最近,浙江溫嶺發(fā)生一起惡性殺醫(yī)案,患者不滿手術(shù)結(jié)果刺殺醫(yī)生,造成1死2傷。醫(yī)患矛盾沖突再度成為公眾關(guān)注焦點(diǎn)。筆者認(rèn)為,溫嶺殺醫(yī)案折射出醫(yī)療糾紛解決的法律短板,建立公平科學(xué)高效的醫(yī)療糾紛解決機(jī)制,引入第三方調(diào)解機(jī)制,并盡快將醫(yī)療服務(wù)納入“消法”保護(hù),方能從制度上遏制醫(yī)鬧事件的發(fā)生。
近年來,醫(yī)患糾紛問題愈演愈烈,這一問題并不是簡(jiǎn)單的治安問題,而是涉及醫(yī)患糾紛解決機(jī)制乃至醫(yī)護(hù)人員職業(yè)道德等社會(huì)性問題。如何根治醫(yī)患糾紛,首先要找準(zhǔn)醫(yī)患矛盾背后的深層次原因。就現(xiàn)實(shí)而言,現(xiàn)行醫(yī)療事故解決機(jī)制明顯缺乏足夠的公平性和公信力,患者在醫(yī)療事故認(rèn)定和解決機(jī)制中明顯處于弱勢(shì)地位??梢岳斫?,因?yàn)榛颊弑旧韺?duì)醫(yī)療信息不了解,所以在遭遇缺乏公平、透明的醫(yī)療糾紛解決程序和機(jī)制時(shí),他們往往選擇“醫(yī)鬧”這種“私力救濟(jì)”渠道,多鬧多得、少鬧少得,不鬧不得。因此,建立公平科學(xué)的醫(yī)療糾紛解決程序和機(jī)制,才是遏制醫(yī)療糾紛現(xiàn)象的關(guān)鍵所在。
醫(yī)患糾紛屬于社會(huì)管理機(jī)制缺陷衍生出的問題,應(yīng)盡量引入社會(huì)力量而不是執(zhí)法力量進(jìn)行妥善解決,將原來針尖對(duì)麥芒式的醫(yī)患雙方民事糾紛發(fā)展到有社會(huì)組織介入的多方社會(huì)問題。就醫(yī)患糾紛社會(huì)管理而言,引入人民調(diào)解,設(shè)立醫(yī)療糾紛專業(yè)性人民調(diào)解委員會(huì),建立醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機(jī)制,堪稱創(chuàng)新醫(yī)療領(lǐng)域社會(huì)管理的新途徑。醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會(huì)的組成人員可以包括離退休醫(yī)學(xué)專家和法官、律師、公證員等法律工作者。目前,全國(guó)不少地方都嘗試建立了醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解,實(shí)施效果較好。醫(yī)患糾紛并不可怕,可怕的是對(duì)誘發(fā)醫(yī)患糾紛深層次社會(huì)治理問題的漠視。解決醫(yī)患糾紛,不妨廣泛引入第三方調(diào)解機(jī)制,一旦發(fā)生醫(yī)患糾紛就能及時(shí)高效地啟動(dòng)第三方調(diào)解程序。
此外,建議將醫(yī)療服務(wù)盡快納入“消法”保護(hù)。長(zhǎng)期以來,有關(guān)醫(yī)療服務(wù)是否屬于“消法”調(diào)整范圍眾說紛紜,莫衷一是。醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)持反對(duì)入法的態(tài)度,而消協(xié)持贊同入法的觀點(diǎn)?;颊卟粌H僅是醫(yī)生的治療對(duì)象也是消費(fèi)主體即消費(fèi)者,接受醫(yī)療服務(wù)行為顯然是消費(fèi)行為,這是毋庸置疑的,盡管醫(yī)療服務(wù)相對(duì)于一般的商品買賣確有其特殊性,但就其服務(wù)性而言醫(yī)療服務(wù)應(yīng)當(dāng)屬于“消法”的調(diào)整范圍。醫(yī)療服務(wù)本身就是公共服務(wù)體系的組成部分,接受服務(wù)就是廣義上的消費(fèi)行為。倘若醫(yī)療服務(wù)能夠納入“消法”保護(hù),那么很多醫(yī)療糾紛都可以按照“消法”依法處理,不至于惡性激化為刑事案件。
希望溫嶺殺醫(yī)案能夠再次引起有關(guān)部門對(duì)醫(yī)療糾紛解決法律短板的反思,盡快完善相關(guān)法律制度,建立公平科學(xué)高效的醫(yī)療糾紛解決機(jī)制。
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