婦女兒童健康是全民健康的基石，是衡量社會文明進步的標尺，是人類可持續(xù)發(fā)展的前提。中國擁有世界上規(guī)模最大的婦女兒童群體。一百年來，黨領導人民推翻了壓在中國婦女身上不平等的社會制度，建立起保障婦女兒童健康的制度和服務體系，走出了一條具有中國特色的發(fā)展道路，取得了舉世矚目的成就，成為全世界保障婦女兒童健康的成功典范。

堅持黨的領導是中國婦幼健康事業(yè)的最本質特征

婦幼健康事業(yè)是中國特色社會主義事業(yè)的重要組成部分，最本質的特征是中國共產黨的領導，黨對婦幼健康事業(yè)的領導具有全局性和方向性。

新中國成立以前，婦幼健康工作處于探索階段，主要同婦女解放運動結合，并成為我們黨密切聯(lián)系群眾和發(fā)動群眾的重要措施。早在1922年黨的二大就提出要設立工人醫(yī)院、保護女工和童工，并審議通過了《關于婦女運動的決議》。在抗戰(zhàn)時期，各方面環(huán)境較為艱難，中國共產黨仍然創(chuàng)造條件保障婦幼健康。在陜甘寧邊區(qū)設立了保育院、托兒所，醫(yī)院普遍設立婦產科，中央總衛(wèi)生處和邊區(qū)婦聯(lián)推廣新法接生以提高嬰兒存活率，華中軍區(qū)衛(wèi)生部第一次衛(wèi)生工作會議將改造舊產婆、降低嬰兒死亡率作為群眾衛(wèi)生工作中心之一。

新中國成立后，婦幼健康事業(yè)實現(xiàn)了跨越式發(fā)展。1949年9月，具有臨時憲法性質的《中國人民政治協(xié)商會議共同綱領》提出“注意保護母親、嬰兒和兒童的健康”。同年10月底，衛(wèi)生部成立，內設婦幼衛(wèi)生局，地方各級衛(wèi)生部門內設婦幼衛(wèi)生處（科），建立了中國共產黨領導的自上而下完整的婦幼健康行政管理體系。1950年開始探索設立婦幼保健專業(yè)機構，逐步構筑起保障婦女兒童健康的專業(yè)服務陣地。改革開放以來，隨著經濟實力和綜合國力提升，對婦幼健康領域投入力度不斷加大。1980年9月鄧小平會見聯(lián)合國人口基金執(zhí)行主任拉斐爾·薩拉斯一行，并親自推動中國與聯(lián)合國人口基金的合作。此后，中國同世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國兒基會等國際組織及有關國家和地區(qū)不斷加強合作，婦女兒童健康水平持續(xù)改善。1994年《中華人民共和國母嬰保健法》頒布，2001年公布母嬰保健法實施辦法，形成了“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，實行保健和臨床相結合，面向群體、面向基層和預防為主”的工作方針，婦幼健康工作制度更加成熟定型。

黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央將人民對美好生活的向往作為奮斗目標，實施健康中國戰(zhàn)略，推動婦幼健康實現(xiàn)飛躍發(fā)展。2012年底世界衛(wèi)生組織宣布中國消除新生兒破傷風，中國婦幼健康事業(yè)實現(xiàn)由“保生存”向“促發(fā)展”轉變。2013年黨中央開始調整完善生育政策，先后實施單獨兩孩、全面兩孩和三孩生育政策，婦幼健康以保障母嬰安全為重點，調整優(yōu)化資源布局，加強出生缺陷防治和兒童早期發(fā)展，有效保障了生育政策平穩(wěn)有序落實。2016年8月，習近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會上強調，“要重視重點人群健康，保障婦幼健康”；同年10月，中共中央、國務院印發(fā)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，提出“實現(xiàn)從胎兒到生命終點的全程健康服務和健康保障”；2019年7月，《國務院關于實施健康中國行動的意見》針對婦女兒童群體實施婦幼健康促進行動，為婦幼健康事業(yè)發(fā)展指明了戰(zhàn)略方向。黨的十九屆五中全會將提高優(yōu)生優(yōu)育服務水平作為積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略的重要內容，進一步強化婦幼健康在國家人口發(fā)展戰(zhàn)略中的基礎性作用，是黨中央給婦幼健康工作提出的新要求和新任務。

堅守初心使命，努力為婦女兒童提供全方位全周期健康服務

婦幼健康工作對于提升全民健康水平、推動經濟社會可持續(xù)發(fā)展具有全局性和戰(zhàn)略性意義，是中國共產黨人踐行初心和使命的具體體現(xiàn)。

源于中國共產黨對馬克思主義婦女解放理論的堅守。馬克思、恩格斯將婦女解放視為無產階級革命的重要組成部分，認為消滅私有制和階級壓迫是實現(xiàn)婦女解放的根本途徑。馬克思、恩格斯婦女解放理論包括政治、經濟、社會等全方面的解放。中國共產黨堅持和發(fā)展了馬克思主義婦女解放理論，新中國成立后，婦幼健康工作高度重視同婦女工作緊密結合，1950年8月全國婦幼衛(wèi)生座談會明確要求各地開展婦幼衛(wèi)生工作必須與當?shù)貗D聯(lián)配合進行。改革開放以來，先后制定實施了三輪婦女兒童發(fā)展綱要，將婦女兒童健康作為優(yōu)先發(fā)展領域，明確主要目標和策略措施，有力推動了婦女兒童事業(yè)與經濟社會協(xié)調發(fā)展。

源于中國共產黨對婦女兒童健康在實現(xiàn)中華民族偉大復興中國夢作用的深刻認識。婦幼健康工作的根本目標就是要為中華民族偉大復興提供源源不斷的健康人力資源。新中國成立前，婦幼健康服務缺失，由于接生方法落后導致的新生兒破傷風、產婦產褥熱、產后出血等問題突出。新中國成立后，婦幼健康工作以降低孕產婦和兒童死亡為重點，從改造舊產婆培訓新法接生員、推行普及新法接生開始，逐步加強服務體系和能力建設，實施兒童免疫規(guī)劃，推進兒童保健和孕產期系統(tǒng)保健服務。2020年，中國住院分娩率穩(wěn)定在99%以上，孕產婦死亡率下降到16.9/10萬，嬰兒死亡率下降到5.4‰，5歲以下兒童死亡率下降到7.5‰，婦幼健康核心指標位居全球中高收入國家前列。

源于中國共產黨對以人民為中心發(fā)展思想的堅定踐行。婦女兒童健康事關家庭幸福、社會和諧，事關人民群眾切身利益，是每家每戶關切的頭等大事。黨的十八大以來，中國特色社會主義進入新時代。習近平總書記始終心系人民健康，堅持人民至上、生命至上，對衛(wèi)生健康工作高度重視、把關定向。在以習近平同志為核心的黨中央堅強領導下，維護人民健康的各項工作加快推進，健康核心指標實現(xiàn)歷史性超越。特別是面對百年未遇重大新冠肺炎疫情，習近平總書記親自指揮、親自部署，以巨大的政治擔當和深切的為民情懷，帶領全黨全軍全國各族人民取得新冠肺炎疫情防控重大戰(zhàn)略成果。婦幼健康工作按照黨中央決策部署和健康中國戰(zhàn)略規(guī)劃，以保障婦女兒童健康為中心，不斷優(yōu)化服務流程、整合服務內容、提升服務能力，推行母嬰安全五項制度，完善覆蓋城鄉(xiāng)居民涵蓋孕前、孕期、新生兒各階段的出生缺陷防治服務鏈條，進一步加大婦女兒童重點疾病防治力度，特別在新冠肺炎疫情期間全力保障孕產婦和兒童生命健康，奮力跑贏新冠肺炎孕產婦和新生兒生命救治接力賽，努力為婦女兒童提供生命全周期、健康全過程、保障全方位的服務，順應時代潮流，回應人民呼聲。

堅持集中力量辦大事的制度優(yōu)勢，針對性解決婦女兒童健康重大問題

在推進婦幼健康事業(yè)的過程中，集中力量辦大事的獨特優(yōu)勢得到充分發(fā)揮。黨和政府結合不同歷史時期婦女兒童面臨的突出健康問題，統(tǒng)籌人力、物力和財力，集中力量推動解決，充分展現(xiàn)了我們黨堅強的政治領導力、強大的群眾動員力和堅定的政策執(zhí)行力。

加強組織領導和制度設計。在上世紀60年代和70年代，以消滅由于舊法接生及產后過早勞動引起的子宮脫垂和尿瘺為主的普查普治在全國進行，為700多萬婦女解除了痛苦。針對人口迅速增長的問題，黨和政府先后制定了各種有利于計劃生育的方針和政策，推行避孕節(jié)育服務，實行避孕藥具免費供應，有效減少人工流產，促進生殖健康保護，增進人民健康和社會發(fā)展。

充分調動地方積極性。加強目標引領，將婦幼健康重要指標和政策措施納入國家相關重大規(guī)劃，加強地方各級政府對婦幼健康工作的思想重視和組織領導；在政策制定和項目設計中重視征求和聽取地方意見，吸收地方經驗，暢通上下溝通渠道；在項目執(zhí)行和資金分配上給地方更多自主權，強調結合實際、因地制宜、分類指導。

突出面向基層。基層是婦幼健康工作最主要的著力點，婦幼健康服務只有通過基層才能最終落實到每一名婦女兒童身上。新中國成立以來，不斷加強城鄉(xiāng)婦幼健康服務網(wǎng)絡建設，建立赤腳醫(yī)生制度和面向廣大農村群眾的初級衛(wèi)生保健制度，加強家庭接生員培訓，孕產婦和新生兒死亡率迅速下降。在人員培訓、資金投入和項目安排上重點向基層傾斜。2009年以來，結合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，組織實施了基本公共衛(wèi)生服務項目和婦幼重大公共衛(wèi)生服務項目，重點由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構組織實施，持續(xù)提高補助標準，加強人員培訓和能力提升，不斷推進婦幼健康服務均等化，有效縮小了婦幼健康水平的城鄉(xiāng)和地區(qū)差異。

堅持系統(tǒng)觀念，不斷推進婦幼健康事業(yè)高質量發(fā)展

習近平總書記指出，“系統(tǒng)觀念是具有基礎性的思想和工作方法”。黨的十九屆五中全會提出堅持系統(tǒng)觀念，并作為我們黨推進經濟社會發(fā)展必須遵循的指導原則，對于推進各項事業(yè)發(fā)展起到了綱舉目張、引領方向的作用。

堅持系統(tǒng)觀念，將婦幼健康納入經濟社會發(fā)展全局中考慮。加強婦幼健康法制保障，《中華人民共和國憲法》明確規(guī)定“婚姻、家庭、母親和兒童受國家的保護”。國家陸續(xù)頒布實施母嬰保健法、人口與計劃生育法、婦女權益保障法、基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法、未成年人保護法等法律，將保障婦女兒童健康權益上升為國家意志。國務院制定母嬰保健法實施辦法、女職工勞動保護特別規(guī)定等法規(guī)，細化政策措施，推進各級政府和全社會支持保障婦幼健康；持續(xù)完善婦幼健康政策體系，將婦女兒童健康納入黨和國家重要政策和規(guī)劃，在中國婦女兒童發(fā)展綱要、國民經濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠景目標綱要、“健康中國2030”規(guī)劃綱要等重要文件中，提出明確的目標要求和政策措施，加強考核，推動落實。

堅持系統(tǒng)觀念，增強婦幼健康系統(tǒng)外部協(xié)同與內部統(tǒng)籌。一是加強與相關部門配合協(xié)調，確保政策的整體性協(xié)同性。二是加強婦幼健康服務體系建設，形成以婦幼保健機構為核心，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為基礎，以大中型綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院和相關科研教學機構為支撐的保健與臨床相結合，具有中國特色的婦幼健康服務網(wǎng)絡。三是統(tǒng)籌多方資源，突出政府在提供婦幼保健及公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療服務中的主導地位，穩(wěn)妥推進婦幼健康服務由政府、社會和個人三方合理分擔費用，推動中央和地方政府逐步增加婦幼健康投入。

堅持系統(tǒng)觀念，緊抓婦幼健康主要矛盾和矛盾主要方面，著力補短板強弱項。針對婦幼健康事業(yè)還存在發(fā)展不夠平衡充分的矛盾，農村和西部地區(qū)婦幼健康服務體系還不健全、服務能力還不強的短板問題，深入推進婦幼健康供給側結構性改革。通過持續(xù)加強婦幼健康服務體系建設，深入推進婦幼保健機構標準化建設和規(guī)范化管理，各級婦幼保健機構服務能力持續(xù)提升。同時，以脫貧攻堅和鄉(xiāng)村振興為抓手，進一步加強中西部和農村地區(qū)婦幼健康服務能力建設。以解決突出健康問題為導向，切實加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務基礎設施建設，鞏固筑牢基層婦幼健康服務網(wǎng)底。

百年征程波瀾壯闊，百年初心歷久彌堅。歷史和現(xiàn)實充分證明，沒有中國共產黨的領導，就沒有中國婦幼健康事業(yè)的繁榮發(fā)展，更沒有婦女兒童健康的強有力保障。黨的十九屆六中全會審議通過的《中共中央關于黨的百年奮斗重大成就和歷史經驗的決議》，在歷史總結中凝聚起奮進新時代的磅礴力量，邁向第二個百年奮斗目標，全面建成社會主義現(xiàn)代化強國、實現(xiàn)中華民族偉大復興的號角已經吹響。展望未來，我們有足夠的信心和力量，在黨的堅強領導下，在習近平新時代中國特色社會主義思想的指引下，堅守初心使命、竭誠為民服務，不斷譜寫護佑婦幼健康的新篇章！

（作者系國家衛(wèi)生健康委員會婦幼健康司司長）