《中共中央國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)新時代老齡工作的意見》（以下簡稱《意見》）日前發(fā)布。《意見》強(qiáng)調(diào)，要健全養(yǎng)老服務(wù)體系，創(chuàng)新居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式，以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，通過新建、改造、租賃等方式，提升社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能力。鼓勵成年子女與老年父母就近居住或共同生活，履行贍養(yǎng)義務(wù)、承擔(dān)照料責(zé)任。

中國60歲及以上人口為26402萬人，占全部人口的18.70%，相比10年前上升5.44個百分點(diǎn)。這說明如何養(yǎng)老已經(jīng)成為國家、社會和家庭三個層面都要面對的課題。在此背景下，《意見》鼓勵成年子女與老年父母就近居住或共同生活以承擔(dān)養(yǎng)老責(zé)任，其實(shí)是在居家養(yǎng)老基礎(chǔ)上提出的一種順應(yīng)中國人生活方式和倫理特點(diǎn)的應(yīng)對之策。要實(shí)現(xiàn)這樣的養(yǎng)老方式，目前主要取決于兩個要素，一是意愿，二是條件。

相關(guān)調(diào)查表明，對于共同生活，成年子女表示愿意的情況占比58.51%，比例并不小。但現(xiàn)實(shí)情況是，經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展早就改變了中國人四世同堂、共同居住的傳統(tǒng)生活方式。子女與父母的生活方式不相同，加上婆媳關(guān)系、翁婿關(guān)系等因素，以及現(xiàn)代房屋的戶型設(shè)計特征，三代同住可能會造成相應(yīng)的家庭矛盾，所以子女成家后與父母同住已不是主流生活方式。在此情況下，與父母就近居住可能是一種更好的方式，即保持“一碗湯的距離”，雙方既可各自獨(dú)立，又能相互照顧。

這就涉及“條件”問題。一方面，這種居住條件意味著雙方都要有獨(dú)立的住房?，F(xiàn)階段，子女買一套住房都可能面臨巨大壓力，能實(shí)現(xiàn)父母和成年子女就近居住的家庭并不多，上述調(diào)查也表明，有29.52%的人表示無法擁有合適的住房。這顯然是一個較大的難題。因此，應(yīng)對老齡化社會需要住房政策上的聯(lián)動，使更多家庭易于租住兩套房，才能滿足成年子女與父母就近居住的養(yǎng)老條件。

另一方面，跨省異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算也是順應(yīng)養(yǎng)老趨勢的必然之舉。加快推進(jìn)跨省異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算，做到全覆蓋、無死角，越來越具有緊迫的現(xiàn)實(shí)意義。隨著60后一代的退休，中國社會的家庭及其居住結(jié)構(gòu)將發(fā)生深刻變化。這些有消費(fèi)能力但幾乎都為獨(dú)生子女家庭的一代人，其中許多將不得不隨異地而居的子女生活?？缡‘惖鼐歪t(yī)費(fèi)用直接結(jié)算，是一項安定人心、穩(wěn)定社會的便民惠民的制度性改進(jìn)。

此外，退一步講，在共同居住或就近居住的條件達(dá)不到的情況下，更需要發(fā)展居家養(yǎng)老，即以現(xiàn)有的老人家庭為核心、以社區(qū)為依托、以專業(yè)化服務(wù)為依靠，為居住在家的老年人提供解決日常生活困難為主要內(nèi)容的社會化服務(wù)。這是養(yǎng)老的重要途徑，是子女就近居住條件無法滿足情況下的社會性兜底。

要實(shí)現(xiàn)以家庭為基礎(chǔ)和讓成年子女照顧老人的養(yǎng)老目標(biāo)，應(yīng)建立和完善多層次養(yǎng)老保障體系，同時還需創(chuàng)造更多條件，例如對與老人共同居住的人給予補(bǔ)助和租房便利，以及買房和稅收優(yōu)惠等?？偟目磥?，“子女與父母就近居住”是一個美好的中國式愿景，它需要住房、醫(yī)療、養(yǎng)老政策體系的同頻共振。

（作者：張?zhí)锟保得襟w評論員）