弗吉尼亞州的項目負責人尼科爾•馬丁說：“房子是我們面臨的頭等挑戰(zhàn)，我們啟動項目之初根本不知道這有多難。”

（缺乏合適住所是病患離開療養(yǎng)院的主要阻礙）

此外，一些州的項目主管還反映，缺少家庭醫(yī)生和護工、與非營利機構合作幫助參與者搬家的手續(xù)繁瑣耗時等因素，也是造成項目進展緩慢的原因。

一方面，項目推行者抱怨障礙重重；另一方面，一些參與者也不滿項目實施不力，導致他們等待時間過長，而且搬離療養(yǎng)院后的現(xiàn)實與承諾相去甚遠。

49歲的柯蒂斯•威爾克森曾是一名廚師，一次手術失誤導致截癱，已在療養(yǎng)院生活十多年。聽說“錢隨人走”項目后，他嘗試申請。2009年，他首次與華盛頓特區(qū)的項目辦公室聯(lián)系，卻被告知項目已經(jīng)結束。但兩年后，一名項目協(xié)調員上門找到他，替他報名。

2012年8月，他得知自己的申請獲批。他說，從那以后，項目承諾的各種服務開始急劇“縮水”，許多環(huán)節(jié)都靠他獨自完成。

他自己與華盛頓特區(qū)的住房管理機構聯(lián)系，租到一套一居室公寓。“除了給我買了一套家具，他們（項目協(xié)調員）幾乎什么都沒做，”威爾克森抱怨說，“他們沒幫我交第一個月的租金和保證金，最后是我自己交的。10月份的租金也沒交，我又只好自己交。他們甚至沒事先找好家庭護工上門照顧我，這太坑人了！”

2010年12月，一家殘疾人權益保護組織曾起訴華盛頓特區(qū)政府，指控后者執(zhí)行“錢隨人走”項目不力，妨礙當?shù)?900名療養(yǎng)院病患重返社區(qū)。

參與起訴的律師瑪喬麗•里夫金指出：“項目實施已進入第五個年頭（華盛頓特區(qū)于2005年啟動項目），卻幾乎沒有人在他們幫助下搬出療養(yǎng)院。特區(qū)政府無心推廣項目，療養(yǎng)院里的患者很多都不知道有這項服務存在，工作人員也不清楚。”

面對種種現(xiàn)實困難，美國聯(lián)邦和州政府已開始調整項目實施細節(jié)。奧巴馬政府通過的醫(yī)改方案將該項目實施時間延長到2016年，并追加9億美元撥款。一些州政府也根據(jù)實際情況下調目標人數(shù)，同時著力改善社區(qū)配套設施，加大對病殘者重返社區(qū)后的援助投入。（完）

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