南蘇丹

為產(chǎn)婦接生的30小時

段  瑤

我的生命中有過這樣的30小時，令我終生難忘。

去年9月28日晚我接到通知：難民營一位孕婦腹痛兩天，可能要生產(chǎn)了。這時距我和同事到達任務(wù)區(qū)正式接手醫(yī)療工作僅僅4天，這將是我們在南蘇丹接生的第一個寶寶。當(dāng)晚9點產(chǎn)婦被送到醫(yī)院后，我們發(fā)現(xiàn)她只是不規(guī)律宮縮，宮口沒開，胎心正常，其他檢查也無異常。隨后隊里派車送她返回難民營?；氐剿奚幔咽堑诙?點。

29日上午，我一邊復(fù)習(xí)著醫(yī)療專業(yè)英語，一邊設(shè)想著產(chǎn)婦第三胎分娩可能出現(xiàn)的種種風(fēng)險及其對策。下午2點，這位產(chǎn)婦又被接來醫(yī)院。各種跡象顯示，她存在難產(chǎn)可能。

分娩迫在眉睫，是繼續(xù)順產(chǎn)，還是剖腹產(chǎn)？按照國內(nèi)工作慣例，這樣的情況需要剖腹產(chǎn)。但這里沒有血源應(yīng)對出血風(fēng)險，難民缺乏生活保障，也缺少營養(yǎng)幫助恢復(fù)體力，瘧疾肆虐還可能導(dǎo)致產(chǎn)婦感染……我矛盾極了，選擇剖腹產(chǎn)會有諸多風(fēng)險，堅持順產(chǎn)分娩則可能出現(xiàn)胎兒缺氧情況。

思慮再三后，我決定讓產(chǎn)婦繼續(xù)分娩，不到萬不得已不做剖腹產(chǎn)，同時嚴(yán)密觀察，準(zhǔn)備使用催產(chǎn)藥物。當(dāng)天是我生日，吃晚飯時戰(zhàn)友們給我做了一塊生日蛋糕和一碗長壽面。吃了幾口，我們又匆匆趕向待產(chǎn)室，不間斷地監(jiān)測胎兒狀況。

30日1點半，胎兒突然胎心下降，出現(xiàn)急性缺氧。我深吸一口氣，對著對講機呼叫：胎兒缺氧，需要剖腹產(chǎn)，請手術(shù)室人員迅速到位……

15分鐘后，手術(shù)準(zhǔn)備工作就緒。就在此刻，產(chǎn)婦宮口完全打開，胎兒即將分娩！1點50分，一聲響亮啼哭，一個健康的女嬰誕生了。當(dāng)我為她擦去身上的羊水和血跡時，她的小手緊緊拽住我的手指。看到這個柔軟的小生命，她的母親堆滿疲憊的臉上終于露出一絲微笑。

這時，同事忽然大喊：產(chǎn)婦出血過多！原來產(chǎn)婦宮頸上有裂傷，正呼呼地往外冒著鮮血。在護士們的配合下，我迅速完成傷口縫合，控制了出血。給產(chǎn)婦蓋上被子后，我終于如釋重負(fù)，這時已近3點。

孩子的爸爸不懂英語，卻還是托當(dāng)?shù)蒯t(yī)生請我們?yōu)楹⒆訉懸环?ldquo;出生證明”。我用英文鄭重寫下：2017年9月30日1點50分，這個漂亮女孩誕生于瓦烏市中國二級醫(yī)院。愿她健康成長，愿南蘇丹和平、安寧！

（作者現(xiàn)為中國第八批赴南蘇丹維和醫(yī)療分隊婦產(chǎn)科醫(yī)生）