3.加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才培養(yǎng)、提高服務(wù)能力

按轄區(qū)內(nèi)人口數(shù)1000-1500人的標準配備了21名社區(qū)責任醫(yī)生，每個責任醫(yī)生團隊均具有執(zhí)業(yè)助理以上資格人員為隊長。本中心制定全員培訓(xùn)計劃，各社區(qū)責任醫(yī)生都參加縣衛(wèi)生局組織的農(nóng)村公共衛(wèi)生知識培訓(xùn)，其中80%通過市衛(wèi)生局組織全科醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn)或正在培訓(xùn)，包括中醫(yī)、中藥、預(yù)防醫(yī)學(xué)、心理學(xué)知識的培訓(xùn)。選送技術(shù)骨干到市級醫(yī)院重點培養(yǎng)，逐步提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平。

4.有序推進組織管理工作

(1)設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合辦公室，由中心主任兼任辦公室主任，接受上級各項工作任務(wù)制定工作計劃。督導(dǎo)社區(qū)責任醫(yī)生各項服務(wù)工作的落實，不斷提高服務(wù)質(zhì)量；制定責任醫(yī)生團隊協(xié)作與溝通實施方案，積極探索全科團隊服務(wù)方式，逐步向片區(qū)推廣團隊服務(wù)模式。

(2)按照規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要求，建立健全責任醫(yī)生團隊會診制度，雙向轉(zhuǎn)診制度，重點疾病管理等制度，以及各項操作規(guī)程和公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作有章可循，并結(jié)合考核方案逐一落實。

(3)各科室分布示意圖上墻公示，咨詢服務(wù)措施有分診臺，就醫(yī)流程、健康處方等，服務(wù)時間、服務(wù)項目、價格、各項惠民措施等一一上墻公示，方便群眾就醫(yī)。

(4)制定社區(qū)責任醫(yī)生工作目標，公共衛(wèi)生考核分配方案，公共衛(wèi)生各項經(jīng)費按費隨事走的原則，嚴格參照縣財政局、縣衛(wèi)生局的公共衛(wèi)生專項資金使用意見落實。

(5)制定xx鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心鄉(xiāng)村一體化管理文件，健全中心對站的管理考核機制。

5.以群眾滿意為基準，深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

(1)完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵，關(guān)愛愛弱勢群體，開展愛心服務(wù)、巡回義診活動。愛心門診服務(wù)對象：全鎮(zhèn)五保戶、低保戶、殘疾人等，就診時憑證免掛號費、診療費、注射費及其他手術(shù)、檢查費用，藥品零利潤提供。轄區(qū)內(nèi)60歲以上服務(wù)對象免費健康體檢一年一次，并建立個人健康檔案。同時在社區(qū)、敬老院開展巡回醫(yī)療義診活動，義診同時，認真制作各種宣傳圖片，精心編寫各種農(nóng)村常見病健康教育資料5份，舉辦健康教育講座12次，幫助群眾樹立自我防病和自我保健的意識，社會反響良好。

(2)公示社區(qū)責任醫(yī)生團隊，社區(qū)責任醫(yī)生照片、聯(lián)系方式等公示于社區(qū)、村的健康教育宣傳欄上，同時印發(fā)責任醫(yī)生聯(lián)系名片，注明責任姓名、聯(lián)系電話等，便于提供服務(wù)、接受監(jiān)督。

(3)結(jié)合參保農(nóng)民免費健康體檢，開展社區(qū)居民健康調(diào)查，積極推行責任醫(yī)生制度和團隊服務(wù)模式，與市、縣級醫(yī)院簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議，準確及時收集社區(qū)居民衛(wèi)生服務(wù)需求，動態(tài)跟蹤管理，受到廣大居民群眾的歡迎。

(4)實行重點人群服務(wù)，加強對重點人群的定期跟蹤服務(wù)(我中心為xx市慢病管理試點單位)，為60歲以上老年人提供定期隨訪服務(wù)，實行動態(tài)管理，結(jié)核病、肝炎和精神病患者提供社區(qū)管理，以慢病人群、特困、殘疾人、低保、五保戶等群體作為工作的切入點，提高疾病知曉率、控制率、服藥率，管理高血壓3313人，腫瘤42人，糖尿病294人，冠心病15人，腦卒中36人，精神病人63人，肺結(jié)核24人，及時做好檔案薄冊登記。對慢性病進行早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，減少或解除他們的病痛，提高他們的生活質(zhì)量。