醫(yī)療賬:貧困人口就醫(yī)個(gè)人支出不超10%
77歲的呂士成沒想到,自己活到這把年紀(jì),還能趕上這樣的醫(yī)療待遇。
呂老漢老兩口是臨沂市平邑縣白彥鎮(zhèn)白彥村村民,有5個(gè)兒子1個(gè)女兒,兒子都在外打工,一年收入在兩三萬元左右。老漢有4分地,地里的活兒由兒子打理,一年收成幾百元。老漢兒女們每年給老兩口4000元生活費(fèi)。
臨沂推進(jìn)精準(zhǔn)扶貧工作時(shí),呂老漢成了建檔立卡貧困戶。在扶貧辦孝善養(yǎng)老政策下,老兩口一年收入2640元,加上小麥良種補(bǔ)貼400元,算是脫了貧。
但是天有不測(cè)風(fēng)云,去年年底,呂老漢又被確診為肺癌。“以前得了癌癥,一下子窮好幾家,我們都做好了心理準(zhǔn)備,借錢也要給父親治病。”兒子呂高生說。但是,半年下來,父親治療癌癥的費(fèi)用卻出乎他們意料。
雖然老人脫了貧,但按照臨沂扶貧辦“脫貧不脫政策”的原則,呂老漢就醫(yī)仍可按照貧困戶的醫(yī)療待遇,費(fèi)用大大降低。
平邑縣衛(wèi)計(jì)局局長張慶偉介紹,平邑是全省20個(gè)脫貧任務(wù)較重的縣之一,貧困群眾5.3萬人,其中患病貧困群眾有2.39萬人,鎮(zhèn)衛(wèi)生院給每個(gè)貧困戶都建立了健康檔案。為進(jìn)一步降低貧困人口就醫(yī)個(gè)人支出,平邑給每個(gè)貧困戶購買醫(yī)療商業(yè)保險(xiǎn),每人籌資標(biāo)準(zhǔn)150元,由省市縣分別投入100元、30元、20元。
現(xiàn)在平邑建檔立卡的貧困群眾,在基本醫(yī)保、大病醫(yī)保、民政救助之外的自付部分,醫(yī)療機(jī)構(gòu)再報(bào)銷10%,剩下部分由醫(yī)療商業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)償,目錄之內(nèi)報(bào)銷90%,目錄外報(bào)銷85%,將貧困人口就醫(yī)個(gè)人支出控制在10%以內(nèi)。貧困戶拿著身份證,就可以進(jìn)行“一站式”結(jié)算。
據(jù)了解,針對(duì)低保、五保、特殊困難戶,臨沂民政部門還提供民政醫(yī)療救助,目錄內(nèi)個(gè)人自付部分報(bào)銷70%,最高限額1萬元,五保戶在一、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),個(gè)人自付的全部報(bào)銷。
呂高生給記者算了一筆賬,從去年12月4日確診之后,父親至今共在白彥鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院6次,總費(fèi)用22270.93元,居民基本醫(yī)保報(bào)銷18060.7元,大病保險(xiǎn)報(bào)銷635.03元,醫(yī)療機(jī)構(gòu)減免2210.92元,剩下自費(fèi)費(fèi)用1364.28元。此外,臨沂推行的醫(yī)療商業(yè)保險(xiǎn),還將在目錄內(nèi)報(bào)銷90%,計(jì)算下來,父親半年多治療肺癌的自費(fèi)費(fèi)用,僅為122.8元左右。“這么好的政策,讓我們兄弟幾個(gè)的壓力小了很多。俺爹隔段時(shí)間就需要住院輸液,這個(gè)費(fèi)用如果不報(bào)銷,長久下來,我們幾個(gè)家庭也要致貧哩。”
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