婦女兒童健康是全民健康的基石，是衡量社會文明進(jìn)步的標(biāo)尺，是人類可持續(xù)發(fā)展的前提。中國擁有世界上規(guī)模最大的婦女兒童群體。一百年來，黨領(lǐng)導(dǎo)人民推翻了壓在中國婦女身上不平等的社會制度，建立起保障婦女兒童健康的制度和服務(wù)體系，走出了一條具有中國特色的發(fā)展道路，取得了舉世矚目的成就，成為全世界保障婦女兒童健康的成功典范。

堅持黨的領(lǐng)導(dǎo)是中國婦幼健康事業(yè)的最本質(zhì)特征

婦幼健康事業(yè)是中國特色社會主義事業(yè)的重要組成部分，最本質(zhì)的特征是中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)，黨對婦幼健康事業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)具有全局性和方向性。

新中國成立以前，婦幼健康工作處于探索階段，主要同婦女解放運(yùn)動結(jié)合，并成為我們黨密切聯(lián)系群眾和發(fā)動群眾的重要措施。早在1922年黨的二大就提出要設(shè)立工人醫(yī)院、保護(hù)女工和童工，并審議通過了《關(guān)于婦女運(yùn)動的決議》。在抗戰(zhàn)時期，各方面環(huán)境較為艱難，中國共產(chǎn)黨仍然創(chuàng)造條件保障婦幼健康。在陜甘寧邊區(qū)設(shè)立了保育院、托兒所，醫(yī)院普遍設(shè)立婦產(chǎn)科，中央總衛(wèi)生處和邊區(qū)婦聯(lián)推廣新法接生以提高嬰兒存活率，華中軍區(qū)衛(wèi)生部第一次衛(wèi)生工作會議將改造舊產(chǎn)婆、降低嬰兒死亡率作為群眾衛(wèi)生工作中心之一。

新中國成立后，婦幼健康事業(yè)實(shí)現(xiàn)了跨越式發(fā)展。1949年9月，具有臨時憲法性質(zhì)的《中國人民政治協(xié)商會議共同綱領(lǐng)》提出“注意保護(hù)母親、嬰兒和兒童的健康”。同年10月底，衛(wèi)生部成立，內(nèi)設(shè)婦幼衛(wèi)生局，地方各級衛(wèi)生部門內(nèi)設(shè)婦幼衛(wèi)生處（科），建立了中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的自上而下完整的婦幼健康行政管理體系。1950年開始探索設(shè)立婦幼保健專業(yè)機(jī)構(gòu)，逐步構(gòu)筑起保障婦女兒童健康的專業(yè)服務(wù)陣地。改革開放以來，隨著經(jīng)濟(jì)實(shí)力和綜合國力提升，對婦幼健康領(lǐng)域投入力度不斷加大。1980年9月鄧小平會見聯(lián)合國人口基金執(zhí)行主任拉斐爾·薩拉斯一行，并親自推動中國與聯(lián)合國人口基金的合作。此后，中國同世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國兒基會等國際組織及有關(guān)國家和地區(qū)不斷加強(qiáng)合作，婦女兒童健康水平持續(xù)改善。1994年《中華人民共和國母嬰保健法》頒布，2001年公布母嬰保健法實(shí)施辦法，形成了“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，實(shí)行保健和臨床相結(jié)合，面向群體、面向基層和預(yù)防為主”的工作方針，婦幼健康工作制度更加成熟定型。

黨的十八大以來，以習(xí)近平同志為核心的黨中央將人民對美好生活的向往作為奮斗目標(biāo)，實(shí)施健康中國戰(zhàn)略，推動婦幼健康實(shí)現(xiàn)飛躍發(fā)展。2012年底世界衛(wèi)生組織宣布中國消除新生兒破傷風(fēng)，中國婦幼健康事業(yè)實(shí)現(xiàn)由“保生存”向“促發(fā)展”轉(zhuǎn)變。2013年黨中央開始調(diào)整完善生育政策，先后實(shí)施單獨(dú)兩孩、全面兩孩和三孩生育政策，婦幼健康以保障母嬰安全為重點(diǎn)，調(diào)整優(yōu)化資源布局，加強(qiáng)出生缺陷防治和兒童早期發(fā)展，有效保障了生育政策平穩(wěn)有序落實(shí)。2016年8月，習(xí)近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會上強(qiáng)調(diào)，“要重視重點(diǎn)人群健康，保障婦幼健康”；同年10月，中共中央、國務(wù)院印發(fā)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，提出“實(shí)現(xiàn)從胎兒到生命終點(diǎn)的全程健康服務(wù)和健康保障”；2019年7月，《國務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國行動的意見》針對婦女兒童群體實(shí)施婦幼健康促進(jìn)行動，為婦幼健康事業(yè)發(fā)展指明了戰(zhàn)略方向。黨的十九屆五中全會將提高優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)水平作為積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略的重要內(nèi)容，進(jìn)一步強(qiáng)化婦幼健康在國家人口發(fā)展戰(zhàn)略中的基礎(chǔ)性作用，是黨中央給婦幼健康工作提出的新要求和新任務(wù)。

堅守初心使命，努力為婦女兒童提供全方位全周期健康服務(wù)

婦幼健康工作對于提升全民健康水平、推動經(jīng)濟(jì)社會可持續(xù)發(fā)展具有全局性和戰(zhàn)略性意義，是中國共產(chǎn)黨人踐行初心和使命的具體體現(xiàn)。

源于中國共產(chǎn)黨對馬克思主義婦女解放理論的堅守。馬克思、恩格斯將婦女解放視為無產(chǎn)階級革命的重要組成部分，認(rèn)為消滅私有制和階級壓迫是實(shí)現(xiàn)婦女解放的根本途徑。馬克思、恩格斯婦女解放理論包括政治、經(jīng)濟(jì)、社會等全方面的解放。中國共產(chǎn)黨堅持和發(fā)展了馬克思主義婦女解放理論，新中國成立后，婦幼健康工作高度重視同婦女工作緊密結(jié)合，1950年8月全國婦幼衛(wèi)生座談會明確要求各地開展婦幼衛(wèi)生工作必須與當(dāng)?shù)貗D聯(lián)配合進(jìn)行。改革開放以來，先后制定實(shí)施了三輪婦女兒童發(fā)展綱要，將婦女兒童健康作為優(yōu)先發(fā)展領(lǐng)域，明確主要目標(biāo)和策略措施，有力推動了婦女兒童事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展。

源于中國共產(chǎn)黨對婦女兒童健康在實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興中國夢作用的深刻認(rèn)識。婦幼健康工作的根本目標(biāo)就是要為中華民族偉大復(fù)興提供源源不斷的健康人力資源。新中國成立前，婦幼健康服務(wù)缺失，由于接生方法落后導(dǎo)致的新生兒破傷風(fēng)、產(chǎn)婦產(chǎn)褥熱、產(chǎn)后出血等問題突出。新中國成立后，婦幼健康工作以降低孕產(chǎn)婦和兒童死亡為重點(diǎn)，從改造舊產(chǎn)婆培訓(xùn)新法接生員、推行普及新法接生開始，逐步加強(qiáng)服務(wù)體系和能力建設(shè)，實(shí)施兒童免疫規(guī)劃，推進(jìn)兒童保健和孕產(chǎn)期系統(tǒng)保健服務(wù)。2020年，中國住院分娩率穩(wěn)定在99%以上，孕產(chǎn)婦死亡率下降到16.9/10萬，嬰兒死亡率下降到5.4‰，5歲以下兒童死亡率下降到7.5‰，婦幼健康核心指標(biāo)位居全球中高收入國家前列。

源于中國共產(chǎn)黨對以人民為中心發(fā)展思想的堅定踐行。婦女兒童健康事關(guān)家庭幸福、社會和諧，事關(guān)人民群眾切身利益，是每家每戶關(guān)切的頭等大事。黨的十八大以來，中國特色社會主義進(jìn)入新時代。習(xí)近平總書記始終心系人民健康，堅持人民至上、生命至上，對衛(wèi)生健康工作高度重視、把關(guān)定向。在以習(xí)近平同志為核心的黨中央堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，維護(hù)人民健康的各項(xiàng)工作加快推進(jìn)，健康核心指標(biāo)實(shí)現(xiàn)歷史性超越。特別是面對百年未遇重大新冠肺炎疫情，習(xí)近平總書記親自指揮、親自部署，以巨大的政治擔(dān)當(dāng)和深切的為民情懷，帶領(lǐng)全黨全軍全國各族人民取得新冠肺炎疫情防控重大戰(zhàn)略成果。婦幼健康工作按照黨中央決策部署和健康中國戰(zhàn)略規(guī)劃，以保障婦女兒童健康為中心，不斷優(yōu)化服務(wù)流程、整合服務(wù)內(nèi)容、提升服務(wù)能力，推行母嬰安全五項(xiàng)制度，完善覆蓋城鄉(xiāng)居民涵蓋孕前、孕期、新生兒各階段的出生缺陷防治服務(wù)鏈條，進(jìn)一步加大婦女兒童重點(diǎn)疾病防治力度，特別在新冠肺炎疫情期間全力保障孕產(chǎn)婦和兒童生命健康，奮力跑贏新冠肺炎孕產(chǎn)婦和新生兒生命救治接力賽，努力為婦女兒童提供生命全周期、健康全過程、保障全方位的服務(wù)，順應(yīng)時代潮流，回應(yīng)人民呼聲。

堅持集中力量辦大事的制度優(yōu)勢，針對性解決婦女兒童健康重大問題

在推進(jìn)婦幼健康事業(yè)的過程中，集中力量辦大事的獨(dú)特優(yōu)勢得到充分發(fā)揮。黨和政府結(jié)合不同歷史時期婦女兒童面臨的突出健康問題，統(tǒng)籌人力、物力和財力，集中力量推動解決，充分展現(xiàn)了我們黨堅強(qiáng)的政治領(lǐng)導(dǎo)力、強(qiáng)大的群眾動員力和堅定的政策執(zhí)行力。

加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)和制度設(shè)計。在上世紀(jì)60年代和70年代，以消滅由于舊法接生及產(chǎn)后過早勞動引起的子宮脫垂和尿瘺為主的普查普治在全國進(jìn)行，為700多萬婦女解除了痛苦。針對人口迅速增長的問題，黨和政府先后制定了各種有利于計劃生育的方針和政策，推行避孕節(jié)育服務(wù)，實(shí)行避孕藥具免費(fèi)供應(yīng)，有效減少人工流產(chǎn)，促進(jìn)生殖健康保護(hù)，增進(jìn)人民健康和社會發(fā)展。

充分調(diào)動地方積極性。加強(qiáng)目標(biāo)引領(lǐng)，將婦幼健康重要指標(biāo)和政策措施納入國家相關(guān)重大規(guī)劃，加強(qiáng)地方各級政府對婦幼健康工作的思想重視和組織領(lǐng)導(dǎo)；在政策制定和項(xiàng)目設(shè)計中重視征求和聽取地方意見，吸收地方經(jīng)驗(yàn)，暢通上下溝通渠道；在項(xiàng)目執(zhí)行和資金分配上給地方更多自主權(quán)，強(qiáng)調(diào)結(jié)合實(shí)際、因地制宜、分類指導(dǎo)。

突出面向基層?；鶎邮菋D幼健康工作最主要的著力點(diǎn)，婦幼健康服務(wù)只有通過基層才能最終落實(shí)到每一名婦女兒童身上。新中國成立以來，不斷加強(qiáng)城鄉(xiāng)婦幼健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，建立赤腳醫(yī)生制度和面向廣大農(nóng)村群眾的初級衛(wèi)生保健制度，加強(qiáng)家庭接生員培訓(xùn)，孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率迅速下降。在人員培訓(xùn)、資金投入和項(xiàng)目安排上重點(diǎn)向基層傾斜。2009年以來，結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，組織實(shí)施了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，重點(diǎn)由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組織實(shí)施，持續(xù)提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)人員培訓(xùn)和能力提升，不斷推進(jìn)婦幼健康服務(wù)均等化，有效縮小了婦幼健康水平的城鄉(xiāng)和地區(qū)差異。

堅持系統(tǒng)觀念，不斷推進(jìn)婦幼健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展

習(xí)近平總書記指出，“系統(tǒng)觀念是具有基礎(chǔ)性的思想和工作方法”。黨的十九屆五中全會提出堅持系統(tǒng)觀念，并作為我們黨推進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展必須遵循的指導(dǎo)原則，對于推進(jìn)各項(xiàng)事業(yè)發(fā)展起到了綱舉目張、引領(lǐng)方向的作用。

堅持系統(tǒng)觀念，將婦幼健康納入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展全局中考慮。加強(qiáng)婦幼健康法制保障，《中華人民共和國憲法》明確規(guī)定“婚姻、家庭、母親和兒童受國家的保護(hù)”。國家陸續(xù)頒布實(shí)施母嬰保健法、人口與計劃生育法、婦女權(quán)益保障法、基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法、未成年人保護(hù)法等法律，將保障婦女兒童健康權(quán)益上升為國家意志。國務(wù)院制定母嬰保健法實(shí)施辦法、女職工勞動保護(hù)特別規(guī)定等法規(guī)，細(xì)化政策措施，推進(jìn)各級政府和全社會支持保障婦幼健康；持續(xù)完善婦幼健康政策體系，將婦女兒童健康納入黨和國家重要政策和規(guī)劃，在中國婦女兒童發(fā)展綱要、國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要、“健康中國2030”規(guī)劃綱要等重要文件中，提出明確的目標(biāo)要求和政策措施，加強(qiáng)考核，推動落實(shí)。

堅持系統(tǒng)觀念，增強(qiáng)婦幼健康系統(tǒng)外部協(xié)同與內(nèi)部統(tǒng)籌。一是加強(qiáng)與相關(guān)部門配合協(xié)調(diào)，確保政策的整體性協(xié)同性。二是加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)體系建設(shè)，形成以婦幼保健機(jī)構(gòu)為核心，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，以大中型綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院和相關(guān)科研教學(xué)機(jī)構(gòu)為支撐的保健與臨床相結(jié)合，具有中國特色的婦幼健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。三是統(tǒng)籌多方資源，突出政府在提供婦幼保健及公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療服務(wù)中的主導(dǎo)地位，穩(wěn)妥推進(jìn)婦幼健康服務(wù)由政府、社會和個人三方合理分擔(dān)費(fèi)用，推動中央和地方政府逐步增加婦幼健康投入。

堅持系統(tǒng)觀念，緊抓婦幼健康主要矛盾和矛盾主要方面，著力補(bǔ)短板強(qiáng)弱項(xiàng)。針對婦幼健康事業(yè)還存在發(fā)展不夠平衡充分的矛盾，農(nóng)村和西部地區(qū)婦幼健康服務(wù)體系還不健全、服務(wù)能力還不強(qiáng)的短板問題，深入推進(jìn)婦幼健康供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革。通過持續(xù)加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)體系建設(shè)，深入推進(jìn)婦幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理，各級婦幼保健機(jī)構(gòu)服務(wù)能力持續(xù)提升。同時，以脫貧攻堅和鄉(xiāng)村振興為抓手，進(jìn)一步加強(qiáng)中西部和農(nóng)村地區(qū)婦幼健康服務(wù)能力建設(shè)。以解決突出健康問題為導(dǎo)向，切實(shí)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，鞏固筑牢基層婦幼健康服務(wù)網(wǎng)底。

百年征程波瀾壯闊，百年初心歷久彌堅。歷史和現(xiàn)實(shí)充分證明，沒有中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)，就沒有中國婦幼健康事業(yè)的繁榮發(fā)展，更沒有婦女兒童健康的強(qiáng)有力保障。黨的十九屆六中全會審議通過的《中共中央關(guān)于黨的百年奮斗重大成就和歷史經(jīng)驗(yàn)的決議》，在歷史總結(jié)中凝聚起奮進(jìn)新時代的磅礴力量，邁向第二個百年奮斗目標(biāo)，全面建成社會主義現(xiàn)代化強(qiáng)國、實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的號角已經(jīng)吹響。展望未來，我們有足夠的信心和力量，在黨的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，在習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想的指引下，堅守初心使命、竭誠為民服務(wù)，不斷譜寫護(hù)佑婦幼健康的新篇章！

（作者系國家衛(wèi)生健康委員會婦幼健康司司長）