■書癡者文必正,藝癡者技必良——
“每個人的生命只有一次。心外科手術(shù)人命關(guān)天,99分等于0分”
7月5日,入夜時分,萬籟俱寂。
肖穎彬坐在辦公桌前,拿起一個心臟模型,反過來倒過去苦思,不時對照著一本英文版《心胸外科手冊》寫寫畫畫。前幾天,醫(yī)院接收了一名復(fù)雜心臟病患者……
這是肖穎彬多年養(yǎng)成的一個習(xí)慣——即使手術(shù)方案已經(jīng)無誤,手術(shù)前一天,他仍會進行病灶的確認(rèn)。夜里躺在床上,他會閉上眼睛設(shè)想手術(shù)部位的三維畫面。第二天進了手術(shù)室,他還要再讀一次CT片。
“肖穎彬從來不打無準(zhǔn)備之仗。”新橋醫(yī)院院長任家順說,“在他眼里,心臟早變成立體、透明的,他清楚每條血管的走向,如同將軍了解戰(zhàn)場上的每一道河流山川。”
在臨床界,流傳著這樣一句話:“不是每個醫(yī)生都能當(dāng)外科醫(yī)生,不是每個外科醫(yī)生都能成為心外科醫(yī)生。”心血管外科是臨床醫(yī)學(xué)中風(fēng)險最高、挑戰(zhàn)性最大的學(xué)科之一,被形容為“在刀尖上跳舞”,稍有不慎就會危及患者的生命。
“做手術(shù)不是做病理解剖,而是面對一個活生生的人。”肖穎彬告訴學(xué)生,“每個人的生命只有一次。心臟手術(shù)人命關(guān)天, 99分等于0分!”
縫合,是心臟手術(shù)的基本功。為練好這項技術(shù),肖穎彬想出一個奇招——在自己的大腿上縫褲子,在柔軟易破的餐巾紙上練縫合。為提高操作精度,他在小白鼠花生米大的心臟,甚至細(xì)若游絲的雞爪血管上做試驗,終于練就一手“絕活”。
“熟能生巧!”肖穎彬認(rèn)為,外科醫(yī)生練縫合、練打結(jié),如同運動員打籃球一樣,要練到“手熱”,練出“手感”。為此,他要求心血管外科的醫(yī)生每天都要擠出時間練習(xí),外出學(xué)習(xí)、開會必須帶上針線,以免“手生”影響手術(shù)質(zhì)量。
一段時間,肖穎彬辦公室門口,掛著很多打滿線結(jié)的“鏈子”,形成了一道特殊的“門簾”。這個“門簾”,是科室部分醫(yī)生的練習(xí)“成果”。
醫(yī)生王偉一分鐘只能打30來個結(jié)。“心臟手術(shù),生死就在分秒之間。”肖穎彬認(rèn)為他動作不夠麻利,會延長手術(shù)時間,給病人帶來損傷,每天都督促他勤學(xué)苦練。
一天,一個星期,一個月……隨著“門簾”越來越密,王偉的動作越來越麻利,一分鐘能打100多個結(jié),成為獨當(dāng)一面的主治醫(yī)師。
心血管外科手術(shù)器械比其他外科手術(shù)更精細(xì)??p針時,醫(yī)生要手持特殊的持針器,長年累月,大拇指左側(cè)和無名指中部,會長出一個很厚的“繭結(jié)”。
“肖主任手上,那塊‘繭結(jié)’硬如小石頭。”心血管外科副主任馬瑞彥說。
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