擴(kuò)大中等收入群體，縮小收入差距。收入是民生之源。收入差距拉大，不利于經(jīng)濟(jì)發(fā)展與社會(huì)和諧穩(wěn)定。“十三五”規(guī)劃綱要明確提出收入差距縮小和中等收入人口比重上升的目標(biāo)。從總體上看，必須堅(jiān)持居民收入增長(zhǎng)和經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)同步、勞動(dòng)報(bào)酬提高和勞動(dòng)生產(chǎn)率提高同步，持續(xù)增加城鄉(xiāng)居民收入，規(guī)范初次分配，加大再分配調(diào)節(jié)力度，調(diào)整優(yōu)化國(guó)民收入分配格局。為此，應(yīng)完善初次分配制度，健全科學(xué)的工資水平?jīng)Q定機(jī)制、正常增長(zhǎng)機(jī)制、支付保障機(jī)制，推行企業(yè)工資集體協(xié)商制度，完善最低工資增長(zhǎng)機(jī)制；完善市場(chǎng)評(píng)價(jià)要素貢獻(xiàn)并按貢獻(xiàn)分配的機(jī)制，實(shí)行以增加知識(shí)價(jià)值為導(dǎo)向的分配政策；多渠道增加城鄉(xiāng)居民財(cái)產(chǎn)性收入。健全再分配調(diào)節(jié)機(jī)制，實(shí)行有利于縮小收入差距的政策，明顯增加低收入勞動(dòng)者收入，擴(kuò)大中等收入者比重；加快建立綜合和分類(lèi)相結(jié)合的個(gè)人所得稅制度；完善鼓勵(lì)回饋社會(huì)、扶貧濟(jì)困的稅收政策；健全針對(duì)困難群體的動(dòng)態(tài)社會(huì)保障兜底機(jī)制；增加財(cái)政的民生支出，把公共資源出讓收益更多用于民生保障，逐步提高國(guó)有資本收益上繳公共財(cái)政的比例。規(guī)范收入分配秩序，保護(hù)合法收入，規(guī)范隱性收入，遏制以權(quán)力、行政壟斷等非市場(chǎng)因素獲取收入，取締非法收入。

建立更加公平更可持續(xù)的社會(huì)保障制度。社會(huì)保障制度是解決民生問(wèn)題的堅(jiān)強(qiáng)后盾。建立更加公平更可持續(xù)的社會(huì)保障制度，應(yīng)完善社會(huì)保險(xiǎn)體系，實(shí)施全民參保計(jì)劃，基本實(shí)現(xiàn)法定人員全覆蓋；堅(jiān)持精算平衡，完善籌資機(jī)制，分清政府、企業(yè)、個(gè)人等的責(zé)任；完善統(tǒng)賬結(jié)合的城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，構(gòu)建包括職業(yè)年金、企業(yè)年金和商業(yè)保險(xiǎn)的多層次養(yǎng)老保險(xiǎn)體系；實(shí)現(xiàn)職工基礎(chǔ)養(yǎng)老金全國(guó)統(tǒng)籌；完善職工養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)制度，健全參保繳費(fèi)激勵(lì)約束機(jī)制，建立基本養(yǎng)老金合理調(diào)整機(jī)制。統(tǒng)籌推進(jìn)城鄉(xiāng)社會(huì)救助體系建設(shè)，完善最低生活保障制度，強(qiáng)化政策銜接，推進(jìn)制度整合，確保困難群眾基本生活。支持社會(huì)福利和慈善事業(yè)發(fā)展，健全以扶老、助殘、愛(ài)幼、濟(jì)困為重點(diǎn)的社會(huì)福利制度，廣泛動(dòng)員社會(huì)力量開(kāi)展社會(huì)救濟(jì)和社會(huì)互助、志愿服務(wù)活動(dòng)。

推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)。健康是實(shí)現(xiàn)人的全面發(fā)展的必然要求。習(xí)近平同志指出：沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全面小康。“十三五”規(guī)劃綱要提出了人民“健康素質(zhì)明顯提高”的目標(biāo)，要求推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)。中央政治局今年8月召開(kāi)會(huì)議，審議通過(guò)“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要。推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，應(yīng)以體制機(jī)制改革創(chuàng)新為動(dòng)力。全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，實(shí)行醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)，推進(jìn)醫(yī)藥分開(kāi)，建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度；全面推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革，堅(jiān)持公益屬性，破除逐利機(jī)制，建立符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度；完善基本藥物制度，健全藥品供應(yīng)保障機(jī)制。健全全民醫(yī)療保障體系，全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度，健全重特大疾病救助和疾病應(yīng)急救助制度；改革醫(yī)保管理和支付方式，合理控制醫(yī)療費(fèi)用，實(shí)現(xiàn)醫(yī)?；鹂沙掷m(xù)平衡。調(diào)整優(yōu)化健康服務(wù)體系，強(qiáng)化早診斷、早治療、早康復(fù)，堅(jiān)持保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制，更好滿(mǎn)足人民群眾健康需求。

積極應(yīng)對(duì)人口老齡化。老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂(lè)、老有所安，是保障和改善民生的重要內(nèi)容。“十三五”規(guī)劃綱要指出，開(kāi)展應(yīng)對(duì)人口老齡化行動(dòng)，加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，構(gòu)建以人口戰(zhàn)略、生育政策、就業(yè)制度、養(yǎng)老服務(wù)、社保體系、健康保障、人才培養(yǎng)、環(huán)境支持、社會(huì)參與等為支撐的人口老齡化應(yīng)對(duì)體系。為此，應(yīng)弘揚(yáng)敬老、養(yǎng)老、助老的社會(huì)風(fēng)尚，建設(shè)以居家為基礎(chǔ)、以社區(qū)為依托、以機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的多層次養(yǎng)老服務(wù)體系。同時(shí)，促進(jìn)人口均衡發(fā)展，改革完善計(jì)劃生育服務(wù)管理，提高生殖健康、婦幼保健、托幼等公共服務(wù)水平，做好優(yōu)生優(yōu)育的全程服務(wù)，注重家庭發(fā)展，促進(jìn)人口均衡發(fā)展；綜合應(yīng)對(duì)勞動(dòng)年齡人口下降，實(shí)施漸進(jìn)式延遲退休年齡政策，加強(qiáng)老年人力資源開(kāi)發(fā)，提高大齡勞動(dòng)力就業(yè)能力。

實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和民生改善良性循環(huán)

持續(xù)保障和改善民生，很重要的一點(diǎn)是要正確認(rèn)識(shí)和處理經(jīng)濟(jì)發(fā)展與民生改善的關(guān)系。一方面，經(jīng)濟(jì)發(fā)展是前提，是一切發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)，改善民生必須建立在穩(wěn)固的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)和現(xiàn)實(shí)的國(guó)家財(cái)力之上。這意味著保障和改善民生必須從客觀條件出發(fā)，盡力而為又量力而行，在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基礎(chǔ)上通過(guò)一件事情一件事情辦來(lái)逐步實(shí)現(xiàn)，而不能脫離經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平“開(kāi)空頭支票”、設(shè)定過(guò)高的福利目標(biāo)。另一方面，民生改善是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的“指南針”，是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的根本目的和價(jià)值所在。如果經(jīng)濟(jì)發(fā)展不能回應(yīng)人民期待，不能讓群眾得到實(shí)際利益，就會(huì)失去意義。必須通過(guò)各種制度安排保障人民群眾各方面權(quán)益，保障勞動(dòng)者參與發(fā)展過(guò)程、分享發(fā)展成果，促進(jìn)社會(huì)公平正義。

還應(yīng)認(rèn)識(shí)到，只要正確處理經(jīng)濟(jì)發(fā)展與民生改善的關(guān)系，改善民生就不僅不會(huì)妨礙經(jīng)濟(jì)發(fā)展，而且會(huì)促進(jìn)經(jīng)濟(jì)更好發(fā)展。在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基礎(chǔ)上持續(xù)不斷地改善民生，既能有效解除老百姓的后顧之憂(yōu)、調(diào)動(dòng)人們發(fā)展生產(chǎn)的積極性，又能增強(qiáng)人們的消費(fèi)能力、釋放人們的消費(fèi)潛力進(jìn)而拉動(dòng)內(nèi)需，形成新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)，從而在根本上促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。因此，我們既要堅(jiān)持以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心、不斷夯實(shí)改善民生的物質(zhì)基礎(chǔ)，又要通過(guò)改善人民生活、擴(kuò)大消費(fèi)需求，為經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供強(qiáng)大內(nèi)生動(dòng)力，努力實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和民生改善良性循環(huán)。

（作者為國(guó)務(wù)院發(fā)展研究中心副主任）