醫(yī)藥分開綜合改革，是國(guó)務(wù)院今年確定的一項(xiàng)重要醫(yī)改任務(wù)，在兩會(huì)期間也備受各界代表的關(guān)注。作為首善之區(qū)的北京率先發(fā)力，顯示出對(duì)執(zhí)行醫(yī)改任務(wù)的決心。

北京醫(yī)改新政依然秉持了審慎、穩(wěn)健和柔性推進(jìn)的原則。以435項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格有升有降為例，如果實(shí)踐效果良好，不排除適時(shí)擇機(jī)擴(kuò)大規(guī)范調(diào)整的范圍。三大項(xiàng)醫(yī)改新政全部到位后，患者總醫(yī)療費(fèi)用雖有所下降，但綜合降幅不會(huì)很大，患者可能的疑慮也許就在這兒。從根本上說(shuō)，要使醫(yī)改成果得到不斷強(qiáng)化和鞏固，必須改變公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)生存模式，堅(jiān)決切除“以藥養(yǎng)醫(yī)”，以及引發(fā)一系列包括醫(yī)生吃回扣、收紅包等在內(nèi)的“亞腐敗”毒瘤，因此藥品加成必須堅(jiān)決取消。而醫(yī)事服務(wù)費(fèi)的設(shè)置和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的有升有降，也是改革無(wú)從回避的現(xiàn)實(shí)。

現(xiàn)在，北京全面推行藥品零加成，就是基于前期積累的經(jīng)驗(yàn)之上，前景相當(dāng)廣闊。

此外，此次同期對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格也實(shí)施調(diào)整，體現(xiàn)了對(duì)知識(shí)價(jià)值的重視。這為今后北京的醫(yī)生邁入憑技術(shù)吃飯的門檻提供了可能，對(duì)醫(yī)生的成長(zhǎng)，是一次極好的政策指引。

當(dāng)然，以藥養(yǎng)醫(yī)的制度在我們國(guó)家實(shí)施了已經(jīng)有將近60年了，對(duì)于這樣一個(gè)影響深遠(yuǎn)的政策進(jìn)行調(diào)整，不可能一步到位。特別是配套的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整，恐怕還需要一段時(shí)間來(lái)摸索，才可能更加適應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展。

目標(biāo)已經(jīng)明確，再多的困難也都不會(huì)成為障礙，相信隨著醫(yī)改新政的全面實(shí)施，一定會(huì)讓廣大患者長(zhǎng)期受益。

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