在探討經濟模式轉型的同時,2012冬季達沃斯論壇也將目光聚焦于醫(yī)療保健模式的轉型,呼吁各國尋求新的醫(yī)療籌資模式,并將當前注重醫(yī)療的模式轉為注重預防。
在1月26日名為“重塑醫(yī)療保健模式”的分論壇上,與會者就“企業(yè)與政府應如何合作,以更具成本效益的方式增進公民健康”為主題進行了討論。該分論壇參與者包括美國醫(yī)療保險公司Aetna主席、首席執(zhí)行官馬克·貝特里尼(Mark Bertolini),倫敦帝國理工學院(Imperial College London)外科教授達茲勛爵(Lord Darzi),美國FDA專員瑪格麗特·韓伯格(Margaret A. Hamburg)、日本武田制藥CEO谷川閑史(Yasuchika Hasegawa),以及美國高通公司CEO保羅·雅克布(Paul E. Jacobs)。
討論指出,目前用于醫(yī)療保健的花費已難以持續(xù)。醫(yī)療花費已是許多國家政府預算中最大的支出,而且,它將逐漸由消費者自己來承擔。目前還未找到成功改變這一趨勢的方法,因為目前的努力都是在分散花費,而非減少花費。此外,當前對醫(yī)療系統(tǒng)的評價是根據醫(yī)療投入而非產出作出的,醫(yī)療體系的效率和結果亟待提高。
與會者認為,自上世紀50年代以來,世界大多數國家的人均預期壽命已增加了20年,在這一背景下,整個醫(yī)療保健模式都需要轉變。當前,不僅需要新的技術,還需要新的醫(yī)療保健運行模式,而這迫切需要醫(yī)療服務提供者、監(jiān)管者、政策制定者以及公眾的合作。
當前,必須對固有的醫(yī)療保健模式進行分析,并找出其中不必要以及過時的診療程序和慣例,代之以新的創(chuàng)新的程序。而整個醫(yī)療保健產業(yè)需要通過更加關注病人需求、更早發(fā)現高危病人來降低新的醫(yī)療技術產品的花費。
與會者指出,新的醫(yī)療產品花費巨大,但其針對的人群卻十分有限。對此,監(jiān)管者和研發(fā)人員都有責任對醫(yī)療需求進行評估,應該激勵醫(yī)療技術的生產商更加關注人們的需求,而非總是企業(yè)自身的利益。同時,監(jiān)管者亦有責任向消費者提供各種健康信息,比如要求企業(yè)提供詳細的食品標簽等。監(jiān)管者還可以鼓勵食品制造商減少食物中不健康的部分。
而在這個新的醫(yī)療保健系統(tǒng)中,預防至關重要。討論認為,做到這一點并不容易,因為人們的行為不能靠規(guī)章制度改變,“胡蘿卜與大棒”并用的方法也難以成功促使人們轉為更加健康的生活方式,但是可以通過為人們提供各種便利設施,使他們更容易生活地更健康。比如,通過手機讓人們便捷地檢查自己的健康指標等。
在預防方面,社區(qū)醫(yī)療的作用不容忽視。討論指出,社區(qū)醫(yī)療機構在對公眾進行健康教育方面已經取得了成功。比如,在英國,通過社區(qū)醫(yī)療機構干預人們的生活方式,已經在過去十年使8萬人避免因患心血管疾病而死亡。事實上,西方國家醫(yī)療模式的種種問題已在不少發(fā)展中國家重演。對此,論壇與會者強調,發(fā)達國家可以向發(fā)展中國家分享他們的成功模式,以避免其重蹈西方國家的覆轍。
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