,因為手術(shù)意外而造成的糾紛占據(jù)了三分之一。但是一旦出現(xiàn)這種情況,病人并不這么認(rèn)為,他可能會想,醫(yī)生是不是沒給好好做手術(shù),認(rèn)為醫(yī)院有責(zé)任。如果有了手術(shù)意外險,病人獲得一部分經(jīng)濟(jì)補償,可能會在一定程度上緩解一部分的矛盾。”楊宇告訴法治周末記者?!?/p>
據(jù)楊宇介紹,佑安醫(yī)院此次推出手術(shù)意外險的舉措背后,是一年多時間的籌備。
佑安醫(yī)院在推廣的過程中,交由中盛融安國際保險經(jīng)紀(jì)有限公司(以下簡稱中盛融安)來尋找符合醫(yī)院要求的保險公司,最終與中國人民人壽保險有限公司(以下簡稱人壽保險)簽訂了這方面的協(xié)議?! ?/p>
中盛融安的官方網(wǎng)站上顯示,該公司是由中國保險監(jiān)督管理委員會批準(zhǔn)正式成立的全國性專業(yè)保險中介服務(wù)機(jī)構(gòu),成立于2007年3月,曾承擔(dān)了許多大型企業(yè)集團(tuán)、重點工程的保險經(jīng)紀(jì)工作和風(fēng)險管理顧問工作。在中盛融安的官方網(wǎng)站上,記者看到,有一份佑安醫(yī)院與中盛融安的《保險經(jīng)紀(jì)顧問及委托協(xié)議》。在該協(xié)議中,佑安醫(yī)院授權(quán)中盛融安為甲方提供風(fēng)險管理或保險咨詢服務(wù)以及防災(zāi)防損或風(fēng)險評估服務(wù);擬定保險計劃、投保方案等工作范圍?!?/p>
中盛融安總經(jīng)理邢玉英告訴法治周末記者,中盛融安用了一年多的時間,進(jìn)行了包括死亡率的收集、并發(fā)癥發(fā)生概率等風(fēng)險調(diào)查。之后,根據(jù)調(diào)查結(jié)果制定方案與費率,提供給人壽保險作為制定保費的依據(jù)。保險公司在看過風(fēng)險評估之后,認(rèn)定佑安醫(yī)院符合自己的投保條件,最終決定在佑安醫(yī)院銷售手術(shù)意外險?!?/p>
邢玉英介紹,在成立之初,本來是計劃由醫(yī)院與患者共同作為投保人與受益人,但保險公司不認(rèn)可醫(yī)院作為受益人,因此這一方案只能擱淺。“目前醫(yī)院和個人共同承擔(dān)保費的意外險設(shè)計起來是比較復(fù)雜的。”中央財經(jīng)大學(xué)保險系教授郝演蘇如此表示,患者是個人,醫(yī)院是團(tuán)體,兩個投保主體是不一樣的,很難集中到一個保險中來。
“在這一過程中,醫(yī)院只是起到了一個橋梁的作用。保險公司在我們醫(yī)院設(shè)立銷售點,患者和家屬可以在手術(shù)前到醫(yī)院里的保險公司銷售點自愿購買保險。”楊宇告訴記者。
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