今年9月29日是第25個“世界心臟日”，主題是“心行合一”。生活中一些不經(jīng)意的行為、習慣，都可能會傷害心臟健康。本期，我們邀請聯(lián)勤保障部隊第909醫(yī)院心血管內(nèi)科主任阮發(fā)暉，教給戰(zhàn)友們一些“護心”要訣。

——編  者

作為人體的“發(fā)動機”，心臟通過收縮和舒張，將血液源源不斷地輸送到身體的各個部位，為全身器官提供充足的氧氣和營養(yǎng)。心臟一旦出現(xiàn)“故障”，將嚴重危害生命健康。因此，守護心臟健康至關(guān)重要。

一

心臟病分為先天性心臟病和后天性心臟病。先天性心臟病，是由遺傳因素和環(huán)境因素相互作用引起的心臟及血管發(fā)育異常疾病。后天性心臟病與高血壓、高血脂、甲狀腺疾病、糖尿病、肥胖、病毒和細菌感染等有關(guān)。

除上述常見因素外，體液、情緒和身體內(nèi)外環(huán)境的急劇變化，也會影響心臟健康。

體液對心臟健康的影響，主要表現(xiàn)為電解質(zhì)紊亂時。如果身體大量出汗，且沒有及時補充水分和鹽分，一方面會引起體內(nèi)電解質(zhì)紊亂，使血液中的鈉、鉀離子嚴重丟失，可能導致心律失常；另一方面會導致血容量不足，血液變得黏稠，影響身體內(nèi)的營養(yǎng)物質(zhì)和氧氣輸送。此外，長時間的腹瀉、嘔吐等，也會造成體內(nèi)電解質(zhì)紊亂，進而影響心臟健康。

情緒急劇變化，指大悲、大怒、大喜、大驚等劇烈的情緒波動。當出現(xiàn)劇烈的情緒波動時，人體的交感神經(jīng)格外興奮，會導致心跳加快、血壓升高，可能會引起心律失常，嚴重時甚至會誘發(fā)心臟驟停。

身體內(nèi)外溫度驟然變化時，如劇烈運動后直接沖涼水澡，炎熱天氣下短時間內(nèi)大量食用冷飲，可能會使人體的交感神經(jīng)短時間內(nèi)發(fā)生功能紊亂，繼而影響心臟功能。因此，劇烈運動后不要立即沖涼水澡，也不要大量飲用冰鎮(zhèn)飲料或冷水；運動后不要馬上進入空調(diào)房間，避免體表溫度短時間內(nèi)波動過大。

二

心臟出現(xiàn)病癥時，常會發(fā)出一些報警信號，此時應引起重視，并及時就醫(yī)，避免發(fā)生嚴重后果。常見的心臟報警信號包括以下幾個。

經(jīng)常胸悶、胸痛。胸悶、胸痛是心臟病常見的癥狀之一，也是不容忽視的報警信號。心臟缺血缺氧是引起胸悶、胸痛的常見因素之一，如冠心病、心肌梗死、心絞痛等心臟病，都可能出現(xiàn)胸悶、胸痛癥狀。當出現(xiàn)胸悶、胸痛癥狀時，應立即停止運動或活動，坐下或躺下休息，放松呼吸，并觀察癥狀有無緩解。若無緩解，且伴有惡心、嘔吐、出汗等癥狀，應立即就醫(yī)。

氣短、呼吸困難。氣短、呼吸困難是指感覺呼吸不暢，需要加快或加深呼吸。心力衰竭、心包炎、心肌炎等心臟病，可能會有氣短、呼吸困難的表現(xiàn)。有的人進行體力勞動或相對劇烈的運動時，會覺得乏力、心跳加快、氣喘不上來，嚴重的甚至會在晚上睡覺時憋醒。如果出現(xiàn)上述氣短、呼吸困難的癥狀，應放松身心，調(diào)整呼吸，癥狀嚴重時盡快尋求醫(yī)生的幫助。

心悸。心悸指感覺自己的心跳異常，如過快、過慢、過強、過弱、跳動不規(guī)則等，也可能伴有氣短、胸悶、頭暈等癥狀。心悸可能由心律失常、心臟瓣膜病、心力衰竭等心臟病或其他疾病引起。如果出現(xiàn)心悸癥狀，應先平靜下來，仔細檢查一下自己的心率。人正常的心跳一般是60~100次/分鐘，當心跳過快、過慢或不規(guī)則時，就容易出現(xiàn)心悸、心慌等癥狀，此時應盡量保持平靜，并遵醫(yī)囑服用相關(guān)藥物，以恢復正常心率。

頭暈、頭痛。心臟是人體血液循環(huán)的“泵”，當心臟功能受損時，供血能力會下降，易導致腦部供血不足。大腦對氧氣和血液的供應極為敏感，一旦腦部供血不足，就容易出現(xiàn)頭暈、頭痛癥狀。此外，先天性心臟卵圓孔未閉患者，也可能出現(xiàn)頭暈、頭痛癥狀。先天性心臟卵圓孔未閉患者在進行強體力勞動或運動時，右心房的血液可能會逆流到左心房，導致未經(jīng)氧合及過濾的血液直接進入頭部，進而引發(fā)頭暈、頭痛癥狀。當出現(xiàn)頭暈、頭痛癥狀時，可在原地休息，不要來回走動或過于緊張焦慮。如果癥狀不能緩解，或者伴有胸痛、心悸等情況，要高度重視，及時檢查治療。

腸胃不適。腸胃不適是一個容易被忽略的報警信號。不少人認為出現(xiàn)胃灼熱、胃酸逆流、嘔吐、食欲減退或消化不良等病癥，說明是胃部的問題。其實，心臟功能下降也會影響胃腸的正常蠕動，使人出現(xiàn)胃脹、惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀，嚴重的心臟疾病還可能導致胃腸功能紊亂。若出現(xiàn)胃部不適癥狀，且排除了飲食問題和消化系統(tǒng)疾病，可考慮是否為心臟問題。

莫名盜汗。莫名盜汗即沒有明確原因的突然間大量出汗，一般持續(xù)幾分鐘到幾十分鐘不等，往往伴有心慌、心悸、呼吸困難、頭暈、胸悶、胸痛等癥狀。心臟收縮功能下降時，人體處于缺血缺氧的狀態(tài)，人的情緒會變得緊張，神經(jīng)系統(tǒng)就會刺激汗腺分泌，造成短時間內(nèi)汗液大量增多。如果突然間大汗淋漓，且沒有明確原因，要警惕可能是心臟問題。若出冷汗且伴有呼吸不暢、胸悶等癥狀，一般提示病情較危險。

三

關(guān)注心臟健康，對維護個人健康和生命安全具有重要意義。雖然年齡、家族遺傳病史等危險因素難以改變，但如果控制其他危險因素，就能有效預防心臟疾病發(fā)生。平時養(yǎng)成良好的生活習慣，是減少心臟疾病危險因素、保持心臟健康的關(guān)鍵。

合理開展運動。久坐或缺少運動，會使血液循環(huán)速度變慢，可能造成心臟供血能力減弱。適度運動能夠改善心肺功能，有助于將血壓和血脂水平保持在正常范圍內(nèi)。建議大家根據(jù)自身情況合理開展運動，平時可以多進行有氧耐力運動，如健走、跑步、游泳、打羽毛球等。需要注意的是，運動時要循序漸進，不要過度運動，避免增加心臟負荷。

重視戒煙限酒。煙草中的煙堿會導致心跳加快、心臟耗氧量增加、血管痙攣、血液流動異常及血液黏稠，進而增加冠心病的發(fā)病風險。過量攝入乙醇會降低心肌的收縮能力，從而影響心臟健康。因此，建議大家盡量戒煙限酒。

注重合理膳食。建議大家遵循“低熱量、低脂肪、低膽固醇”的飲食原則，以維持健康的體重和血脂水平。心臟功能不好的人更要清淡飲食，少食煎炸食物及高膽固醇食物，適當多吃魚類、水果、蔬菜、堅果和低脂乳制品等。長時間飽食是心臟病的主要風險因素之一。建議大家不要暴飲暴食，每次吃飯以七分飽為宜。

保證充足睡眠。睡眠不足會使身體分泌腎上腺素等應激激素，這些激素能夠升高血壓和心率，進而增加心臟負擔。研究發(fā)現(xiàn)，如果一個人每天的睡眠時間（包括午睡在內(nèi)）不足5小時，心絞痛、冠心病的患病風險會增加。建議大家盡量少熬夜，尤其要避免長期熬夜。此外，如存在睡眠呼吸暫停的情況，可通過減肥、戒煙、限制酒精攝入、調(diào)整睡眠姿勢等措施進行改善，嚴重的則需要到醫(yī)院治療。

保持樂觀心態(tài)。當情緒波動較大時，心臟會產(chǎn)生強烈反應。長期的精神壓力，也會對心臟產(chǎn)生負面影響，進而增加心臟病的發(fā)生風險。而遇事樂觀、心態(tài)較好的人，心臟功能相對較強。因此，建議大家保持樂觀的心態(tài)，及時疏解內(nèi)心壓力，盡量避免情緒大起大落。

定期進行體檢。建議大家定期查體，及時排查健康隱患，明確有無超重、高血壓、血糖異常、高脂血癥等情況，做到早發(fā)現(xiàn)異常，早進行干預，從而有效降低心臟病的發(fā)生風險。

掌握急救方法。如果身邊有人發(fā)生心臟驟停等緊急情況，要充分抓住“黃金4分鐘”的最佳搶救期，立即對其進行胸外心臟按壓和人工呼吸。同時，心肺復蘇成功后，盡快將患者送到醫(yī)院治療。

預防心臟疾病，重在日常。建議大家平時多了解保護心臟健康的相關(guān)知識，保持良好的生活習慣，用心守護好心臟健康。