人口老齡化問題是世界上許多國家正在面臨或即將面臨的嚴(yán)峻社會問題,根據(jù)國家發(fā)展程度的不同,各國施行的養(yǎng)老措施也不盡相同,但最終目的都是努力讓老年人享受幸福的晚年生活。
在北歐國家芬蘭,只要是納稅人,就可受益于養(yǎng)老保障制度,政府為每位老年公民提供最低生活保障,在全國范圍內(nèi)待遇平等。
居家養(yǎng)老的芬蘭老人,政府和社會福利部門會為他們提供盡可能完善的家庭服務(wù)。不管住在哪座城市,都會有當(dāng)?shù)厣鐣?wù)部門的家庭服務(wù)人員定期上門,幫助老人打掃衛(wèi)生、購物、做飯。衛(wèi)生保健站的護(hù)士每周會上門探望。此外,每周一到周五,首都赫爾辛基的日托機(jī)構(gòu)用專用出租車把老人接到娛樂中心,為他們提供早餐、午餐和咖啡。老人們可以在一起做手工、健身、玩游戲、聊天和散步。
在每4個(gè)人中就有一個(gè)老人的日本,多年來建立了大量不同類型的養(yǎng)老設(shè)施,服務(wù)內(nèi)容、居住目的、入住條件等各不相同。如對一個(gè)人生活感到不安或者需要護(hù)理的老年人,可以選擇入住“帶服務(wù)的老年人住宅”。這種設(shè)施有護(hù)理師和護(hù)工常駐,提供24小時(shí)巡回訪問服務(wù)。護(hù)理程度較低的老人多選擇這種老年人住宅。
此外,還有以所在地的市町村居民為服務(wù)對象的“集體住宅”,供患有認(rèn)知癥的老年人結(jié)成5至9人的小組共同生活。這種住宅既有自己獨(dú)居的空間,也有集體活動(dòng)的空間,在專業(yè)人員幫助下,入住者根據(jù)自己的能力,分別承擔(dān)做飯和打掃衛(wèi)生等工作,最大特征是能夠享受家庭團(tuán)圓般的樂趣,收費(fèi)也比“收費(fèi)老人院”要便宜。
在西歐的法國,社會福利保障制度非常完備,近40種社會保險(xiǎn)覆蓋全國99%的人口。除極少數(shù)人外,法國人從出生到死亡都可享受基本社會救助,在這種可以被稱為“從搖籃到墳?zāi)?rdquo;的社會福利體系中,老年人“老有所養(yǎng)”幾乎不成問題。
在美國,打開電視、報(bào)刊、新聞網(wǎng)站,“何處養(yǎng)老”、“養(yǎng)老模式選擇”、“養(yǎng)老問答”等文章、節(jié)目或廣告比比皆是。究其原因,這個(gè)世界最大發(fā)達(dá)經(jīng)濟(jì)體其實(shí)并非福利國家,少有真正“免費(fèi)的晚餐”,因此人們必須提早認(rèn)真規(guī)劃個(gè)人財(cái)務(wù)和退休后的養(yǎng)老路線圖。
何處養(yǎng)老?美國最大的老年人權(quán)益組織、退休人員協(xié)會在官網(wǎng)上為老年人羅列了一些常見選項(xiàng):老人可以和子女、親戚共同生活或相鄰生活,或出租部分房間,或與其他老人共享住所,相應(yīng)地接受一定照料或互相照料——食宿、洗衣乃至情感上的支持。
日常生活基本自理的美國老人可選擇在養(yǎng)老社區(qū)中購房或租房,這一類選擇內(nèi)容豐富、價(jià)格差異也大,既有低收入階層可選擇的政府補(bǔ)貼型低價(jià)格公寓,也有中高收入階層可選擇的高檔公寓或獨(dú)立房屋。
當(dāng)已接受一定輔助服務(wù)而仍無法獨(dú)立生活時(shí),老年人就須“升級”自己的選項(xiàng)。老年人可以在提供洗澡、穿衣、吃飯、做家務(wù)等服務(wù)的輔助生活設(shè)施中生活,輔助等級以及價(jià)格差異很大,不過這里沒有專業(yè)級別的醫(yī)療護(hù)理。
同時(shí),大型“持續(xù)照料退休社區(qū)”將獨(dú)立生活、輔助生活和完全護(hù)理等不同設(shè)施集中在同一個(gè)社區(qū)中,隨著年齡攀升,老人們可以根據(jù)自己不斷升級的需求而更換區(qū)域和服務(wù)。
西方國家因發(fā)達(dá)程度高,在解決養(yǎng)老問題上有著相對成熟的模式,但隨著人口老齡化趨勢的加劇,也面臨諸如財(cái)政投入緊張等新問題,一些國家政府不得不隨著形勢的發(fā)展調(diào)整相關(guān)措施。
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