黨的十九大報告指出，要加快推進基本公共服務均等化，到2035年基本實現(xiàn)基本公共服務均等化，在發(fā)展中補齊民生短板、促進社會公平正義?；竟卜帐怯烧鲗?、保障全體公民生存和發(fā)展基本需要、與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應的公共服務?；竟卜站然侵溉w公民都能公平可及地獲得大致均等的基本公共服務，其核心是促進機會均等，重點是保障人民群眾得到基本公共服務的機會，而不是簡單的平均化。養(yǎng)老基本公共服務均等化指的是全體符合條件的老人都能公平可及地獲得大致均等的養(yǎng)老基本公共服務，不因性別、地區(qū)或職業(yè)等不同而不同。加快推進養(yǎng)老基本公共服務均等化，對于補齊養(yǎng)老服務的“短板”、滿足人民日益增長的美好生活需要，具有重要意義。

完善養(yǎng)老服務均等化政策體系。2017年，國務院印發(fā)《“十三五”推進基本公共服務均等化規(guī)劃》，安徽省也出臺《安徽省構(gòu)建多層次養(yǎng)老服務體系（2018-2020年）行動計劃》《安徽省“十三五” 推進基本公共服務均等化規(guī)劃》等。但目前具體可操作的政策相對較少。為此，要進一步提高思想認識，民政、財政、衛(wèi)生等部門要加強合作，打好政策組合拳；要完善涵蓋有基本生活、醫(yī)療和精神文化服務等內(nèi)容的政策框架，明確責任部門、工作內(nèi)容、實施路徑和考核指標。

縮小城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務資源差異。2019年，安徽省常住人口6365.9萬人，60周歲及以上老人1172.0萬人，占常住人口數(shù)18.41%；65周歲以上老人886.8萬人，占常住人口數(shù)13.93%，均高于全國平均水平，其中78%的老年人生活在農(nóng)村。農(nóng)村與城市相比，養(yǎng)老設施相對缺乏、基礎養(yǎng)老金少、醫(yī)療保障水平低、養(yǎng)老工作體系不夠完善。為此，要大力實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，推進城鄉(xiāng)融合發(fā)展，為養(yǎng)老基本公共服務均等化提供強力支撐；要逐步縮小城鄉(xiāng)養(yǎng)老金政策差異，建立城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險金籌資、分配、使用制度，提高養(yǎng)老金使用率；要逐步統(tǒng)一城鄉(xiāng)特殊群體福利。

調(diào)整不同職業(yè)養(yǎng)老保險待遇。截至2019年9月底，全省城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險參保人數(shù)1190.53萬人（其中，企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險參保人數(shù)1010.37萬，機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險人數(shù)180.16萬），企業(yè)退休人員月人均養(yǎng)老金2407元；全省城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險參保人數(shù)3501.6萬，實際領(lǐng)取待遇人數(shù)達924.35萬人，月人均待遇122.51元，職工養(yǎng)老金水平遠高于城鄉(xiāng)居民。為此，要提高基本養(yǎng)老保險覆蓋面，探索基礎養(yǎng)老金和個人賬戶養(yǎng)老金相結(jié)合，提高參保積極性；要縮小城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險與城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險的養(yǎng)老金水平差異，重點提高城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老金水平。

建立養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)體系。2018年全省中職學校護理、營養(yǎng)、康復、老年人服務與管理等相關(guān)專業(yè)招生9482人，共有在校生3.3萬人；2016-2018年，全省共開展養(yǎng)老護理員培訓35635人次，全省養(yǎng)老護理員共22856人取證。但目前的養(yǎng)老服務人才遠遠不能滿足安徽省1100多萬老年人群的養(yǎng)老需求。為此，要探索培養(yǎng)多層次養(yǎng)老服務人才，專業(yè)設置上須開設老年醫(yī)學、護理學、康復醫(yī)學、管理學等多個專業(yè)，教育層次上覆蓋中職、大專、本科及以上等多個層次；要建立有效的人才激勵機制，做到吸引人、留住人。

推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務建設。截至今年6月，全省建設有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)473家，醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)簽訂合作協(xié)議1172對；在全國率先開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范創(chuàng)建活動，共創(chuàng)建5個醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合示范區(qū)、9個醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范基地（園區(qū)）、55個醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項目機構(gòu)、91個醫(yī)養(yǎng)結(jié)合社區(qū)示范中心，覆蓋到所有地級市。但同時仍面臨不少困難，比如，各級財政對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項目沒有預算科目；醫(yī)養(yǎng)結(jié)合涉及部門多，難以形成合力；專業(yè)人才缺乏等。為此，各政策部門要通力合作，將養(yǎng)老護理服務費用納入醫(yī)療保險結(jié)算；要在財政預算中增加醫(yī)養(yǎng)結(jié)合預算科目，并鼓勵社會資本投入；要通過物聯(lián)網(wǎng)智能穿戴終端等智慧養(yǎng)老方式，實現(xiàn)對老人身體狀況的精準動態(tài)管理。

優(yōu)化養(yǎng)老精神文化服務供給。到2018年底，全省開設的各級各類養(yǎng)老教育機構(gòu)7089所，市、縣級覆蓋率達100%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）覆蓋率為62.47%。2018年全省各類文體教育活動超過3500場，直接參與的老年人超過50萬人次。與安徽省老年人口數(shù)量相比，上述精神文化服務遠遠不夠。為此，要進一步擴大精神文化服務覆蓋面，并提高服務質(zhì)量；要定期從供方、需方以及第三方角度評價精神文化服務的質(zhì)量。

開展養(yǎng)老服務均等化評估。中辦、國辦印發(fā)的《關(guān)于建立健全基本公共服務標準體系的指導意見》，要求從國家、行業(yè)、地方、基層4個層面構(gòu)建基本公共服務標準體系，并明確了“十四五”末和到2035年兩個時間節(jié)點的具體目標。安徽省應把握時間節(jié)點，以目標為導向，構(gòu)建養(yǎng)老基本公共服務標準體系。以標準體系為基礎，建立均等化評價體系，并對評估中發(fā)現(xiàn)的問題進行及時修正和完善，從而形成良性循環(huán)。

（作者單位：中國科學技術(shù)大學。該文為省社科創(chuàng)新發(fā)展研究課題<2019CX022>階段性成果)