崔述生，主任醫(yī)師，教授，從事臨床與教學(xué)工作40余年，出版醫(yī)學(xué)專著五部，研制了治療跌打損傷的外用藥膏，曾獲國家科技進(jìn)步三等獎。治療椎動脈型頸椎病被列為國家級科研課題。擅于治療頸椎病、急性腰扭傷、腰椎盤突出、肩周炎、關(guān)節(jié)扭傷等傷科疾患。

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什么叫頸椎病？顧名思義就是頸椎發(fā)生病變了，這頸椎指的是哪里？就是脖子這一圈，鴨脖子現(xiàn)在很流行，賣得挺貴，可是這人的脖子現(xiàn)在太受累了，頸椎共有七塊頸椎骨組成，這些骨頭在顱骨的底部上起，下至第一胸椎。椎體中間有六個間盤，六個椎間盤，形成了頸椎，連接起來，形成了頸椎的椎體，這個椎體有個什么特點了？它有一個生理的曲度，往前彎的曲度，這個曲度像個C形的曲度，這個曲度如果變直了，就該發(fā)生問題了，如果保持這個生理的曲度，身體就沒有任何問題。

那么，頸椎病就是頸椎發(fā)生退行變化了，它退化了，椎間盤發(fā)生退化了，壓迫了或累積了其他組織了，比如神經(jīng)根、椎動脈、脊髓、交感神經(jīng)這些東西了，就發(fā)生變化了，但是光發(fā)生了這些變化還不能稱之為頸椎病，所以在2007年6月15日，中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會頸椎病專業(yè)委員會正式發(fā)布了我國首部《頸椎病診治與康復(fù)指南》，明確了頸椎病定義：即頸椎椎間盤退行性改變及其繼發(fā)病理改變累及其周圍組織結(jié)構(gòu)（神經(jīng)根、脊髓、椎動脈、交感神經(jīng)等），出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。僅有頸椎的退行性改變而無臨床表現(xiàn)者則稱為頸椎退行性改變，這才稱為頸椎病。如果只有退行病變，拿了片子一看，長骨刺了，骨質(zhì)增生了，椎間盤有點變化了，或者椎間空小了，但是沒有頭暈、沒有惡心、沒有手麻、沒有脖子疼的癥狀，這就不叫頸椎病，這只能叫退行性的變化，只有當(dāng)伴隨著發(fā)生了一些癥狀了，合起來，才叫頸椎病。

流行病學(xué)調(diào)查對頸椎病的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)頸椎發(fā)病近期到什么情況？根據(jù)不同年齡、不同性別、不同的工作條件、居住環(huán)境，頸椎病的發(fā)病就不同。1990年曾經(jīng)在大學(xué)進(jìn)行頸椎病調(diào)查，它的發(fā)病率達(dá)到了16.08%，男性12.12%，女性多一點，24.39%，2009年的時候，它多發(fā)在30至50歲之間，到2002年，在佛山的三所大學(xué)里進(jìn)行過對26至85歲的人群，就是教職員工和家屬進(jìn)行調(diào)查，他們的發(fā)病率怎么呢？一下子發(fā)生變化，慢性的發(fā)病率達(dá)到了18.39%，女性就24.54%了，一下子多起來了，34.23%的人發(fā)生在30至40歲之間，在30至40歲之間的頸椎病發(fā)病率一下提高了。

而且隨著現(xiàn)代化節(jié)奏的發(fā)展，隨著社會的進(jìn)步，很多工作性質(zhì)的改變，頸椎病的發(fā)病越來越低齡化、越來越年輕化了，年輕到什么程度呢？中青年發(fā)病率19.22%，中小學(xué)生發(fā)病率突然上來了，29.1%。最小的年齡，我見過一個，14歲開始發(fā)病，有個女孩拿著片子來看頸椎病，骨質(zhì)增生、椎間空變小，頭暈、惡心、視物不清、手還麻，典型的頸椎病表現(xiàn)。一個男孩，1.82米的個兒，也是14歲，因為頸椎病休學(xué)了，做了核磁、做了CT，照了一堆片子，跑了北京各大醫(yī)院，因為他一坐著上課就暈，在家寫作業(yè)就暈，躺著就沒事，沒辦法，休學(xué)了，正好初三要考高中，把家長急的就來到北京，誤打誤撞，說看看中醫(yī)什么辦法吧，用了我們一種慢用藥，用了大概五周，復(fù)學(xué)了，現(xiàn)在已經(jīng)考上高中了。

這就說明頸椎病的發(fā)病，多在我們這些伏案工作者和電腦工作者的人群中，還有學(xué)生里面發(fā)病也很高，而且頸椎病能夠致殘，有的能致死，非常危險。

從解剖方面講，剛才我說了頸椎有七個椎體，這個椎體是個C形的，中間有眼，每個椎體中間都有一個眼，椎體連接起來叫椎孔，椎孔連接起來，呈縱形的一個管道了，就變成椎管了，大家經(jīng)常聽說椎管狹窄了，窄了一塊，這叫椎管，這個椎管連接起來，這里頭走什么？走脊髓和神經(jīng)，從這里走。椎體的左右各有一叉，扁的，這兩個叉，叫椎弓根，一邊一個椎弓根，這個椎弓根是扁形的，上面有個孔，這個孔連接起來，這六個孔連接起來，一直通大腦，這叫什么??？叫椎間孔。這椎間孔走什么？走椎靜脈和動脈，從這個鎖骨窩出來，分兩個叉，進(jìn)顱內(nèi)，負(fù)責(zé)小腦、大腦、耳內(nèi)的供血，叫椎動脈的供血，如果它發(fā)生點問題，變窄了，或者錯位了、扭曲了，你的供血就受到影響了。

大家老說椎間盤突出，椎間盤膨出，突出的是什么東西？實際上很簡單，椎間盤上下椎體之間，上面一個椎體上有一個軟骨盤，底下椎體的上面有一層軟骨盤，軟骨盤和軟骨盤中間有個膠狀體的東西，是個黏液狀的東西，叫髓核，在中間減少上下椎間盤軟骨盤的摩擦，還起到一個緩沖的硬力，沖撞的時候它都有一個緩沖，外周包著一圈纖維環(huán)，把這個椎間盤密閉了，把髓核密閉在里邊，使髓核在里邊不會跑出來，如果纖維環(huán)裂出一個口子，這就叫椎間盤突出了，髓核從里頭擠出來，就容易壓迫血管、壓迫神經(jīng)、壓迫脊髓。如果這個纖維環(huán)沒破口，就鼓起一個包來，這叫椎間盤膨出。