新冠肺炎疫情防控，是一場國家治理能力的大考。總體來看，我國的國家治理體系和治理能力優(yōu)勢在這場大考中充分體現(xiàn)出來，但也暴露出了諸如基層公共衛(wèi)生治理領(lǐng)域的短板和不足，需要有針對(duì)性地加以完善。

健全基層公共衛(wèi)生委員會(huì)，筑牢公共衛(wèi)生防疫防線。一直以來，我國在推進(jìn)基層社會(huì)治理過程中，注重人民調(diào)解組織、治保組織的建設(shè)，這在傳統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)防范中發(fā)揮了積極作用。而基層公共衛(wèi)生委員會(huì)在治理中卻一直處于角色缺位狀態(tài)，這已經(jīng)不能有效適應(yīng)當(dāng)前非傳統(tǒng)安全風(fēng)險(xiǎn)頻發(fā)的趨勢。我國憲法規(guī)定：“居民委員會(huì)、村民委員會(huì)設(shè)人民調(diào)解、治安保衛(wèi)、公共衛(wèi)生等委員會(huì)，辦理本居住地區(qū)的公共事務(wù)和公益事業(yè)。”這是基層公共衛(wèi)生委員會(huì)建立健全的法律依據(jù)。當(dāng)前，城鄉(xiāng)社區(qū)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)還不健全，職能單一，停留在日常衛(wèi)生檢查、鼠藥發(fā)放等工作，一旦遇到重大公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)對(duì)能力很弱，只能依靠公安干警、鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部、村兩委等非專業(yè)人員來防控。因此，有必要在全國所有村（社區(qū)）民委員會(huì)中加強(qiáng)建設(shè)公共衛(wèi)生委員會(huì)，筑牢公共衛(wèi)生安全的第一道防線，并合理配強(qiáng)鎮(zhèn)級(jí)公共衛(wèi)生委員會(huì)力量，形成健全的市、縣（市、區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）四級(jí)公共衛(wèi)生組織體系。同時(shí)，增加村級(jí)公共衛(wèi)生防疫預(yù)算專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)投入，重點(diǎn)用于人員配備、宣傳教育、日常監(jiān)測、物質(zhì)儲(chǔ)備等工作。

增設(shè)高校公共衛(wèi)生學(xué)院，培養(yǎng)基層公共衛(wèi)生綜合人才。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全國3000多所大專院校中設(shè)有公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)、設(shè)立公共衛(wèi)生學(xué)院的只有80多家，且這些公共衛(wèi)生學(xué)院的課程設(shè)置往往重預(yù)防、輕應(yīng)急。而應(yīng)急防疫需要文、理、醫(yī)、工、經(jīng)、公共管理等多學(xué)科綜合，單一的醫(yī)學(xué)知識(shí)并不能滿足應(yīng)急防疫。應(yīng)鼓勵(lì)高校設(shè)立公共衛(wèi)生學(xué)院，尤其是傳統(tǒng)的文理工科強(qiáng)校，加強(qiáng)公共衛(wèi)生學(xué)院建設(shè)。從這次疫情防控來看，基層嚴(yán)重缺乏公共衛(wèi)生專業(yè)人才，最后又是把基層機(jī)關(guān)干部、村居干部這支萬能型的隊(duì)伍拉到防疫一線，抗疫中不時(shí)出現(xiàn)非專業(yè)所帶來的一些問題。必須立足長遠(yuǎn)，培養(yǎng)一支綜合型的基層衛(wèi)生公共人才隊(duì)伍。全國各地級(jí)市普遍有地方高校及內(nèi)設(shè)醫(yī)學(xué)院，可以在地方高校中加強(qiáng)醫(yī)學(xué)院的公共衛(wèi)生學(xué)科建設(shè)，有條件的盡量單獨(dú)建立公共衛(wèi)生學(xué)院（系），就近為當(dāng)?shù)嘏囵B(yǎng)一批既懂得公共衛(wèi)生，又懂得系統(tǒng)防疫、應(yīng)急響應(yīng)的綜合性公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍。目前全國正在推進(jìn)市域社會(huì)治理現(xiàn)代化試點(diǎn)工作，要帶有前瞻性把公共衛(wèi)生治理和人才培養(yǎng)納入市域社會(huì)治理體系中。

提升社會(huì)心理服務(wù)能力，加強(qiáng)疫情“心理防控墻”。新冠肺炎疫情的暴發(fā)，對(duì)社會(huì)心理產(chǎn)生了嚴(yán)重沖擊。一些心理學(xué)家已經(jīng)指出，此次疫情應(yīng)對(duì)再次凸顯社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)的重要性和緊迫性，中國建設(shè)社會(huì)心理服務(wù)體系已刻不容緩。人民對(duì)美好生活的向往，以及國民文化素養(yǎng)的提升，不僅需要物質(zhì)層面的應(yīng)急保障，而且需要心理層面的安心安全。國家治理能力現(xiàn)代化和應(yīng)急管理水平的提升，還體現(xiàn)為社會(huì)心理服務(wù)能力的提高。各地在此次疫情中對(duì)心理疏導(dǎo)的認(rèn)識(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了非典時(shí)期和汶川大地震時(shí)，各級(jí)政府投入了大量應(yīng)急心理危機(jī)干預(yù)隊(duì)伍和咨詢熱線。這說明我國對(duì)心理健康和心理服務(wù)的認(rèn)識(shí)和重視，已經(jīng)達(dá)到空前的程度。但是，基層衛(wèi)生治理在這一新領(lǐng)域依然存在著一些短板，需要補(bǔ)齊和完善。一是要統(tǒng)籌調(diào)配心理服務(wù)隊(duì)伍。目前這些隊(duì)伍分散在衛(wèi)健、教育、團(tuán)委、婦聯(lián)、殘聯(lián)等各個(gè)部門，以及心理健康學(xué)會(huì)、醫(yī)院、高校、心理品牌工作室等，處于各自為戰(zhàn)狀態(tài)，需要加大整合統(tǒng)籌，打造協(xié)同作戰(zhàn)、功能互補(bǔ)的隊(duì)伍結(jié)構(gòu)。二是動(dòng)態(tài)調(diào)整心理服務(wù)重點(diǎn)。疫情初期主要為群眾的普遍性恐慌提供心理疏導(dǎo)，中期主要是為確診、疑似患者、隔離人員和一線防控人員提供心理疏導(dǎo)，后期則要為疫情后遺癥人員、一線防控人員和援鄂歸來醫(yī)務(wù)人員提供心理服務(wù)。需要關(guān)注的是，對(duì)于奮戰(zhàn)在抗疫一線的鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部、民警、村居干部的心理關(guān)注與疏導(dǎo)，還沒有提上日程。這些基層干部基本處于常態(tài)化備戰(zhàn)狀態(tài)，許多人長期身心疲憊，有些還不為家庭成員理解，心理負(fù)荷已經(jīng)達(dá)到極限，一旦出現(xiàn)意外事件，極有可能誘發(fā)心理問題。三是健全基層社會(huì)心理服務(wù)體系。目前縣以上層級(jí)和城市社區(qū)已經(jīng)普遍有了社會(huì)心理服務(wù)中心，但縣以下的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村兩級(jí)基本處于空白狀態(tài)。對(duì)此，要盡快建立健全鄉(xiāng)村基層社會(huì)心理服務(wù)體系，配備務(wù)實(shí)管用的鄉(xiāng)村特色心理服務(wù)隊(duì)伍。至于人員配備，可以通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)招考心理專業(yè)人員、鼓勵(lì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村干部心理學(xué)進(jìn)修、組建農(nóng)村心理關(guān)愛協(xié)會(huì)、結(jié)對(duì)幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)等多元化方式解決。