吳永全 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院心內(nèi)三科A區(qū)主任

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心律主要指心臟跳動(dòng)的節(jié)律，即心跳是否整齊、規(guī)整或紊亂。正常的情況下，心律是竇性心律，即正常心律。心律失常是由于竇房結(jié)激動(dòng)異?；蚣?dòng)產(chǎn)生于竇房結(jié)以外，激動(dòng)的傳導(dǎo)緩慢、阻滯或經(jīng)異常通道傳導(dǎo)，即心臟活動(dòng)的起源和（或）傳導(dǎo)障礙導(dǎo)致心臟搏動(dòng)的頻率和（或）節(jié)律異常。

心律失常最常見(jiàn)的癥狀就是心慌、心悸，而且此種心律失常常見(jiàn)于心跳過(guò)快，或者心律不齊。如果患者還伴有冠心病等疾病，除了心慌、心悸等癥狀之外，還有可能伴有胸悶，甚至胸痛。如果患者心律失常主要表現(xiàn)為心跳過(guò)慢，病人癥狀主要表現(xiàn)為乏力、頭暈。如果心跳慢或者心跳間歇過(guò)長(zhǎng)，導(dǎo)致腦供血不足加重，甚至?xí)霈F(xiàn)黑蒙或是暈厥，再嚴(yán)重就會(huì)出現(xiàn)暈倒，甚至猝死。

對(duì)于心臟，我們可以把它比作“兩室兩廳”的房子。心臟的“門窗”對(duì)應(yīng)心臟內(nèi)的四個(gè)瓣膜：二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣，瓣膜就像我們的門窗，單向開(kāi)放。心臟的瓣膜會(huì)出現(xiàn)關(guān)閉不全、狹窄、脫垂等問(wèn)題，有些是先天性因素，有些是后天形成的，可由風(fēng)濕性心臟病、冠心病、心臟擴(kuò)大、心內(nèi)膜炎、外傷等因素引起。當(dāng)門窗有問(wèn)題時(shí)，聽(tīng)診常能聽(tīng)到異常雜音，超聲是最好的明確瓣膜疾病的手段，針對(duì)瓣膜疾病的不同，可采取藥物治療、介入和外科手術(shù)等不同治療手段。