“看病難、看病貴、看病累”，大醫(yī)院始終人滿為患，社區(qū)醫(yī)院卻總是門可羅雀，幾年前的廈門還是這番情景。如今，隨著分級(jí)診療改革的推進(jìn)，廈門市民的就醫(yī)體驗(yàn)早已是今昔不同往日。（4月11日 《海西晨報(bào)》）

采取分級(jí)診療模式，可以將病患合理分流，避免了各個(gè)層次醫(yī)療機(jī)構(gòu)接診病人數(shù)量的“冷熱不均”。尤其是，在當(dāng)前“強(qiáng)者恒強(qiáng)”的局面下，大醫(yī)院的品牌效應(yīng)較為明顯，患者就診數(shù)量不斷攀升。而在社區(qū)醫(yī)療環(huán)境中，病患數(shù)量卻少之又少。那么，分級(jí)診療模式的推行，必然會(huì)實(shí)現(xiàn)資源調(diào)配，既能解決病患看病焦慮，也能為醫(yī)生工作減壓。

不過，分級(jí)診療推行的難點(diǎn)在于，社區(qū)醫(yī)療無法占據(jù)競(jìng)爭(zhēng)地位，缺乏品牌所帶來的影響力。如此之下，社區(qū)醫(yī)療一直淪為醫(yī)療市場(chǎng)中的配角，而造成這種現(xiàn)象的原因，并不僅僅是報(bào)銷額度高低所決定的，而是在于病患的就醫(yī)剛需?，F(xiàn)實(shí)中，病患選擇診療機(jī)構(gòu)的出發(fā)點(diǎn)，主要在于診療的效果和質(zhì)量。從某種程度上而言，社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診費(fèi)用低、報(bào)銷比例大，可能還會(huì)讓病患產(chǎn)生“便宜沒好貨”的想法。

推行分級(jí)診療，應(yīng)該改變當(dāng)前自愿分級(jí)診療的模式，讓強(qiáng)制性的分級(jí)診療成為首選。從這個(gè)方面而言，對(duì)于每個(gè)就診患者來說，應(yīng)該必須選擇社區(qū)醫(yī)院就診，由社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行必要的檢查和治療。如果，經(jīng)過確診后為“小病”，則由社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)治，而“大病”則啟動(dòng)轉(zhuǎn)院手續(xù)，轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)治。同時(shí)，在病患的疾病得到治療后，一旦能夠被社區(qū)醫(yī)院所能治療，就應(yīng)該再次轉(zhuǎn)會(huì)社區(qū)醫(yī)院，避免占用上級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療資源。

面對(duì)當(dāng)前的醫(yī)患矛盾，確有必要采取分級(jí)診療的模式，不斷將醫(yī)改引向縱深。那么，若要確保分級(jí)診療落地有聲，關(guān)鍵就是要找準(zhǔn)問題的源頭，確保制度落到實(shí)處。在醫(yī)療資源配置上，實(shí)現(xiàn)無縫隙銜接和調(diào)配，充分發(fā)揮出各級(jí)醫(yī)療資源的長(zhǎng)處和優(yōu)勢(shì)，無疑是解決問題的根本所在。