公立醫(yī)院改革是突破口
破解“看病難、看病貴”這一城市病勢在必行,但路在何方?
此輪醫(yī)療改革中,公立醫(yī)院的改革成為公認(rèn)的焦點(diǎn)和突破口。
據(jù)悉,此輪醫(yī)改對公立醫(yī)院的改革目標(biāo)提出了4句話——“政事分開,管辦分開,盈利與非營利分開,醫(yī)藥分開”。
來自衛(wèi)生系統(tǒng)的負(fù)責(zé)人認(rèn)為,政府應(yīng)該積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革。
“最重要的是做到優(yōu)化醫(yī)療資源配置。根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,合理確定公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量、結(jié)構(gòu)和布局,中央和省級政府只保留少量國家和省級醫(yī)學(xué)研究中心,承擔(dān)科研、教學(xué)和疑難重癥臨床研究任務(wù),其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)實行屬地化全行業(yè)管理。”這位負(fù)責(zé)人說。
北京大學(xué)中國經(jīng)濟(jì)研究中心教授、新醫(yī)改方案起草者之一的李玲則認(rèn)為,就醫(yī)院的公益性和非營利性的問題而言,兩者還有一定的區(qū)別。
“真正的公益機(jī)構(gòu)不僅僅是不營利,還要追求社會效益的最大化。應(yīng)該堅持公立醫(yī)院的公益性不動搖。公立醫(yī)院的試點(diǎn)到現(xiàn)在還沒有任何模式,也就是說還沒有實質(zhì)性地啟動。在我看來,真正的公立醫(yī)院就是政府的派出機(jī)構(gòu),完全是公益性質(zhì)。公立醫(yī)院其實不是要政府投錢全包,而是要從外部的管理機(jī)制,到內(nèi)部的運(yùn)行機(jī)制,都由政府負(fù)責(zé)監(jiān)管?!崩盍嵴f。
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