1985年，云南發(fā)現(xiàn)第一例艾滋病感染者。由此，HIV(艾滋病病毒)逐漸被公眾所知曉。

截至2010年10月底，中國(guó)累計(jì)報(bào)告艾滋病病毒感染者和病人37萬(wàn)余例。云南、廣西、河南、四川、新疆和廣東6省區(qū)人數(shù)占全國(guó)的77.1%。

根據(jù)中國(guó)疾控中心發(fā)布的最新數(shù)據(jù)，截至今年11月，中國(guó)的艾滋病患者共計(jì)42.9萬(wàn)人。

在中國(guó)，艾滋病流行有3個(gè)模式，現(xiàn)在很多地方是3個(gè)模式混雜出現(xiàn)———上世紀(jì)90年代初，在云南緬甸邊境發(fā)現(xiàn)大量注射吸毒者感染艾滋病病毒；上世紀(jì)90年代中期，河南等中原省份出現(xiàn)大量賣血漿的人，后來(lái)是輸血人員感染艾滋病的情況；最近10年，性傳播迅速，特別是男同性戀人群的傳播。

為什么中國(guó)男同性戀人群HIV感染會(huì)持續(xù)上升？如何有效預(yù)防？為什么感染者就醫(yī)遇到歧視？《法治周末》專訪了公共衛(wèi)生(艾滋病防治)專家常山。

《法治周末》：今年中國(guó)的艾滋病宣傳主題是“行動(dòng)起來(lái)，向‘零’艾滋邁進(jìn)”。能否做到“零”艾滋？怎么做？

常山：向“零”邁進(jìn)，有一些合理的因素，表達(dá)抗擊艾滋病的最新進(jìn)展和能力。但是這樣的目標(biāo)需要考慮現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，比如在中國(guó)，我擔(dān)心問(wèn)題的嚴(yán)重性會(huì)受到忽視。

嚴(yán)重性是說(shuō)疾病的流行問(wèn)題。在西南少數(shù)民族地區(qū)、西北少數(shù)民族地區(qū)、城市流動(dòng)人口包括少數(shù)民族人口中，吸毒人員中間的艾滋病病毒感染者都是很高的；在城市里，感染者得到很少的醫(yī)療和關(guān)懷。

此外，聯(lián)合國(guó)的全球艾滋病流行報(bào)告里，基本忽視了中國(guó)賣血和輸血感染疾病的現(xiàn)實(shí)和要求。

在中部地區(qū)，賣血和輸血感染艾滋病的問(wèn)題非常嚴(yán)重。感染者的權(quán)益問(wèn)題也被忽視，比如法院不立案，受害者得不到賠償?shù)取?/p>

中國(guó)的艾滋病防治工作是蒼白的，防治工作的基礎(chǔ)能力建設(shè)也沒(méi)有得到關(guān)注。艾滋病在中國(guó)流行26年了，我們?nèi)狈π睦韺W(xué)家來(lái)研究、缺乏社會(huì)工作者參與、缺乏學(xué)校的艾滋病教育。

艾滋病的性傳播相當(dāng)嚴(yán)重，但學(xué)校沒(méi)有性教育，娛樂(lè)場(chǎng)所缺乏安全套。

《法治周末》：如何預(yù)防艾滋病的傳播？

常山：性安全非常重要。除醫(yī)療場(chǎng)所傳播艾滋病外，艾滋病是我們每個(gè)人可以預(yù)防的。艾滋病傳播途徑有性傳播、血液傳播和母嬰傳播。

性傳播和血液傳播，如果不是醫(yī)療場(chǎng)所傳播，基本就是涉及性行為、注射吸毒的情況。當(dāng)然，日常生活也需要注意不要去接觸他人的血液或身體排泄物。

性行為和吸毒，都是私人隱私行為，所以艾滋病預(yù)防很重要的一點(diǎn)就是尊重隱私、保護(hù)人權(quán)，確保人們?cè)敢饨邮芄残l(wèi)生服務(wù)。

艾滋病性傳播是我們可以預(yù)防的，安全套是非常有效的。

如何推廣性安全？學(xué)校要有性教育和艾滋病教育。大眾媒體要提供安全套的信息，解除安全套廣告的限制。鼓勵(lì)社群網(wǎng)站，特別是交友網(wǎng)站，提供性安全的信息。娛樂(lè)場(chǎng)所、交友場(chǎng)所，要提供性安全，保證安全套隨時(shí)隨地很方便獲得。

《法治周末》：艾滋病感染者就醫(yī)被拒絕的現(xiàn)象比較嚴(yán)重。另一個(gè)層面來(lái)講，醫(yī)生也屬于易被感染的群體，在手術(shù)過(guò)程中是否可以做到不被感染？建立?？漆t(yī)院是否能解決就醫(yī)歧視？

常山：現(xiàn)在病人越來(lái)越多，設(shè)立專科醫(yī)院是不現(xiàn)實(shí)的。

醫(yī)務(wù)人員缺乏艾滋病教育和全面防護(hù)能力的培訓(xùn)，是重要的原因。以為很危險(xiǎn)，不知道防護(hù)的措施，就很怕。

醫(yī)院也缺乏資金來(lái)處理標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)的設(shè)備和消毒的成本。艾滋病經(jīng)費(fèi)主要給疾病控制中心和傳染病了，一般醫(yī)院得到的很少。

醫(yī)學(xué)院和護(hù)理學(xué)院應(yīng)該有艾滋病教學(xué)課程，而且應(yīng)該有研究性課程。只有保護(hù)好醫(yī)務(wù)人員，才能要求醫(yī)務(wù)人員給艾滋病人做手術(shù)。

如果做好防護(hù)，醫(yī)療中醫(yī)務(wù)人員被感染的機(jī)會(huì)很小，但依然需要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的保護(hù)。醫(yī)院需要添置設(shè)置，需要對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)、需要購(gòu)買必要的保險(xiǎn)。財(cái)政部和衛(wèi)生部門需要把艾滋病經(jīng)費(fèi)撥給為艾滋病病毒感染者看病的醫(yī)院。