無癥狀感染者形成的傳播是疫情防控大挑戰(zhàn)

吳尊友表示，無癥狀感染者的潛在傳播風(fēng)險(xiǎn)問題依然值得高度重視。比如，2020年12月份，北京的一個(gè)考生，做完核算檢測后到外地出差，結(jié)果核酸檢測呈陽性。作為無癥狀感染者，在旅行途中可能會(huì)形成傳播，但如果我們都戴好口罩，傳播的可能性就會(huì)大大降低。

從北京、新疆喀什等地的疫情防控工作中發(fā)現(xiàn)，在診斷的病例中，無癥狀感染者的比例確實(shí)有所增加。比如喀什疫情期間，80%的診斷病例都是無癥狀感染者。這是不是因?yàn)閿U(kuò)大核酸檢測，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)無癥狀的病例呢？這可能是其中一個(gè)原因。

吳尊友介紹，從2020年4月1日開始，國家對(duì)所有入境人員一律進(jìn)行核酸檢測集中隔離，通過對(duì)這個(gè)群體進(jìn)行6個(gè)月的跟蹤隨訪發(fā)現(xiàn)，無癥狀感染者占入境人士診斷新冠感染者的比例有顯著增加。這對(duì)感染者個(gè)體來說是好事，因?yàn)橹匕Y比例小，死亡概率大大降低；但對(duì)疫情的發(fā)現(xiàn)和控制來說，可能就不一定是好事，因?yàn)楹芏喔腥菊邿o癥狀或輕癥，他們意識(shí)不到自己有病癥，等到有癥狀的感染者出現(xiàn)時(shí)再來救治而發(fā)現(xiàn)疫情時(shí)，可能已經(jīng)隱匿傳播了一段時(shí)間，對(duì)疫情防控而言，難度就加大了。比如，2021年初在石家莊、黑龍江發(fā)生的疫情，等發(fā)現(xiàn)第一個(gè)病例時(shí)其實(shí)已經(jīng)傳播了不少人。

與此同時(shí)，新冠病毒的變異也帶來了新挑戰(zhàn)。據(jù)報(bào)道，在英國發(fā)現(xiàn)了病毒變異后，新感染的病例比先前感染的病例病情更嚴(yán)重，新感染者的死亡比例也有所增加。“而國內(nèi)目前觀察的是早期的境外輸入者的情況，英國變異后病毒是否會(huì)已經(jīng)傳到了世界其他國家？如果真是如此，那新冠疫情的發(fā)展趨勢就可能出現(xiàn)更多不可預(yù)測的情況。不過，英國疫情出現(xiàn)連續(xù)下降，還是給世界增強(qiáng)了戰(zhàn)勝疫情的信心”，吳尊友說。

秋冬季前把我國疫苗接種率提高上去

“很多人關(guān)心會(huì)不會(huì)再出現(xiàn)類似的輸入性新冠病例引起的傳播”，吳尊友表示，肯定會(huì)有。只要境外疫情沒有控制住，總是會(huì)有的，但是不會(huì)出現(xiàn)大的反彈。因?yàn)橐咔榉揽氐姆椒ㄔ絹碓蕉啵?jīng)驗(yàn)越來越豐富。

比如，北京新發(fā)地、上海等幾起疫情的防控工作都做得很好，短時(shí)間內(nèi)就把疫情控制在很小范圍內(nèi)，而再往后發(fā)生的疫情（除了石家莊）的防控工作，基本上2-4周就結(jié)束了。

吳尊友解釋，在全球迅速普及疫苗接種的當(dāng)下，滅活疫苗、腺病毒載體疫苗、mRNA疫苗預(yù)防效果基本相近，這是人類戰(zhàn)勝新冠病毒的最重要手段。在沒有疫苗的階段，全球與新冠肺炎的第一輪遭遇戰(zhàn)中，我國采用“圍堵”策略，成了贏家。在有疫苗的新形勢下，歐美國家憑借“自然感染+疫苗接種”雙輪策略驅(qū)動(dòng)，會(huì)比我國更快形成整體免疫力。

“因?yàn)槲覈丝诙?，要達(dá)到群體免疫的接種人數(shù)需要達(dá)到約10億人”，吳尊友呼吁，現(xiàn)在全國正在大力推廣疫苗接種，如果還沒有接種的需要趕緊去接種，接種得越早越好。我們一定要在秋冬季以前把疫苗接種率提高上去。誰先把疫苗接種率達(dá)到群體免疫，誰才有可能先打開“國門”。所以公眾要一起努力，盡快接種疫苗，以達(dá)到群體免疫所需要的疫苗接種覆蓋率。