當前我國已進入老齡化社會，由此帶來老齡人口養(yǎng)老、醫(yī)療、衛(wèi)生等新問題。新型城鎮(zhèn)化的核心是人的城鎮(zhèn)化，因此，城鎮(zhèn)化建設(shè)過程中必須把養(yǎng)老問題考慮在內(nèi)。城鎮(zhèn)化的高速推進和老齡化程度的不斷加深給我國社會養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展帶來了新的機遇和挑戰(zhàn)，進一步完善養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策，大力推進養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，既是推動城鎮(zhèn)化發(fā)展、促進經(jīng)濟增長的重要手段，也是有效滿足日益增長的養(yǎng)老服務(wù)需求、保障和改善民生的重要舉措。

城鎮(zhèn)化背景下我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀和問題

我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展空間巨大，截至2012年末，全國共有養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)4.2萬個，床位381萬張，接收各類人員262萬人。我國的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)尚處于勞動密集型的服務(wù)型產(chǎn)業(yè)的起步狀態(tài)，盈利較低而且沒有固定、成熟的商業(yè)模式。通過各項政策的大力扶持，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)將逐步過渡到技術(shù)和資本密集型，口碑、技術(shù)、品牌將成為其未來的核心競爭力，個性化服務(wù)將成為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的主要新特征。目前，我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展面臨的問題是多方面的：

城鄉(xiāng)差異化明顯，服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施不完善。我國的社會養(yǎng)老保障制度基于參保對象的不同身份而將其納入不同制度，從而形成了機關(guān)事業(yè)單位退休制度、職工基本養(yǎng)老保險制度、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險制度三足鼎立的制度體系。城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險差異巨大，城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險高于農(nóng)村居民，建立全國統(tǒng)一的居民基本養(yǎng)老保險制度迫在眉睫。此外，以城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)為例，資金投入不足、基礎(chǔ)設(shè)施不完善，維護不到位和管理滯后，都制約了養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展進程。小區(qū)規(guī)劃過程中忽視了老年人對于住宅以及建筑物的特殊要求，導(dǎo)致老年人在日常的生活中遇到很多困難。

國家養(yǎng)老政策執(zhí)行匹配性較差。政策在制定、實施過程中整合力度不足，缺乏統(tǒng)一規(guī)劃，不僅使養(yǎng)老服務(wù)不到位，還造成了資源浪費。當前社區(qū)承擔了我國主要的養(yǎng)老服務(wù)，但由于其在人員、資金和組織上都存在明顯弱勢，難以保證養(yǎng)老服務(wù)的全面提升。老年人作為異質(zhì)性較強的社會群體，其復(fù)雜多樣的需求必須由成熟的服務(wù)市場供給，但目前我國的養(yǎng)老服務(wù)仍由政府主導(dǎo)，一定程度上造成了服務(wù)的供給與需求對接不足。養(yǎng)老服務(wù)準入和提供標準的建設(shè)滯后，國家尚未出臺專門針對老年人身體狀況和服務(wù)需求評估的政策和指導(dǎo)意見，這些都將影響?zhàn)B老服務(wù)水平的提升。

養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展嚴重滯后。我國養(yǎng)老服務(wù)尚處于初級發(fā)展階段，其原因主要在于社會各階層對推進養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化的認識不到位。政府對于人口老齡化的形勢認識不充分，重視程度不夠高。社會各階層沒有正確認識到養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的內(nèi)涵，對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展途徑基本處于觀望階段。受中國傳統(tǒng)文化的影響，大部分老年人入住養(yǎng)老機構(gòu)意愿不強，導(dǎo)致社會關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的投入積極性低，養(yǎng)老服務(wù)市場的培育與發(fā)展嚴重滯后。目前的養(yǎng)老服務(wù)很難滿足老年人日益增長的個性化和多元化的需求，服務(wù)項目和內(nèi)容過于單一，休閑娛樂、醫(yī)療保健等相關(guān)產(chǎn)業(yè)沒有開發(fā)起來，食品、療養(yǎng)、娛樂、旅游、教育等相關(guān)項目少，沒有形成完善的產(chǎn)業(yè)鏈。而且養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展仍存在政策扶持體系不健全、監(jiān)管缺失、缺少專業(yè)人員等問題，這些都嚴重制約了社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。

城鎮(zhèn)化背景下養(yǎng)老服務(wù)構(gòu)建策略

完善養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)，夯實養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)。在城鎮(zhèn)化背景下，通過統(tǒng)一規(guī)劃，不斷加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，構(gòu)建完善的居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。結(jié)合當?shù)乜側(cè)丝跀?shù)量、老年人口占比及人口發(fā)展趨勢，確定居家養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施的需求，通過對當?shù)叵嚓P(guān)基礎(chǔ)設(shè)施的統(tǒng)籌規(guī)劃，加強養(yǎng)老地產(chǎn)的設(shè)置，建設(shè)適合老年人居住的住宅。開發(fā)新居民區(qū)的養(yǎng)老配套用房，爭取逐步實現(xiàn)與整體建設(shè)項目的規(guī)劃、建設(shè)和交付同步；原有居民小區(qū)通過設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)專項資金、以置換或改造方式盤活閑置住房資源等，逐步予以解決；提倡相鄰社區(qū)、街道之間實行養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施的資源共享，逐步形成完善的居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。應(yīng)不斷完善老年人住宅區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)，配備專業(yè)的醫(yī)護工作隊伍，專業(yè)的康復(fù)中心及保健設(shè)施，建立社區(qū)老年醫(yī)療援助系統(tǒng)。

養(yǎng)老形式差異化，增強政策執(zhí)行效力。不同地區(qū)的人們生活習慣以及養(yǎng)老方式存在著諸多差異，需要因地制宜采取最佳的養(yǎng)老形式。目前居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老的創(chuàng)新性舉措，例如網(wǎng)絡(luò)養(yǎng)老服務(wù)、志愿者養(yǎng)老服務(wù)、全托或日托養(yǎng)老服務(wù)以及活動中心養(yǎng)老服務(wù)等綜合化一體化的養(yǎng)老形式受到廣泛歡迎。同時，隨著城鎮(zhèn)化進程的不斷加快，居家養(yǎng)老已經(jīng)不能滿足老年人的需求，社區(qū)養(yǎng)老能夠彌補家庭養(yǎng)老的不足。在實際實施的過程中充分考慮不同區(qū)域養(yǎng)老的特征和需要，能夠達到良好的效果，促進我國養(yǎng)老政策的不斷完善。農(nóng)村老年人通常沒有相應(yīng)的養(yǎng)老金，政府需要充分發(fā)揮其擔當?shù)慕巧?，發(fā)揮政策的導(dǎo)向角色，針對城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)制定和頒布合理的養(yǎng)老政策，從政策層面不斷完善養(yǎng)老金保障機制，使養(yǎng)老保險的覆蓋面更加廣泛，積極探索適合新型城鎮(zhèn)化的養(yǎng)老保障政策。

整合養(yǎng)老模式，助力產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。對養(yǎng)老模式進行合理整合，不斷調(diào)整養(yǎng)老的結(jié)構(gòu)和方式組合，將養(yǎng)老服務(wù)作為一個產(chǎn)業(yè)發(fā)展，在政府政策的引導(dǎo)下不斷引入相關(guān)產(chǎn)業(yè)，建設(shè)完善的養(yǎng)老服務(wù)體系。加快社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)與老年保險業(yè)、教育業(yè)、旅游業(yè)、食品業(yè)、心理咨詢業(yè)、理財業(yè)、房產(chǎn)業(yè)等相關(guān)產(chǎn)業(yè)合作，形成相互聯(lián)系的產(chǎn)業(yè)鏈，全面滿足老年人多樣性的養(yǎng)老需求，推動社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的產(chǎn)業(yè)化進程。加大資源整合力度，鼓勵相關(guān)企業(yè)開發(fā)適合老年人消費特點的服務(wù)項目，允許相關(guān)企業(yè)依據(jù)市場供需關(guān)系自主決定養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)的價格，避免政府的過度干預(yù)，從而利用市場機制實現(xiàn)養(yǎng)老資源的優(yōu)化配置。養(yǎng)老服務(wù)只有實現(xiàn)“產(chǎn)業(yè)化”，才能促進養(yǎng)老服務(wù)充分發(fā)展，實現(xiàn)全社會養(yǎng)老福利的最大化。