異地養(yǎng)老需做好配套服務(wù)

隨著我國逐漸進(jìn)入老齡化社會，加之人口流動現(xiàn)狀，現(xiàn)有的居家養(yǎng)老、養(yǎng)老院養(yǎng)老已不能滿足實際需求。而且，養(yǎng)老資源存在嚴(yán)重錯配，河北、天津等地興建的養(yǎng)老院床位大量空置，北京城區(qū)的一些養(yǎng)老院卻需要排隊幾年甚至幾十年才能入住。因此，異地養(yǎng)老已成為現(xiàn)實選擇。北京市鼓勵京籍老人異地養(yǎng)老，應(yīng)該說是非常有益的嘗試，可為上海、廣州、深圳等大城市完善養(yǎng)老服務(wù)提供經(jīng)驗借鑒。

但異地養(yǎng)老的消息一經(jīng)傳出，不少公眾卻持反對意見，甚至被錯誤理解成“甩包袱”。有的京籍老人不愿意離京，有的則對到外地養(yǎng)老顧慮重重。筆者認(rèn)為，完善異地就醫(yī)保險等醫(yī)保政策僅僅是第一步，要想異地養(yǎng)老政策具有可行性，關(guān)鍵在于實現(xiàn)異地養(yǎng)老與本地養(yǎng)老同等待遇。讓異地養(yǎng)老者得到更多實惠，提升異地養(yǎng)老的醫(yī)療資源和公共服務(wù)便利化水平，這樣的政策才算是完備的。

政府提供最基本的養(yǎng)老服務(wù)、承擔(dān)“養(yǎng)老最后一道防線”的責(zé)任，不應(yīng)對不同身份區(qū)別對待。北京等大城市在規(guī)劃異地養(yǎng)老時，在資金投入、保障待遇方面要與本地養(yǎng)老“一視同仁”，除了要在補(bǔ)貼養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、方便醫(yī)保報銷等方面做好工作外，還要在養(yǎng)老服務(wù)提供、質(zhì)量監(jiān)管等方面做深做透。

一項政策要想獲得社會的廣泛認(rèn)同，一定要尊重個體主權(quán)原則。該原則要求政策制定和實施者從受影響的個體出發(fā)，而不是將自己的價值判斷強(qiáng)加于他人。從公平的角度來看，異地養(yǎng)老者遠(yuǎn)離北京，付出了遠(yuǎn)離親朋好友等代價，但給北京城市發(fā)展、養(yǎng)老服務(wù)釋放了空間，理應(yīng)得到補(bǔ)償。而且，他們在河北、天津等地所消耗的醫(yī)療等公共資源應(yīng)該會低于北京。照此，在精確測算的前提下，政府不妨拿出一部分資金直接補(bǔ)貼給異地養(yǎng)老者，以此來激勵異地養(yǎng)老行為。

另外，我們也要看到，養(yǎng)老的核心在于醫(yī)療保障，老人們之所以不愿去生活環(huán)境更適合居住的二三線城市養(yǎng)老，其中一個重要原因就是醫(yī)療資源不均衡：北上廣等大型城市擁有中國最好的醫(yī)療資源，二、三線城市的醫(yī)療資源則相對顯得薄弱。要想讓老人和家屬放心異地養(yǎng)老，地方政府還需要在醫(yī)療、公共服務(wù)均衡化上做文章。比如，聯(lián)合試點地的政府充實醫(yī)療資源、提升公共服務(wù)，或者拿出財政資金直接投資醫(yī)院、公共服務(wù)硬件設(shè)施建設(shè)，或者讓知名大醫(yī)院到當(dāng)?shù)亟ǚ衷旱取?/p>