提標擴面廣覆蓋

95%以上城鄉(xiāng)人口都有基本醫(yī)保，養(yǎng)老保險覆蓋8億多人

社保體系主要涵蓋基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、城鄉(xiāng)居民低保。

“沒有全民健康就沒有全民小康。”中華醫(yī)學會專職副會長吳明江委員介紹，目前，我國通過職工基本醫(yī)療保險制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度，覆蓋了超過13億人口，95%以上的城鄉(xiāng)人口都有基本醫(yī)療保險。

“對養(yǎng)老保障來說，現(xiàn)在的重心工作還是擴面，讓全社會都能夠加入到養(yǎng)老體系中來。”人社部中國人才研究會常務副會長吳江委員說，目前，我國職工和城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險參保合計至少有8.37億人，“但至少還有2億人沒能覆蓋，擴面工作的大頭在農(nóng)村，要做到全社會范圍不能有死角。”

今年的政府工作報告提出，加強社會保障和增加居民收入，企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金標準提高10%，城鄉(xiāng)居民基礎養(yǎng)老金標準統(tǒng)一由55元提高到70元。完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保，財政補助標準由每人每年320元提高到380元。“在財政支出壓力加大的情況下，這些政策措施展示了政府堅持以人為本、持續(xù)增加民生投入的決心與努力。”廣西柳州市第十一中學教師謝世梅代表說。

“并軌”成了最熱詞

機關事業(yè)單位與企業(yè)職工養(yǎng)老保險并軌制度有待細化

“估計去年以來最熱的詞之一就是‘并軌’了。”謝世梅說，社會保障體系改革動真碰硬，邁出了關鍵步伐。“2014年初，新農(nóng)保與城居保合并實施，這有助于解決城鎮(zhèn)化背景下，人口快速流動帶來的轉移接續(xù)問題，促進了城鄉(xiāng)統(tǒng)籌和制度平等，推動社會公平。”

去年底事業(yè)單位和企業(yè)職工養(yǎng)老保險“并軌”制度實施，啃下了改革的“硬骨頭”。吳江說：“并軌并不意味著待遇拉齊，而是制度的公平與統(tǒng)一，通過改革建立合理的個人與政府責任分擔機制。”

“在并軌過程中，大家最關心的就是待遇問題，即原有制度如何向新制度過渡。”湖北恩施土家族苗族自治州衛(wèi)計委主任高敬佩代表認為，養(yǎng)老保險并軌是一個非常龐大的體系，在身份上有“老人”“中人”和“新人”之別，各地區(qū)財力也不同，很難“一刀切”。并軌也給財政帶來巨大壓力，資金如何籌措需要進一步考慮。目前，當務之急是要對“中人”的過渡提出具體方案，同時，配套工資改革、社?；鹪鲋档却胧?，給參保人穩(wěn)定的預期。

管理適應新變化

在制度設計上體現(xiàn)多繳多得，政府與個人合理分擔

吳明江說，目前，新農(nóng)合在很多地方都是縣級統(tǒng)籌，導致地區(qū)差異大，轉移接續(xù)、跨地區(qū)就醫(yī)結算遭遇諸多困難。

“我們雖然實施了統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老，但從全國層面來說，政策落實還有很多困難，許多?。▍^(qū)、市）的社保參保標準和待遇不盡相同，參保人若是跨省轉移接續(xù)，此前繳納的部分難以公平計算，享受怎樣的保障水平才算公平合理，也難以統(tǒng)一衡量。”謝世梅說。

高敬佩認為，當前，城鎮(zhèn)化進程加快，人口流動率高，我們的社保管理體制要適應這種變化，滿足百姓需求。一方面加強頂層設計，提高統(tǒng)籌層次；另一方面細化制度安排，解決好跨區(qū)域流動就業(yè)人口的參保繳費年限在各地相互認證和累計的問題。

“在制度設計上，我們要更好地體現(xiàn)多繳多得，讓政府和個人合理分擔責任。”吳江建議，借戶籍制度改革契機，進一步實現(xiàn)社保制度的統(tǒng)一、信息共享，同時，提高社?；鸹I資和運營水平。