昨天,北京市醫(yī)管局啟動首次對市屬醫(yī)院的績效考核,患者滿意度、醫(yī)療糾紛發(fā)生率均納入“硬指標”。市醫(yī)管局局長方來英介紹,下一步將制定薪酬體系配套方案,屆時醫(yī)院院長、書記的績效工資將與考核掛鉤,連續(xù)兩年不合格將被免職。
重大責任事故一票否決
昨天,市醫(yī)管局向21家市屬醫(yī)院下發(fā)了績效考核“責任書”,內含25項指標,這是政府首次對醫(yī)院實施績效考核。以后,每年的1月1日起至12月31日,都將作為一個考核年度,指標內容將隨北京實際情況調整和完善。
市醫(yī)管局表示,今年首次考核的項目均是社會關注度高,且日常管理比較薄弱的。指標共分為社會評價、內部管理、運行效率、發(fā)展實力4個維度,“社會評價”是各維度中占分最大的,核心指標是“患者是否滿意”。此外,醫(yī)療糾紛發(fā)生率、預約就診率等11項被列為關鍵指標。
此外,若因醫(yī)院管理者失職或決策失誤,造成醫(yī)院發(fā)生重大安全生產(chǎn)、消防、交通事故,重大責任醫(yī)療事故,群體性違法違紀案件的,將實行“一票否決”制,績效考核直接判定為不合格。
院長績效工資實行年薪制
市醫(yī)管局規(guī)定,績效考核的“成績”,將直接影響醫(yī)院院長、書記的工資。昨天,方來英表示,績效考核制度實施后,下一步將制定具體的配套方案。目前,薪酬體系方案正在醞釀。
據(jù)悉,醫(yī)院院長、書記的績效工資實行年薪制,考核結果和績效年薪掛鉤,其他黨政負責人也將納入績效考核范圍。醫(yī)院績效工資總額度將依據(jù)各醫(yī)院年度績效考核結果,由市醫(yī)管局制定。
如果醫(yī)院年度績效考核不合格,醫(yī)管局將負責和醫(yī)院院長、黨委書記誡勉談話。連續(xù)兩年不合格,對醫(yī)院院長和黨委書記予以免職。
■ 焦點
1
醫(yī)患糾紛成為“硬指標”
患者滿意度、醫(yī)療糾紛發(fā)生率此次均被列入考核關鍵指標。市醫(yī)管局相關負責人表示,患者滿意度將委托第三方機構調查。
據(jù)悉,政府將調查門診、住院兩方患者,對醫(yī)院總體、就診流程各個環(huán)節(jié),以及投訴和爭議的管理,物理環(huán)境進行評價。滿意度小于75%的,直接記為0分。
此外,醫(yī)院接到的投訴總量占醫(yī)院門診量的比例,不能超過過去3年平均值。
2
患者費用增幅禁超CPI
指標規(guī)定,門診患者或住院患者平均每次或每例的費用,據(jù)CPI去除物價上漲的因素后,不能超過去年的平均費用,即“零增長”,如果違反規(guī)定,考核分數(shù)為0。
統(tǒng)計顯示,去年北京綜合醫(yī)院平均醫(yī)療成本比上年增加了24%。今年,醫(yī)院醫(yī)療成本的漲幅須實現(xiàn)綜合醫(yī)院不能超過22%,??漆t(yī)院19%。
3
預約就診患者至少45%
相關負責人介紹,患者通過各種途徑預約就診的比例須至少為45%,否則考核為0分。
同時,患者的平均住院天數(shù)必須比去年減少一天,醫(yī)院床位的開放率須達90%。醫(yī)管局還要求醫(yī)院控制“藥占比”,藥品收入占醫(yī)藥總收入的比重須下降。
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