劉華清 北京回龍觀醫(yī)院臨床心理科主任

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一個(gè)人成年以后的心理狀況和他兒童時(shí)期的心理狀況有著密切的關(guān)系。家長們往往并不清楚為什么孩子會出現(xiàn)心理問題，為什么孩子會沉迷手機(jī)游戲而不愿意上學(xué)。有的孩子和家長溝通沒有問題，但是一到學(xué)校就不講話，或者處理不好與其他同學(xué)的關(guān)系，甚至?xí)衅茐男袨椤｜h的十九大報(bào)告指出，加強(qiáng)社會心理服務(wù)體系建設(shè)。那么，這就要求我們關(guān)注年輕一代的心理健康。下面，我們從五個(gè)方面來講親子關(guān)系與兒童青少年心理健康。

一、零到三歲孩子的心理發(fā)展規(guī)律

生命不是始于分娩，而是在受精卵著床之前，胎兒已經(jīng)對母親的情緒和生理狀態(tài)極為敏感。孕婦處于愉快平靜的情緒狀態(tài)時(shí)，胎兒的活動保持在一個(gè)穩(wěn)定的水平。十月懷胎時(shí)，媽媽的聲音、媽媽的味道是和胎兒緊密相連的。因此，家長們盡量在孩子出生以后親自撫養(yǎng)，而不是送到其他地方寄養(yǎng)。在孕產(chǎn)期，孕婦的心理健康、家庭的和諧、家人們的支持與理解，都非常重要。

在孩子還未出生時(shí)，家人們可能對孩子的性別有所期待。比如，內(nèi)心期待是男孩，結(jié)果出生的是女孩，家里人可能給這個(gè)孩子起了一個(gè)男性化的名字，并將她打扮成男孩子的模樣，這可能會讓孩子對性別產(chǎn)生困惑。當(dāng)然，現(xiàn)在越來越多的年輕人都會說：“不論男孩女孩，我們都喜歡”。這種心態(tài)非常重要。

弗洛伊德認(rèn)為，要了解病人內(nèi)心的沖突，就需要探究病人童年期的成長經(jīng)歷及不良的適應(yīng)行為等，是如何對今后的成人生活起到作用的。如果孩子在三歲以前被寄養(yǎng)在其他地方，孩子就會有被拋棄的感覺，他們會認(rèn)為父母不喜歡自己，認(rèn)為自己沒有價(jià)值，也不重要。孩子與母親分離會帶來一系列問題，比如哭鬧、不吃飯、咬指甲等。如果孩子已經(jīng)出現(xiàn)這些問題，家長首先要理解并接納這些行為，要溫聲細(xì)語地和孩子講話，因?yàn)楹⒆涌释氖潜魂P(guān)注、被疼愛。家長做好這些，孩子出現(xiàn)的一系列問題就會慢慢解決。需要注意的是，這些問題不可能在短期內(nèi)就解決，家長要有耐心，并認(rèn)同理解孩子內(nèi)心的感受。

孩子幾歲斷奶合適呢？我們一般建議在孩子兩歲的時(shí)候。家長需要注意三點(diǎn)：一是盡量母乳喂養(yǎng)；二是在孩子六個(gè)月時(shí)要自然地添加輔食；三是至少母乳喂養(yǎng)到兩歲。有的家長認(rèn)為母乳在八個(gè)月以后就沒有營養(yǎng)了，就可以不用母乳喂養(yǎng)了。但實(shí)際上，母乳喂養(yǎng)能夠帶給孩子安全感，這是非常重要的。因此我們建議母乳喂養(yǎng)到孩子兩歲，更多是從孩子的心理層面來講的。此外，在孩子三歲以前，母親盡量不要與孩子分離。

在和孩子講話時(shí)，家長應(yīng)盡量用成人的語言和孩子交流，而不是說“吃飯飯、吃面面”這種話。在跟孩子交流時(shí)，可以把他當(dāng)成“小大人”來看。